市人民医院专家以“微”助力 更换“心”生之门
76岁的王阿姨因反复胸闷胸痛，心衰发作，就诊于市人民医院建华院区心血管内一科。心脏彩超显示主动脉瓣严重钙化，重度狭窄，压差大，主动脉瓣口流速快，心功能低。王阿姨长期进行药物治疗，症状时有反复，心衰也不断加重。
心脏血液泵出，经由主动脉瓣流向全身，主动脉瓣犹如一扇“心门”，一旦狭窄，势必影响全身供血。当病情进展并产生胸痛、呼吸困难、晕厥等症状时，若不进行手术，随时可能因主动脉供血严重不足而导致猝死。
是保守还是积极治疗？需要家属和医生共同抉择。考虑到患者年龄较大，同时合并心衰、冠心病等基础疾病，无法承担开胸换瓣的手术风险；米杰主任在给予药物稳定的基础上，完善心脏彩超、主动脉CTA等相关检查，结合检查结果，提出了经导管主动脉瓣置换（TAVR）手术方案。
经导管的主动脉瓣置换手术是一种介入技术，不需开胸，通过穿刺股动脉，使用导管将人工瓣膜送到主动脉瓣的位置，替代原来病变的主动脉瓣，恢复正常瓣膜功能。这一治疗避免了老人经历体外循环及开胸手术的创伤，仅需一个小口就能完成“换门”。
由于主动脉瓣置换术难度系数高，需多学科携手，共同为患者保驾护航。与患者及家属充分沟通后，米杰主任邀请了心脏大血管外科、重症CCU、麻醉科、心脏超声等多学科专家会诊，制定手术实施具体路径与方式，及各种风险应对措施，全力保障手术安全。
经过周密的术前准备，米杰主任带领心血管内一科、心脏大血管外科、重症CCU、麻醉科、心脏超声、手术室、导管室等科室医护人员组成TAVR救治小组，在复合手术室为患者进行主动脉瓣置换术。
术中，米杰主任用一根细细的导管携带人工瓣膜，从患者股动脉血管中逐渐深入心脏附近，定位后扩张球囊，释放瓣膜.......历经一个多小时，置入新的主动脉瓣，打开心脏血液流出第一道门，手术顺利完成，创口仅针眼大小。术后，复查超声心动图提示人工主动脉瓣膜工作良好，心脏血液泵出顺畅。在医护人员的精心照料下，患者逐渐好转出院。
医生科普
在经导管主动脉瓣置换术（TAVR）出现之前，主动脉瓣狭窄的治疗方案主要是外科开胸进行主动脉瓣置换（SAVR）。许多年龄大、身体虚弱、有基础疾病的患者，无法耐受这样高挑战的外科开胸手术。
TAVR的出现，改变了这一切。经导管瓣膜置换瓣膜，核心技术是不需开胸、也不需要在心脏（心尖）打孔，仅需穿刺血管即可完成主动脉瓣膜置换，避免了开胸及体外循环等风险，为老年、高危患者带来希望。
以救死扶伤的仁心
精益求精的匠心
不断前进的恒心
守护百姓“心”健康
心血管内一科米杰专家团队
米 杰：心血管内科大主任、心血管内一科主任，主任医师，博士。河北医学会心血管病学分会委员，河北预防医学会心血管病防治专业委员会常委，河北省老年医学会心血管介入专业委员会常务委员，中国CTOCC俱乐部会员。团队擅长：冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌病、肺血管疾病等的诊治，心血管内科危重病、严重钙化病变、左主干病变以及慢性闭塞病变等复杂冠脉病变的诊治，开展心脏支架置入术，起搏器/ICD置入术、射频消融术、冠状动脉旋磨术、先天性心脏病封堵手术、左心耳封堵术等。团队出诊时间：周一至周日出诊地址：建华院区（建华南大街365号）门诊楼2层联系电话：0311-69088823（门诊）
心血管内二科陈浩专家团队
陈 浩：心血管内二科主任，主任医师，博士，硕士生导师。中国复杂冠脉介入俱乐部（CHIP）成员，河北省心律学会青年委员会副主任委员。团队擅长：冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌病、肺血管疾病等以及复杂冠状动脉介入治疗、全系列起搏器/ICD置入术、应用三维技术完成射频消融术等。团队出诊时间：周一至周日出诊地址：建华院区（建华南大街365号）门诊楼2层联系电话：0311-69088809（门诊）
心血管内三科刘金波专家团队
刘金波：心血管内三科主任，主任医师，硕士生导师。国家卫生计生委冠脉介入培训基地导师，河北省医学会起搏电生理分会常委。
团队擅长：冠心病、心肌梗死、心律失常等各种心内科疾病治疗，尤其擅长冠状动脉支架置入术、房缺室缺等先心病封堵术、室上性心动过速房扑房颤射频消融术、起搏器置入术等微创介入治疗。
团队出诊时间：
周一至周日
出诊地址：
范西路院区（范西路36号）门诊楼3层
心血管内四科胡喜田专家团队
胡喜田：心血管内四科主任，主任医师，硕士生导师。石家庄市心电生理与起搏分会主任委员，全国胸痛中心核查专家。
团队擅长：冠状动脉造影、支架植入术，各种复杂心律失常的临床和介入诊疗，熟练掌握室上速、房速、特发性室速、频发室早、房颤射频消融术、单双腔永久性起搏器植入术、ICD、CRT-D植入术等。
团队出诊时间：
周一到周日
出诊地址：
方北院区（方北路9号）门诊楼2层
病区地址：
方北院区（方北路9号）住院楼7层
联系电话：
0311-86907328（门诊）
0311-86907278（病区）
心血管内五科陈素欣专家团队
仁心接力 新生的希望
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