小结石一忍再忍 带来大麻烦
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67岁的秦阿姨早就知道自己右肾长有结石，因为数量不多且没有什么症状，秦阿姨没有执着于手术或药物治疗，而是选择了“带石生活”。这几年里，腰疼就是她口中的“老毛病”。但是最近老毛病似乎发了威，不仅疼痛越发具体清晰，还引起了高烧症状。一句“老发烧可别烧糊涂了”的提醒，让秦阿姨终于下定决心，在家人的陪伴下，来到了市人民医院方北路院区就医。
结石脱落 堵塞“交通要道”
经过详细问诊，接诊医生了解到秦阿姨有右肾结石的“老毛病”，于是开具了相关检查。原来是秦阿姨右肾结石出现了部分脱落，堵住了输尿管，造成了秦阿姨口中“刀割似”的腰部绞痛。同时这块小小的结石也阻碍了尿液的排出，引发感染，造成了高烧不退。
结合患者病情及CT报告和检验结果，泌尿外科副主任李超建议先采用抗菌药物治疗感染，并尽快接受手术取石，将这个“定时炸弹”排除，避免后患。
李超副主任为秦阿姨设计了输尿管软镜碎石取石术，直击引发感染的目标结石。但是手术前，必须控制好感染，调整身体状态，使秦阿姨的各项指标尽快恢复到适宜接受手术的水平。
病情急转 引发感染性休克
就在住院的第2天，秦阿姨血压突然急速下降，出现了感染性休克，李超副主任紧急为秦阿姨置入双J管，给堵塞的输尿管开出一条通道，引流尿液和脓液，并将秦阿姨转入ICU治疗。
在ICU脱离危险后，秦阿姨回到了普通病房，各项指标正常后，行输尿管软镜钬激光取出“拦路结石”。经过治疗和精细护理，秦阿姨已经顺利出院，择期复查并将支架取出即可。
生病“忍一忍”不可取
秦阿姨年近70，较为肥胖，还有糖尿病、高血压等基础疾病，是泌尿系统结石出现感染的高危人群，另外体质较弱和长期服用激素药物的人群也要多多注意结石问题。现在结石的治疗方式均为微创治疗，通过手术将造成大麻烦的小石头取出，直接清除感染源头，但是秦阿姨的“忍一忍”却让自己围着“生命危险”走了一圈，幸运的是抢救及时，转危为安。
还有一些患者忍着忍着就不疼了，这也不一定是“熬过去”了。不疼不等于没事了，结石不疼有可能是两种情况：一种是结石已经排出体外，所以也就不再疼了；还有一种情况就是结石变大、活动范围小了，基本上不再移动，所以患者的症状也就不是很明显了。此外，当大的结石长期存在于肾内，产生的积水越来越多，肾内压力增加会导致内部感觉神经破坏，也不会觉得疼痛。因此，有时结石不再疼痛，反而不是好事。
小小的结石值得提高警惕，别看一粒小小的结石，堵在细小的地方，比如输尿管就可能是大问题，临床上遇到的小结石引发急性感染休克或急性尿毒症的例子并不在少数，严重就会危及生命。所以感觉到不太舒服，一定要及时就诊，不要自行判断严重与否。其实，医生不怕患者警惕高，就怕错把“忍一忍”当药方。
科普时间 炎炎夏季如何预防泌尿系结石？1.多喝水“多饮水”已被科学试验证实可预防结石，如果每天能保证2500ml的饮水量可降低约40%的结石复发。建议每天喝水2 ~3L。饮水以白开水、柠檬水为最佳，浓茶、咖啡、碳酸饮料等含有较多的草酸，不但不能预防结石，反而可能促进结石复发。 2.管住嘴合理膳食，均衡食用多种营养食物，使饮食达到混合性的平衡，避免任何一类食物过量。在此基础上，多蔬菜水果，适量补充蛋白质和钙，少糖少盐少嘌呤少草酸饮食。 3.迈开腿多运动一方面可利于钙质吸收，会减少尿液中的钙盐成分，减少结石的生成。另一方面可促进体内小结石的排出。多做跳绳、跑步和跳跃等运动为佳。 4.做好常规体检定期进行泌尿系统的B超检查。得过尿路结石的患者，建议把排出的结石做好成分分析，请医生帮助制定预防措施。
泌尿外科李珅主任专家团队
李 珅：泌尿外科主任，主任医师，教授，河北省医学会泌尿外科分会常务委员。团队擅长：泌尿生殖肿瘤疾病、泌尿系结石、前列腺增生、膀胱颈梗阻、女性压力性尿失禁、间质性膀胱炎、尿道狭窄、神经源性膀胱、尿道肉阜、尿道旁腺囊肿等疾病；小儿泌外疾病以及男科专业疾病的诊治。团队出诊时间：周一至周日出诊地址：建华院区（建华南大街365号）门诊楼3层方北路院区（方北路9号）门诊4层病区地址：建华院区（建华南大街365号）住院楼A座17层方北路院区（方北路9号）住院楼13层联系电话：0311-86907160（方北路院区病房）0311-6908988（建华院区病区）
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