三大有效步骤，平衡员工健康和福利成本

持续的新冠疫情突显了员工健康对企业成功的重要性，但是不断增加的成本意味着企业必须在成本控制和人员风险管理之间进行平衡。在这里，我们列出了三个步骤，以确保您在不超出预算的情况下保护您最宝贵的人才资产。

企业中健康和福利成本正在迅速增加。虽然疫情使这种成本上升趋势放缓，但我们的研究显示：平均而言，医疗成本增长率高出通货膨胀率3倍。

与此同时，局部或阶段性爆发的疫情甚至可能导致成本的滞后性上升。因为许多选择性手术被取消，预防性和紧急治疗减少，这些都可能会导致病情恶化，从而需要更多的治疗费用。

因此，企业迫切地寻求节省成本和提高健康福利计划效率的方法。 

雇主必须迅速采取行动调整原有计划，保证时效性并进行价值优化，以确保新计划具备成本效益的同时也能够改善员工的健康。

基于健康和福利成本走高的趋势，要实现预算控制目标，雇主的解决方案需要考虑三大步骤：

我们发现医疗成本上涨的主要驱动因素包括：第一，非传染性疾病发生概率上升，例如心脏病、糖尿病和癌症；第二，供应商成本上涨，例如高额医疗成本和技术迭代支出；第三，人口老龄化。为了缓解医疗通货膨胀压力，企业需要战略性调整福利设计方案。

为价值而设计的计划，对控制成本而言是至关重要的，它可以引导雇主选择更优质、成本效益更优的供应商。但这不意味着为员工提供次优的医疗保障。为了节省成本而牺牲员工健康福利的质量将得不偿失。

为价值而设计，您可以考虑下述六种方法：

雇主和员工成本共担方法，如免赔额、共担额和共同保险（理想的共担方式是结合市场实践和成本效益分析）

固定缴费方法，与员工分担成本，同时拓宽员工自主选择范围

通过员工自购保险满足员工个性化的需求

大额或高频就诊的预授权或重新审批（例如，6次就诊后的物理治疗）

利用团体议价能力，向供应商购买整体解决方案而非单项服务，以确保获取最优质的资源

利用团体议价能力，向供应商购买整体解决方案而非单项服务，以确保获取最优质的资源

根据世界卫生组织的统计，在2019年每10个导致死亡的疾病中有7个是非传染性疾病。大多数的员工福利计划中，这些疾病往往是成本上升的主要原因。非传染性疾病导致理赔金额上涨，使雇主支付的保费上升。因为这些疾病通常是不良生活方式所致，所以积极地投资健康管理方案可以有效降低雇主成本上涨风险。

所有好的风险管理计划都包含消除内在威胁的策略，这一点对于员工健康管理计划同样适用。具体而言，涉及三个步骤：首先，了解员工及其家属的健康风险状况；其次，通过以数据驱动的方法管理这些风险；最后，做出利于优化长期成本的决策。 

此时，您要考虑（保密、自愿、个性化，视情况而定）：

帮助身体健康的人群预防疾病——提倡健康文化、开展健康管理教育、接种疫苗、实施其他疾病和伤害预防措施

为可能因生活方式、家族史或工作环境而患病或面临风险的人群提供支持

为已患病的人提供支持——阻止或延缓疾病的恶化

管理高成本的亚健康人群——优化护理，在可能的情况下，让他们重新投入有产出的工作当中

如果做好这几点，您就可以在展现同理心的同时实现经济效益。审视您当前的员工健康状况和管理措施，完善“大数据+员工健康”福利计划设计。

您需要通过合并和统一福利计划来消除冗余或重复的福利项目。 

与此同时，利用规模经济效应是成本控制的一个关键部分，有些跨国企业采取的财务机制是统一管理全球员工福利计划成本。如果管理妥当，可以有效降低边际成本和摩擦性成本（例如，保费中的管理费和风险溢价）。企业为了更好地管理这些成本，应当深入了解影响费率的因素。

此时，您可能已经考虑到两种方法：第一，以更长的合同期限协商换取更优惠的价格；第二，通过团体议价能力获得有竞争力的价格。

除了上述两种常见方法，美世还为您总结了下述五种解决方案，包括：

其他风险转移方法，如员工自购保险、成本共担、集中承保和使用自保

制定理赔案件管理协议，尽量减少滥用，确保医疗费用是必要的，理赔是合理的

服务水平评估和审计，识别保险滥用的来源和拒赔的原因

管理流程的简化和自动化

区域和全球保险经纪服务

新冠疫情正在将员工福利成本管理提上企业议程，但要实现这一目标，就不能局限于像现在这样仅仅在续保时议价，因为这只能在短期内控制成本。

成功管理成本的雇主需要在数年内采取多管齐下的方法，该方法需要以成本控制的三大步骤为核心：为价值而设计，为健康而设计，为效率而设计。只有这样，企业才能创造出真正造福于员工且具有成本效益的福利计划。

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真正造福员工的福利计划

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美世通过重新定义职场世界、重塑退休及投资成果来释放真正的健康和福利，致力于打造更美好的未来。美世在全球130多个国家和地区开展业务运营，拥有逾25,000名员工，分布于44个国家和地区。美世是威达信（Marsh McLennan，纽交所代码：MMC）的全资子公司。威达信是一家全球性的提供风险、战略与人事相关专业服务的国际集团公司，在全球拥有超过78,000名员工，年收入逾180亿美元。威达信同时也是达信（Marsh）、佳达（Guy Carpenter）、和奥纬（Oliver Wyman）的母公司。威达信协助客户应对日益变化和复杂的商业环境。如需了解更多信息，敬请访问www.mercer.com.cn , 或关注美世中国官方微信“美世Mercer”（微信号：MercerChina）。

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