临床技能 | 视频演示：脑膜刺激征 | 自由微信

临床技能 | 视频演示：脑膜刺激征

HAOYISHENG 2021-06-05

1.颈强直（1）体位：被检者去枕仰卧。（2）方法：检查者左手托被检者枕部，右手置于被检者胸前,作屈颈检查,重复1~2次。（3）意义：当被检者被动屈颈时,如颈部抵抗力增强,即为颈部阻力增高或颈强直。在除外颈椎或颈部肌肉局部病变后即可认为脑膜刺激征阳性。

2.布氏（Brudzinski）征（1）体位：被检者仰卧,双下肢自然伸直。
（2）方法：检查者在右侧,右手轻按于被检者胸前,左手托起其枕部。（3）意义：当头部前屈时,双膝关节和髋关节同时屈曲则为阳性。

HAOYISHENG温馨提醒颈项强直与布氏（Brudzinski）征之区别是按与不按，布按颈不按。

3.Kernig征又称屈腿伸膝试验。（1）体位：患者仰卧位,双下肢自然伸直。（2）方法：考生将被检者一侧髋、膝关节屈曲成直角,将被检者小腿抬高伸膝。（3）意义：正常人膝关节可伸达135°以上,当伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛,则为阳性。

【操作步骤】

【具体图解】

颈强直（去枕）

颈强直（阴性）

颈强直（阳性）

布氏征（阴性）

布氏征（阳性）

克尼格征

考生易错点1.只检查一侧扣分。
2.操作时，不能回答阳性表现。3.且忌只做不说。