方便!本市医疗费报销“一件事”已经上线!
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记者从静安区医疗保障局了解到,2020年度,本市职工医保最高支付限额调高至55万元,个人账户资金7月1日计入到位,基本医保费用报销结算网上办理更便捷。
从事企业退管会工作的王先生,常年办理上海常住在外的退休职工医保报销事宜,职工发现原本4月份会入账的医疗保险金,却迟迟没收到。
王先生带着职工的疑问,
咨询了区医疗保险事务中心的受理人员:
“我们2019年度的钱原本4月1号会进帐,但是今年受疫情影响,延长三个月,7月1号会到账”。
与此同时,王先生还了解到,
本市医疗费报销“一件事”
的网上便捷办理事项已经开通。
因为网上办理医保费用报销,
不仅节省了邮寄往返的时间,
职工自行办理,报销费用的钱
也会更快到账。
目前,本市医疗费报销“一件事”已经上线,市民在家可以实现全程网办,大大缩减了办理时限,减少办理环节,尤其是因养老、单位派驻等长期居住在除长三角地区以外的其他外省市的本市参保人员,可以实现线上办理、快递上门。
需办理门诊大病事项登记的群众,可以实现减少申报材料3项,通过定点医疗机构直接上传,有效增加医疗机构便民服务渠道,改善群众就医体验。医疗救助对象,可以实现经基本医保费用报销后的救助金给付“无缝衔接”,在办理基本医保费用报销结算后,对医疗救助对象自动给予医疗救助。
如今,可以在网上办理的项目有
▶基本医保费用报销结算
▶办理门诊大病事项登记
▶医疗救助对象经基本医保费用报销后的救助金给付
▶一至六级残疾军人医疗费用报销
▶低保、低收入、特困对象信息查询
▶享受国家抚恤补助的优抚对象信息查询
此外,针对7月份开始实施的
职工医保统筹基金最高支付限额,
将从53万元提高到55万元,
以及个人账户资金计入时间的变化,
静安区医疗保险事务中心副主任陈奇解释:
“2020年医保有一个新的政策,最高支付限额由原来的53万提升至55万,对市民来说提高了2万元的最高支付限额。7月1号之前是53万以上的医疗费用,个人需要支付20%,但7月1号以后医疗费用可以用到55万以后,才需要支付20%。
另外,还有一件事需要大家注意 2020年医保年度参保年度个人账户资金计入时间也发生了变化,由原来的计入时间4月1日,调整到7月1日,原来2019年4月到6月期间的应该计入账户的个人资金, 也将于7月1日补计至参保人员的个人账户,请大家耐心等待”。
近期,区医疗保险事务中心为了做好疫情期间的防范工作,除了做好测温和随申码的查验外,增设了咨询服务台,并将进出的通道,调整为一个进口两个出口,快速分流人员。中心提醒市民:防疫期间的医保相关事宜,尽量在网上办理,以减少人员的聚集。
记者、图片:王文瑛
视频:傅雷
编辑:路景斓
封面:图虫创意
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