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7张图、12张表,全面掌握房颤的诊断和治疗
房颤是一种以快速、无序心房电活动为特征的室上性快速性心律失常。在全球范围内,心房颤动的发病率和患病率正在不断增加。如何更好地诊断和治疗房颤是每个心内科医生面临的重大课题。2016年11月,台湾心律学会和心脏病学会联合发布了房颤管理指南。该指南主要基于亚洲人的特点提出了房颤管理的更新建议。
图1 房颤的整体管理流程
图2 亚洲房颤患者卒中预防的管理流程
图3 抗凝药物转换流程(DC=停用;LMWH,低分子肝素;NOAC,非维生素K类口服抗凝药;UFH,普通肝素)
图4 长期心率控制的药物选择
图5 长期心率控制流程图 【HR,心率(次/分,bpm)】
图6 房颤电复律管理流程(LA,左心房;LAA,左心耳;TEE,经食道超声心动图)
图7 节律控制药物选择流程图(CAD,冠状动脉疾病;HT,高血压;LVH,左心室肥厚)
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