钟南山院士的七个最新观点

2月18日下午，广东召开新冠肺炎疫情防控发布会。发布会上，国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山就特效药、超长潜伏期、中药疗效，以及血浆治疗等有关新冠病毒的最新研究情况做了介绍。

抗疟药磷酸氯喹是特效药吗？

——够不上，但有帮助

钟南山指出，抗疟药磷酸氯喹还够不上特效药，但从现有情况来看，会有些帮助，是值得探讨的药。他表示，磷酸氯喹与其他药物对比，对治疗发热和病毒更快，而且副作用不大。

河南现2例超长潜伏期病例

——不奇怪，总有例外

针对日前河南出现2例超长潜伏期病例，钟南山表示，不觉得奇怪，总有例外。

钟南山介绍，此前对1099例病例的研究显示，潜伏期大多是2-7天，但文章忠实地写潜伏期为0-24天，因为有1例达到24天，13例超过14天，大多数和少数都要考虑在内。

中药治疗有效吗？

——一旦证明有效，中药可以放心用

“我很重视中药在实验室对新冠病毒的作用情况，一旦有证据，中药可以放心用，特别是早中期。”钟南山表示，中药在实验室中要验证，是否真的能减少病毒进入细胞，或者能减少炎症风暴，这能够给中药使用提供依据和线索。

武汉新冠病毒是否有变异？

——武汉病人与外地差别不大

冠状病毒在人类中三次爆发，其中新冠病毒的病死率是较低的。钟南山说，武汉病死率较高，有人认为是不是病毒有变异？最近总结资料发现，武汉重症病人与其他地区的差别不大，病死率较高有其他原因，比如没有得到很好的照顾。

钟南山表示，如果有很好的生命支持、治疗条件等，重症病人85%左右能够改善。目前重症病人康复出院的不多，但从ICU转到普通病房的已有50%，治疗效果是不错的。

新冠患者遗体解剖的意义？

——已经发现与SARS有不同表现

钟南山指出，对感染新冠病毒去世患者的遗体解剖很重要，17年前对SARS患者的遗体解剖说明了肺是怎样病变的，也显示了除肺部以外，病毒对全身脏器的影响情况。

钟南山介绍，目前广东得到了一些相关资料，发现新冠患者表现与SARS有点不一样，例如肺部不是想象中严重的纤维化，但炎症很厉害，有大量黏液。这与临床发现吻合，一些患者虽然痰不太多，但非常粘，阻碍正常通气。

他表示，解剖病例会帮助认识病的特点，贯彻在治疗里，特别是在通气上能不能改变方式，让气道通畅。

武汉如何阻止人传人？

——将健康人群和感染者分开，将感染者和流感病人分开

钟南山表示，目前新冠肺炎在全国呈下降趋势，但武汉不太明显，顶多持平。最关键的是，武汉要想真正停止人传人，需要将健康人群和感染者分开，将感染者和流感病人分开。“这两个问题不解决，老是混在一块，人传人不会停止。”

钟南山呼吁，尽快将核酸检测与IgM抗体检测相结合，提高鉴别诊断率，更快地分辨新冠病毒感染和流感，通过绿色通道首先支持武汉，在武汉发挥作用，减少疑似病人。

血浆治疗的效果如何？

——很有效，特别对重症病人

钟南山表示，利用康复病人血浆治疗，是比较老的办法，但比较有效、安全。“我认为是一个很有效的方法，特别是对重症病人。”

钟南山介绍，我国最早于2005年尝试用康复病人血浆治疗H5N1病毒感染，一位病人康复出院，带来很大启发。2009年，香港利用同样的方法治疗H1N1，使用者和未使用者病死率有显著差异。此次武汉也有医疗机构开始使用这一方法，武汉康复病人很多，也非常愿意献血，目前10例治疗病例中，其中6例有病毒血症，目前病毒血症都已经消失。

“看起来很有希望。”钟南山说，SARS过去17年了，还没有研发出一个综合抗体，这需要时间，疫苗就更需要时间。目前来说，康复病人血浆治疗是比较老的办法，但比较有效、安全，广东也准备采取这个办法治疗重症病人。

文/新京报记者 倪伟   转自：政事儿

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