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这类常见感冒药,18 岁以下或禁用!

整理自药审中心 呼吸时间 2019-05-12

 

6 月 27 日,国家药监局药审中心发布《关于征求「含可待因类感冒药说明书修订要求」意见的通知》。


官网截图:http://www.cde.org.cn/news.do?method = viewInfoCommon&id = 314563

18 岁以下青少年儿童禁用本品!


附件《含可待因感冒药说明书修订要求 》原文如下:

在《总局关于修订含可待因药品说明书的公告(2016 年第 199 号)》基础上,现将含可待因药品说明书进一步修订要求公布如下:


一、【禁忌症】增加以下内容:「18 岁以下青少年儿童禁用」。


二、【儿童用药】增加以下内容:「18 岁以下青少年儿童禁用本品」。


检索国家局数据库可知,含可待因药品主要包括:复方磷酸可待因糖浆、复方磷酸可待因口服溶液、磷酸可待因糖浆等。

17 年总局公告:12 岁以下儿童、哺乳期妇女禁用


附件中提及的总局文件又是什么??

2017 年 1 月 4 日,国家食药总局发布《关于修订含可待因药品说明书的公告(2016 年第 199 号)》。


公告表示:

在「禁忌症」增加以下内容: 12 岁以下儿童禁用;哺乳期妇女禁用;已知为 CYP2D6 超快代谢者禁用。


在「儿童用药」项下,应注明:12 岁以下儿童禁用本品。对于患有慢性呼吸系统疾病的 12~18 岁儿童和青少年不宜使用本品。


国际态度:WHO 基药目录删除,FDA 黑框,欧盟禁用


早在 2011 年 3 月,世界卫生组织(WHO)因为担忧可待因的安全性和有效性将其从基本药物名单里面删除。

2012 年 8 月,美国食品和药物监管局 FDA 也发布了关于可待因的安全警报,并且在 2013 年 2 月对可待因加了「黑框警告」的标签。

2015 年 4 月,欧盟药物监督管理局 (EMA)规定,12 岁以下儿童以及存在呼吸问题,包括哮喘和其他慢性呼吸疾病的 12~18 岁青少年不应使用可待因治疗咳嗽和感冒。

而在 2018 年 3 月 18 日,FDA 再度发文警告:限制使用可待因儿童疼痛或咳嗽治疗,限制使用曲马多用于儿童疼痛治疗。同时添加哺乳期妇女禁用此类药物。

此次再度修改说明书,使「禁忌」更加明确,正是进一步保障公众用药安全。

补充说明

一些止咳药有磷酸可待因、麻黄碱两种成分作用叠加,可产生药物成瘾,大剂量使用会有致幻作用。

曲马多(已被 FDA 黑框警告)、吗啡、哌替啶等镇痛药,及安定类、巴比妥类等镇静、催眠抗焦虑药都存在有成瘾危险。

国内外感冒指南如何用药?点击阅读原文,查看解读

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编辑:干舒蕾

投稿及转载:gansl@dxy.cn
题图:Shutterstock

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