皮肤科专家有话说｜痤疮科普之《痤疮与饮食》

临床上经常有痤疮患者询问

哪些食物不能吃？

是否需要忌口？

下面就让我们一起来了解一下

高糖饮食(甜食)与痤疮

临床上，患者经常提出是否可以吃甜食的问题，答案是肯定的，但是要严格控制量。高糖饮食，比如蛋糕、甜品、甜味饮品等，可能会从诱胰岛素抵抗和对皮脂腺脂质合成的影响两个方面诱导痤疮发病。此外，皮脂合成与血糖指数正相关，皮脂腺分泌的脂质量和脂质成分改变与痤疮发生有着密切关系。一方面，低糖饮食可以改变皮脂腺内的糖原贮存，导致皮脂腺合成脂质受限；另一方面，低糖食可以通过减少睾酮生物学活性和硫酸脱氢表雄酮（DHEA）浓度减少脂质合成及改变单不饱和脂肪酸（MUFAs）和饱和脂肪酸（SFAs）的比例，产生保护性的抗痤疮机制 。

牛奶与痤疮

近年来研究发现，牛奶是与痤疮相关的一种饮食。牛奶中含有许多激素，如雌激素、孕激素，以及许多活性雄激素前体，其中一些激素可能与痤疮发生有关。更重要的是，乳制品有较高的胰岛素，指数90-98，有促进胰岛素分泌的作用，这可能与牛奶中蛋白质构成有关。牛奶中的蛋白质主要为酪蛋白和乳清蛋白。研究表明，乳清蛋白是肠抑胃肽的诱导剂，可刺激胰岛素的分泌，因此乳清蛋白是促胰岛素分泌的主要组分，而酪蛋白具有较强的促 IGF-1 分泌作用。

高脂饮食与痤疮

人类皮脂主要由甘油三脂、甘油酯、鲨烯和少部分胆固醇和胆固醇酯构成。其中甘油三酯在痤疮丙酸杆菌作用下释放游离脂肪酸，这正是痤疮发生的重要机制之一。近年研究发现，含ω-3PUFAs的食物（鱼类及海产品）可以抑制促炎症因子的合成，降低痤疮发生率。添加含ω-3PUFAs 能显著抑制白介素-1、肿瘤坏死因子及IL-6 和 IL-8 等炎症因子，而IL-1 等炎症因子的减少可以抑制毛囊导管口角质形成细胞过度角化及微粉刺形成和痤疮炎症进程。

其他食物与痤疮

巧克力与痤疮的关系尚有争议，目前认为，巧克力中的糖分可能通过甜食诱导途径参与了痤疮的发生，而巧克力成分本身并无致痤疮作用。此外，富含维生素A和锌的食物的确有改善痤疮的作用。备受关注的辛辣食物与痤疮是否存在关联仍缺乏相关证据，但临床观察不少患者在食用辛辣食物后痤疮加重，可能是由于许多辛辣食物通常也含油脂较高，间接诱发了痤疮。

总结一下，高糖、高脂食物以及乳制品与痤疮发病相关，过多食入可能会诱发或加重痤疮。当然，美食谁能不爱？浅尝一下没有问题，但一定要记得控制好量。

如果上面的内容你听的有点晕，那就拿出小本子记重点“断奶、控糖、少油少辣”，让爱美的你远离痘痘吧！

西交大二附院驻洛阳市中心医院皮肤科  霍佳

喜欢本文就给我点个赞吧！

点击下方图片链接

预约挂号、在线咨询、在线复诊

一键直达

往期文章精选