生命接力 多科室联动救治休克老人
意识丧失
心源性休克
生命体征渐弱
市人民医院
多学科接力救治
让生命之火重燃
午后，72岁的王大爷感觉到头痛、胸闷，休息之后并没有得到缓解，不适感加重，家人急忙将他送往市人民医院建华院区就诊。刚到医院，王大爷突然意识丧失，呼之不应，救治绿色通道立即开启。心电监测提示王大爷为室颤心律，指脉氧及血压均测不到，急诊医学一科医护人员立即开展抢救。
“马上除颤！”何志红主任现场组织抢救，胸外心脏按压持续进行，气管插管接呼吸辅助通气，保证充足供氧。及时救治让王大爷心律逐渐回归正常，心率、呼吸慢慢平稳，指脉氧数值也回升至正常范围，但他并未苏醒。
经检查，王大爷被诊断为急性前壁ST段抬高型心肌梗死，严重的心肌缺血导致他出现了心律失常、昏迷不醒。时间就是心肌，需立即进行冠脉介入手术，打通堵塞的血管，让心肌恢复血供。何志红主任马上联系了心血管内一科米杰主任。
接力救治，重燃“生命之火”
快速赶到的米杰主任研判患者的情况后，准备进行PCI手术（经皮冠状动脉介入治疗）。考虑到王大爷刚刚经历了心肺复苏，为保障手术安全实施，防止再次出现恶性心律失常，危及生命，米杰主任决定先置入主动脉内球囊反搏泵（IABP），尽最大可能为冠状动脉供血，改善心肌功能，再进行PCI手术。
手术开始，米杰主任带领团队快速通过股动脉置入IABP，随心动周期同步充气、放气，减轻了心脏负荷，王大爷心率更加平稳。
随后开始进行PCI手术。冠脉造影显示王大爷左主干血管病变，血流受阻，这就是之前他出现心源性休克的原因，必须尽快开通血管，恢复心肌供血。米杰主任冷静沉着，稳稳地送入导丝，置入支架，让血液重新流动起来。术后，王大爷安返CCU病房，各项生命体征平稳。
在医护人员精心照料下，王大爷经科学评估后，脱离了呼吸机和IABP辅助，意识渐渐清醒，身体各项机能也逐步恢复。
出院时，王大爷的儿子带着精心制作的锦旗找到何志红主任与米杰主任，表达深深谢意：“你们快速反应，分秒必争让我们一家深受感动。精湛的技术，专业的救治更是挽回了我父亲的生命。你们是真正的守护天使，为你们点赞！”
科普时间
什么是IABP？
主动脉内球囊反搏（IABP）是机械性辅助全身血液循环的一种方法，即通过动脉系统置入一根带气囊的导管，与心动周期同步充放气，达到辅助循环作用。心脏舒张期，球囊快速充气，可以改善患者冠状动脉血液供应；而在心脏收缩期，球囊快速放气，可以增加心输出量，减少左心室射血阻力和心肌氧耗。
IABP适应症
1.各种原因引起的心脏衰竭，如冠脉三支病变、大面积心肌梗死、心脏挫伤、重症病毒性心肌炎、心源性休克等；
2.急性心肌梗死后的机械并发症；
3.内科治疗中不稳定型心绞痛；
4.心肌严重缺血导致的室性心律失常；
5.进展性心肌梗死；
6.围手术期对重症病人的支持和保护等。
你以生命相托
我必全力以赴
市人民医院人
以强烈的责任心
精湛技术
默契配合
为生命护航
米 杰：心血管内科大主任、心血管内科一病区主任，主任医师，博士。河北医学会心血管病学分会委员，河北预防医学会心血管病防治专业委员会常委，河北省老年医学会心血管介入专业委员会常务委员，中国CTOCC俱乐部会员。
团队擅长：
冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌病、肺血管疾病等的诊治，心血管内科危重病、严重钙化病变、左主干病变以及慢性闭塞病变等复杂冠脉病变的诊治，开展心脏支架置入术，起搏器/ICD置入术、射频消融术、冠状动脉旋磨术、先天性心脏病封堵手术、左心耳封堵术等。
团队出诊时间：
周一至周日全天
病区地址：
建华院区（建华南大街365号）住院楼B座9层
出诊地址：
建华院区（建华南大街365号）门诊楼2层
联系电话：
0311-69088788（门诊）
0311-69089835（病房）