关于测血糖十个易犯的错误
作为糖尿病治疗的「五架马车」之一,
血糖监测的重要性不言而喻。
定期监测血糖,可以了解患者血糖控制是否理想、治疗期间是否有低血糖发生、了解饮食/运动及药物治疗是否有效,并为调整饮食或用药提供依据。
但是,所有这一切的前提是血糖监测的结果准确可靠。但是大多数时候,患者都是回到家中进行自我检测血糖,这之中可能出错的地方就很多了。
为此,一定要提醒患者避免下面这些监测血糖的错误行为:
错误一:检查前暂停降糖药
无论是化验空腹血糖还是餐后血糖,都不宜停药,以反映真实病情,避免血波动。
错误二:检查前一天故意少吃
有意识地为了得到一个满意的血糖检查结果而节食,不能代表平常状态下的真实血糖水平。
错误三:在家打完胰岛素之后再到医院抽血化验
在医院途中排除等候抽血这段时间,很可能超过半小时,势必要推迟进餐时间,可能出现低血糖。
错误四:测「空腹血糖」抽血时间太晚
只有过夜禁食8~12小时后并于次日早晨8点之前采血所测得的血糖才算是空腹血糖,空腹时间过长可能血糖偏低,也可能反跳性高血糖。
错误五:以为「餐后 2 小时血糖」=「吃完饭以后 2 小时的血糖」
餐后2小时血糖指从吃第一口饭算起,到 2小时采血所测的血糖值。
错误六:血糖监测只查空腹血糖
需查空腹血糖及餐后血糖值。与空腹血糖相比,餐后血糖升高与糖尿病大血管并发症的关系更为密切。
错误七:空腹血糖偏高忘记加测凌晨血糖
晨起空腹血糖高的原因既可能是头天晚上降糖药用量不足所致,也可能是由于降糖药用量过大,夜间低血糖后反跳性高血糖所致。加测凌晨血糖值可区分究竟是哪种原因引起的空腹高血糖。
错误八:血糖监测一劳永逸
应当经常化,特别是对于血糖波动较大的患者,往往需要一周选两天测8次血糖,另外,如生活习惯发生变化(如出差、宴会等),也要增加自测频率。
错误九:用「自我感觉」代替「血糖监测」
自觉症状轻重并不能准确反映患者血糖的真实水平。
错误十:不注意定期监测「糖化血红蛋白」
糖化血红蛋白可有效客观地反映最近2~3月血糖控制的总体水平。
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