静脉留置针使用注意事项
静脉留置针是由先进的生物材料制成，作为头皮钢针的替代产品，被广泛采用于临床。留置针既可保护血管，减少患者因反复穿刺造成的血管损伤及精神痛苦，并为患者提供多组治疗通道，还能减轻护理人员的静脉穿刺方面的工作负担。
☝ 临床常用留置针类型
留置针固然好，但以下注意事项作为护士不得不知：
正确选择穿刺部位
一一般选择粗直、充盈、长度适宜的血管进行穿刺，如大隐静脉、前臂贵要静脉、颈外浅静脉等，尽量避开关节，静脉瓣，肢体受伤部位。可下床活动的患者因远端血流相对缓慢且静脉瓣多，不宜选择下肢静脉，输化疗药应尽量避开上肢贵要静脉及其分支血管，因其对强刺激药物更为敏感，容易发生静脉炎，乳腺癌手术后患者患侧上肢静脉血管不宜选择留置针，以免静脉血回流障碍或水肿，瘫痪患者则宜选择健侧血管。
严格无菌技术操作
二在置管期间应严格无菌技术操作。检查留置针的有效期及完整性，距穿刺点l0—15 cm扎止血带，使肢体远端的静脉充盈达到最佳状态，是穿刺成功的关键。络合碘消毒皮肤2次，直径为8 cm×8 cm，除去针帽松动针芯握起蝶翼部分针尖斜面朝上与皮肤呈15°一30°角直刺血管，刺时见回血后将针芯后退0.5cm降低角度继续进针松开蝶翼把导管送入血管。固定蝶翼将针芯一次抽出，松开止血带，穿刺成功后以穿刺点为中心用透明敷贴固定，延长管应弧形固定，肝素帽与输液器针头连接处应用胶布固定于皮肤上。防止病人活动时连接部脱离，发生非计划性拔针。
穿刺后的护理
三👉「静疗指南」中静脉导管的冲管及封管：
1. 给药前后建议用 NS 冲管确定导管在静脉内；可推注 NS，量为 3 ～ 5 mL/次。药物与 NS 存在配伍禁忌时可改用 5%GS；
2. 脉冲式冲洗导管：如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应强行冲洗导管。脉冲式冲管，即推一下、停一下，在导管内形成涡流，有利于把导管内各个方向的残留药物冲洗干净；
3. 检查导管有无打折或扭曲。
封管后应避免应尽量避免剧烈活动，避免肢体下垂或提重物，经常给予肢体按摩，多饮水，避免血栓形成，保持穿刺部位清洁干燥，尽可能的避免淋浴。
综上所述，在进行静脉穿刺留置针操作之前，应根据患者的病情、治疗目的、输入药液的性质、患者对治疗的依从性等进行综合分析和护理干预，做好留置针留置前对患者的评估和指导。选择合适的穿刺血管，避免因穿刺血管的选择不当而导致穿刺失败、留置时间缩短和出现留置针的并发症，最大限度地发挥留置针持续留置的优点，使所有接受静脉穿刺留置针技术进行治疗的患者能得到安全和舒适护理，提高护理工作效率及质量。
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