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临床上常遇到过敏反应以及处理对策汇总!

HAOYISHENG 2020-09-24


临床用药中经常发现过敏反应,甚至同一种药患者前几次无过敏反应,之后竟然出现了过敏反应。


有些人的过敏反应主要是对药品里的杂质、辅料、添加剂过敏。不同厂家采用不同的生产工艺或生产设备,不同的辅料、添加剂,产品的杂质情况不同,也会出现“原来不过敏、后来过敏”的情况。此外,个人的免疫系统也会发生变化。 下面这些是临床中常见的过敏反应,要记住了!


1.头孢类: 

症状:皮疹

处理:5%葡萄糖酸钙20ml 地塞米松5mg扑尔敏2粒口服 5%gs100mlvc 2.0


2.磷霉素钠 :

症状:心慌、 脸色苍白、 头晕 、说不出话

处理:地塞米松5mg 静注5%gs 100ml 654-2 10mg


3.参麦注射液: 

症状:输液反应 ,高烧40 度、口吐白沫、 昏迷不醒 

处理:复方氨基比林4ml肌注 、5%gs100ml 、地塞米松10mg


4.克林霉素反应:

症状: 腹痛

处理:地塞米松5mg 静注 5%gs100 ml 654-2 10mg 不痛即停挂 ,口服奥美拉唑2粒 、胃炎干糖浆2包


5.复方氨基酸注射液: 

症状:挂了大约100ml左右 ,恶心 、呕吐胸闷 

处理:赶紧换药换管 5%gs250ml 、地塞米松5mg


6.雷尼替丁口服过敏 :

处理:停药,对症治疗

7.西咪替丁注射液: 

症状:恶心、 呕吐 、头晕 、心慌

处理:停药口服


8.奥美拉唑口服: 

症状:服下10分钟, 胸闷 、大汗淋漓 、恶心 、头晕

处理:最佳治疗办法时只有瞩多喝水 ,根据情况去医院,患者自诉大概有1个小时缓解了症状。


9.阿米卡星+利巴韦林:

症状:不知道是输液反应还是药物问题 一天里出了2个输液反应的挂的都是阿米卡星3支和利巴韦林8支一个瓶里 ,发冷发抖 

处理:赶紧换药换水, 肌注盐酸异丙嗪25mg 5%gs100ml 地塞米松10mg 口服尼美舒利1包 ,过了大约有半小时缓解


10.葡萄糖酸钙注射液: 

症状:挂了大约有5秒钟, 病人说心慌 、恶心、 难受

处理:赶紧换药换空糖水水, 大约有个3分钟正常


11.vc注射液 : 

症状:挂了大约2分钟。 病人说恶心、难受 、呕吐

处理:换药换空糖水 稍后没有事情


12.地塞米松注射液 :

症状:挂水 ,挂入大约有100ml左右, 脸红、心慌、 意识模糊(后来清醒后诉说我们的一举一动他都知道就是说不出话睁不开眼睛 )

处理:赶紧换空糖水, 扎针虎口 ,扎醒以后继续挂空糖水至正常


13.消炎痛 

症状:呼吸困难

处理: 停药多喝水


14.替硝唑注射液: 

症状:挂到三分之一的时候心慌、恶心 、胃痛

处理:换药就好转


15.左氧氟沙星注射液: 

症状:挂上药就恶心、呕吐、 心慌 、难受

处理:立刻换药换管 ,一会就好转


16.利福霉素钠: 

症状:挂了约3分钟 ,出现流鼻血, 发现2例 ,里面未加其他药


17.阿奇霉素 :

症状:挂了大约有10分钟, 咳嗽起来 、越来越咳 、诉呼吸困难 、喉咙痛 

处理:赶紧换药换水 ,地塞米松5mg静注过了大约1个小时咳嗽缓解


18.黄连素: 

症状:恶心、呕吐、头晕


19.利巴韦林 注射液: 

症状:脸色惨白、 全身无力 、过后诉腹痛、接着马上就休克 

处理:赶紧打了1只肾上腺素、 1只扑尔敏加地塞米松一支,过后1分钟清醒过来 ,观察30分钟正常后回家


20.黄连素片 :

症状:口服后20分钟, 心慌恶心、 头昏 、

处理:不知道怎么解救, 只能嘱咐多喝水, 最后也好转

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