服药的水温也有要求么？

不是所有的药物都可用温水送服！

也不是所有的药物都需要兑水服用！！
有时用药也及时，药物也对症，可吃了后效果却不明显，最终导致病情加重，这是为什么呢？其实这与服药方法等有着非常大的关系。
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从服药的方法到服药时间，还有一些看起来不起眼的细节，如水温。

宜用冷水送服的药物

1清热解毒类的中成药

小孩如果患有风热感冒或发热、上火等热毒侵袭之症，此时用凉开水配合清热解毒之中成药，可以最大程度的发挥药物的作用，反之，如果用温开水送服，与中医清热的原则相矛盾，从而影响疗效。

2维生素类药物

像我们临床上常用的妈咪爱、合生元、整肠生等，都含有调理胃肠功能的活性菌，很容易被温开水破坏和杀死，从而起不到任何作用。

3活性菌制剂

像我们临床上常用的妈咪爱、合生元、整肠生等，都含有调理胃肠功能的活性菌，很容易被温开水破坏和杀死，从而起不到任何作用。

4活性疫苗

像儿童服用的脊髓灰质炎减毒活疫苗，它是一种混合糖丸疫苗，该类疫苗对热非常敏感，低温条件下比较稳定，如果用温开水送服的话，很容易将疫苗病毒杀死，并且规定用凉开水送服半小时后才可以吃热东西，以免影响免疫效果。

5糖浆类药物

儿童最常用到的就是止咳糖浆，像蜜炼川贝枇杷膏、三九止咳糖浆、急支糖浆等，这些糖浆服用后会直接粘附在咽喉部起到最直接的消炎止咳作用，同时对咽喉粘膜形成保护层，减少刺激，从而起到镇咳的作用。如果用温开水送服，很容易稀释药物而无法对咽喉部起到有效的保护作用。

6某些促消化类药物

该类药物很多都含有消化酶，而这种酶遇热很容易凝固变性。

不宜用水兑服的药物

像上面提到的止咳糖浆类药物，要求是直接服用，不需兑水服，只有这样才能保持咽喉部药物的浓度，从而起到更好的疗效。

服用后不宜多喝水的药物

并不是所有药服用时都需要多喝水。有些药物因其特殊的起效方式，服用时不仅不能多喝水，甚至不能喝水，否则会降低药效，失去治疗作用。
像一些治疗胃溃疡的药物，服药之时就不宜多喝水，如果喝水多反而会稀释药物，使覆盖在受损胃黏膜上的药物颗粒减少，保护膜变薄，从而失去治疗作用。
服用止咳药时也不宜多喝水，儿童常用的止咳糖浆，药物较黏稠，服用后药物会黏附在咽部，直接作用于病变部位，从而起到消炎止咳作用，如果喝过多的水，会把咽部药物的有效成分冲掉，使局部药物浓度降低，影响药效发挥。

不宜用白开水服用的药物

1活菌药宜用牛奶

活菌药剂是利用正常微生物或促进微生物生长的物质制成的制剂，具有怕酸、怕光、怕烫的特性，因此不适宜用热水服用，宜在饭后30分钟吃。服药前喝点牛奶或是直接用牛奶送服，有利于在胃部形成保护膜，防止胃酸对药性的破坏，而牛奶的温度最好不要超过40℃。通常这类活菌药物有双歧杆菌胶囊、乳酶生、整肠生、酵母片等。

2清热药宜用米汤

清热药具有清热泻火、解毒凉血的功效，药性寒凉，容易对胃部造成刺激。而米汤性味甘平，有益气、养胃的功能。用米汤作为药引送服，不仅能护胃，还能提高药效。除清热药外，作用峻猛的泻下药，如大黄、芒硝等，外感发热服解表药如感冒冲剂、桂枝汤、麻黄汤等药物，用米汤送服，有利于帮助发汗、更好保护地胃部，充分发挥药效。

3六味地黄丸宜用淡盐水

六味地黄丸是常用的中成药，由六味中药组成，有滋补肾阴的功效。食盐能够入肾，起到引药的作用。因此，送服六味地黄丸用盐水当药引，在一定程度上能够将药力引导向肾，更好地发挥补肾的作用。长时间服用六味地黄丸容易上火，而食盐味咸性寒，又可利用盐的寒性，给肾阴虚、有虚火的病人清火。作者：湖南省儿童医院 著名科普作家、湖南省儿童医院中西医结合科-罗伟医师

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