爸爸妈妈必备技能 | 婴童心肺复苏手法大不同
意外不可预估，当宝宝遇到突发状况，如触电、溺水、异物卡喉窒息等情况，在医务人员未到达之前，能救孩子的只有在现场的家长了！然而有调查表明，60%的父母几乎没有任何急救常识。您知道吗？对不同年龄的宝宝做心肺复苏，手法是不同的。
作为父母，请尝试回答以下问题，如果对任何一个问题你的答案是不知道、不确定。那请务必静下心来读完下面的文章，它或许能帮助你拯救你孩子的生命。
1.你知道怎么判断宝宝是熟睡还是晕厥？周围没有人的时候是先进行CPR急救还是打电话？如何向周围的人有效呼救？
2.你知道做婴儿CPR和成人CPR的不同吗？如果孩子在CPR之后恢复正常，你还需要去医院吗？
3.如果宝宝噎住了，你是把孩子坐起来拍还是俯卧拍？你是先拍还是先去把嘴巴里的东西抠出来？
➤什么是CPR
CPR是CardiopulmonaryResuscitation的缩写，是一种救助心脏骤停的急救措施。一岁以下的婴幼儿由于自身的特点，急救方式和成人有所区别。当发生心跳呼吸骤停的情况时，心肺复苏（CPR）是最常见并有效的急救措施，可以给予基本生命支持。所以，心肺复苏这项技能并不只是医护人员必须掌握，普通家长也需要熟知，因为心脏骤停后，时间就是生命。
➤预防第一
小宝宝缺氧超过4分钟就会出现不可抢救的大脑永久伤害。与发生险情后进行急救相比，最好能防患于未然，减少宝宝窒息的可能。除了早产儿本身由于功能发育不全或者疾病导致的呼吸问题之外，看护和进食不当是小宝宝窒息的两大主要因素。父母和宝宝睡在一起让宝宝受到压迫，宝宝练习抬头和翻身时离开父母的视线，婴儿床上的各种毛绒玩具，进食时逗宝宝笑，聚会上的气球、果冻和软糖都是可能导致宝宝发生危险的潜在隐患。爸爸妈妈们应该尽量保持宝宝在自己的视线之内，同时去除可能导致窒息的隐患。
➤婴幼儿窒息的急救流程
宝宝发生窒息时比较显著的特征是脸色转白，四肢瘫软无力，有时容易与宝宝熟睡相混淆。不管怎样，一旦怀疑宝宝可能窒息，都应立即开始积极干预。
1.确认：把宝宝放在坚硬的平面上（比如地板和桌面，不可以是床或者沙发），边拍手边大声呼喊宝宝的名字，间或用手指弹宝宝的脚心和敲击平面。如果宝宝没有反应，可确定窒息，进入步骤2。
2.呼救：明确指着周围某一个人，大声呼救，比如：“我的宝宝不会动了，没反应了，请你帮我拨打911（中国是120）”.
3.急救：
儿 童 心 肺 复 苏 步 骤：C-A-B
C. Circulation 建立人工循环
婴儿
双 指 按 压 法
两手指置于乳头连线下方按压胸骨
双 手 环 抱 拇 指 按 压 法
两手掌及四手指拖住两侧背部
双手大拇指按压胸骨下三分之一处
按压深度约为4厘米
进行胸外心脏按压时频率为至少每分钟100次。
儿童
双 手 按 压 法
手掌根部重叠放在另一手背上，十指相扣
下面手的手指抬起，手掌根部垂直按压胸骨下半部
按压深度约为5厘米
进行胸外心脏按压时频率为至少每分钟100次。
A. Airway 保持呼吸道通畅
将患儿衣领口解开，清除口鼻内异物后，用以下方法打开呼吸道，保持呼吸道畅。
仰 头 抬 颏 法
用一只手的小鱼际（首长外侧缘）部位置于患儿前额，另一只手的食指、中指置于下颏将下颌骨上提，使下颌角与耳垂的连线和地面垂直。注意手指不要压颏下软组织，以免阻塞气道
托 颌 法
将双手放置在患儿头部两侧，握住下颌角向上托下颌，使头部后仰，下颌角与耳垂连线成60°（儿童）或30°（婴儿）
B. Breathing 建立人工呼吸
频 率：
12-20次/分 （约3-5秒吹气一次）；通常情况按压30次给2次人工呼吸
注 意：
对患儿进行人工呼吸。一手捏住病人鼻孔两侧，另一手托起病人下巴，深吸一口气，用口对准病人的口吹入，吹气停止后放松鼻孔，让病人从鼻孔出气。依此反复进行，同时要注意观察患者的胸部，操作正确应能看到胸部有起伏，并感到有气流逸出。
重复步骤3，直到宝宝苏醒有反应或急救人员到达为止。
4.送医。即使宝宝很快恢复呼吸和心跳，仍需拨打救护车去医院检查，找出原因及预防出现并发症。
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3分钟教你掌握心肺复苏，也许就能挽救一个家庭！
心脏骤停是医学领域最危急的情况之一，4-6分钟后会造成患者脑和其他人体重要器官组织不可逆的损害，若得不到及时有效的救治，常致患者即可死亡。
在我国，心脏骤停的发生率为每年41.84/10万，若以13亿人口推算，每年便将发生54.4万例！
其实对于普通大众来说，心肺复苏术（CPR）并不高深，掌握几个关键步骤，我们都有可能救人一命，挽救一个家庭。
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首先
判断患者的意识状态和呼吸
关键词：意识 呼吸
2步判断法
1
意识判断
拍拍患者的肩膀，叫叫患者，比如：“先生！先生！听到吗？”
2
呼吸判断
如果患者没有反应，把头凑近患者听听口鼻有没有气流声，观察胸口有没有起伏动作。
3
如果也没有，就可以马上进行心肺复苏了。
心肺复苏重点一：两手交叠放置于被救援者乳头连线中点，上面的手以十指扣紧方式握住下面的手，然后利用上半身的重量，垂直、用力地往下压（见图）。
心肺复苏重点二：每次按压的深度，要有1/3胸腔的距离，大概成人是5-6cm，儿童5cm，婴儿4cm。
心肺复苏重点三：以每分钟100-120次的频率按压，同时注意每次按压结束时手是对胸壁没有压力的，以保证胸腔充分回弹。
以上几点做到位的话，基本上我们现场急救就是非常有效的了，这将为120专业急救人员到来后的专业抢救赢得时间，大大提高后续患者抢救成功率。
自动体外除颤仪（AED）
非专业人士也可使用
如果现场能取得自动体外除颤仪（AED），非专业人员也不要发怵，只要打开后按照机器指示操作，都能成功实施心脏除颤，更大大提高复苏成功率。
人工呼吸
非必须
最新的心肺复苏及心血管急救指南指出，未经训练的非专业救援者可进行单纯胸外按压式心肺复苏。主要考虑到两点，首先，有效且不过度的人工通气实施起来需要一定的技巧，未经培训的非专业救援者很难做好；其次，公共场所口对口人工呼吸时隔离措施无法到位，增加传染性疾病风险。
现场目击者急救对于心跳骤停患者的预后是影响重大的！
让我们行动起来，稍加练习，有条件的话参加心肺复苏培训，也成为生命守护者，贡献我们一份力量！
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