病例荟萃第五期｜周力 ：Telescope™在迂曲钙化病变中应用一例
周力 首都医科大学附属北京友谊医院
简要病史
Patient Demographics
年龄：54
性别：男
Risk Factors
高血压
高脂血症
Clinical Presentation
间断胸痛1月，加重1天
尿毒症规律透析9年
Diagnosis
急性非ST段抬高型心肌梗死
慢性肾脏病（尿毒症期）
继发性甲状旁腺功能亢进
检查结果
ECG Mar.24 2022入院
临床诊断
TnI
冠脉造影
CAG Mar.28 2022
Strategy
•三支血管病变；
•LAD：梗死相关血管弥漫钙化；
•此次处理经股动脉入路7F GC；
•RCA：迂曲、钙化、成角编织样病变？
•择期在腔内影像学指导下处理。
LAD-Stent Mar.28 2022
2.75×30mm DES
3.0×32mm DES
经右侧桡动脉远段入路
CAG-Telescope™的操作过程及优势
6F JR 4.0 GC+6F Telescope™
2.0×10mm 预扩张球囊
2.5×10mm NC 球囊
3.0×9mm NC 球囊
3.5×26mm DES
3.5×24mm DES
FinalResult afterpost-dilation
ECG Apr.1 2022出院
Telescope™应用场景
1.入路迂曲致指引导管选择受限时，联合Telescope™可弥补不足；
2.支撑预扩张球囊对第一转折处进行预处理；
3.旋磨后支撑NC球囊对第二转折处进行充分预扩张；
4.成功输送两枚支架覆盖病变并串联植入；
5.成功输送大号NC球囊对支架后扩张；
经验体会及总结
•强支撑力、同轴性良好的指引导管是做好复杂病变基础。
•腔内影像学不可或缺；
•Telescope™通过性可、安全性佳、输送器械不卡顿、反复操作不易走样。
专家介绍
- 周力 -
首都医科大学附属北京友谊医院
医学博士，副主任医师，2009年起任职于首都医科大学附属北京友谊医院心血管中心，擅长高血压、心力衰竭、复杂冠心病以及先天性心脏病的介入治疗，近五年以第一作者身份发表核心期刊论著及SCI论著20余篇，海峡两岸医药交流协会老年专委会委员，G4冠心病专家沙龙青年理事，《中国介入心脏病学杂志》青年编委，《EHJ中文版冠心病余动脉粥样硬化杂志》青年编委，《医学研究杂志》《首都医科大学学报》审稿专家，主持在研市局级课题两项,参与部级及国家级课题三项，多次受邀于欧洲Euro-PCR、美国TCT及日本CCT、TOPIC等国际大会进行学术报告。
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