“啤酒瓶”惹的祸

吴某，男，28岁，货车司机，既往体健，近一周自觉后脖子和后脑勺不舒服，每天间断用酒瓶滚脖子。这天，突然头晕、恶心、呕吐，伴有吞咽困难，12小时就诊。急诊核磁共振提示：急性脑梗死，左侧椎动脉未显影。住院后安排脑血管造影结果：左侧椎动脉闭塞（夹层）。

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什么是动脉夹层？

动脉夹层是指动脉壁层内的撕裂而导致血液成分通过破损的血管内膜进入血管壁,使血管壁分层，造成血管狭窄、闭塞或形成假性动脉瘤。

临床实践及多项研究显示，40%脑动脉夹层的发生与机械因素（如创伤）、高冲击性运动（如举重、蹦极、体操、羽毛球、瑜伽，紧急刹车时头部惯性前倾，长时间低头玩手机，不适当颈椎按摩手法等）有关。

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提醒

尽量少做颈部推拿和按摩，避免长时间悬垂头部或仰头动作，以免因压迫颈动脉血管引起脑卒中。

做颈部按摩时，不要随便让人按压、扭动自己的脖子，以免造成无法弥补的血管伤害甚至发生脑卒中；尽量避免做高风险运动。

日常生活中，应选择适当的放松及运动方式，如出现头部抽痛、刺痛或突然感觉到剧烈头痛，甚至肢体无力、言语不清、黑矇、视力减退、口角歪斜、复视等症状时，应警惕卒中发生的可能，立即就医。

科室简介

神经内科一病区是集神经介入与神内重症为一体的综合科室，2022年获“动脉瘤手术先锋奖”“颈动脉支架（CAS）手术先锋奖”“血管内介入治疗先锋奖”。

科室开展治疗手段

1. 脑梗死急性期血管闭塞再通术（支架取栓、导管吸栓、动脉溶栓等）。

2. 脑动脉瘤介入栓塞术。

3. 颅内外动脉（大脑中动脉、基底动脉、颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉）球囊成型术及支架植入术及亚急性或慢性闭塞开通术。

4. 脑血管畸形（动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘）介入栓塞术。

神经内科一病区 赵梦源 吴旭旭

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