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三阴性乳腺癌“有药可用”

药渡 2019-08-11


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什么是三阴性乳腺癌?三阴性乳腺癌(Triple-Negative Breast Cancer,TNBC)是指人表皮生长因子受体2、雌激素受体和孕激素受体表达均为阴性的乳腺癌,约占乳腺癌总体人群的10-17%。三阴性乳腺癌患者的发病年龄较轻,大多为绝经前女性。比起其他类型的乳腺癌,三阴性乳腺癌更容易扩散和复发,致死率最高。


根据世界卫生组织的报告,乳腺癌是世界范围内女性最常诊断的癌症,占所有癌症的25%,是女性癌症死亡的首要原因。早期乳腺癌的5年生存率高达90%以上,而晚期乳腺癌5年生存率则直降到15%左右。中国女性乳腺癌在45-49岁达首个发病高峰,75-79岁达第二个高峰。女性乳腺癌发病首个高峰之所以在更年期,与该时期女性体内雌激素和孕激素的变化有关,也与现代女性不生育、晚生育、不哺乳、高脂肪高热量饮食、精神压力过大、熬夜、生活无规律等不良生活方式的增多有关,特别是高脂饮食;第二个发病高峰则与年龄因素相关,随着年龄增长,癌症发病率普遍上升。


三阴性乳腺癌有药可用

目前,三阴性乳腺癌主要是传统的化疗药物。这些化疗药物包括:吉西他滨、表柔比星、多柔比星、紫杉醇、多西他赛、环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶及卡铂。转移性三阴性乳腺癌一线治疗的选择,顺铂联合吉西他滨(GP)在客观缓解率(ORR)和无进展生存期(PFS)方面优于紫杉醇联合吉西他滨(GT)。


可喜的是,在今年的7月3日,罗氏集团下的基因泰克公司宣布,其重磅免疫疗法Atezolizumab (Tecentriq®)与化疗组合在一项3期临床试验中取得了出色治疗效果。免疫疗法联合治疗或可大大延长侵袭性三阴性乳腺癌患者的寿命,首次将三阴性乳腺癌患者的存活时间延长了十个月之久,这一联合疗法可将侵袭性三阴性乳腺癌患者的死亡率或肿瘤进展风险降低40%。


Atezolizumab联合化疗一项临床试验结果



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