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什么是成人生长激素缺乏症?

HAOYISHENG 2021-06-05


HAOYISHENG导语

成人生长激素缺乏症(adult growth hormone deficiency, AGHD)是指成年人的脑垂体生长激素合成与分泌功能受损,导致生长激素缺乏,从而引起的一组临床症状群。


    AGHD通常是由肿瘤、外伤、自身免疫性疾病、放疗、手术等导致脑垂体受损所引起的,因此,以下患者需要警惕是否有AGHD:


  • 儿童期确诊了生长激素完全缺乏症的患者

  • 曾经做过手术或放疗的垂体瘤患者

  • 曾经接受过鞍区放疗的患者

  • 曾经有脑外伤的患者

  • 曾经有产后大出血的患者

  • 其他原因导致的下丘脑-垂体疾病的患者


如何判断是不是AGHD?


如果有相应的病史,同时有以下表现,需要进一步检查明确是否为AGHD:


  • 身体成份的变化:脂肪含量增加(特别是腰腹部的脂肪增加),肌肉量减少

  • 焦虑和/或抑郁,孤独感

  • 性功能减退

  • 体力和耐力降低,易疲劳

  • 注意力和记忆力下降

  • 与年龄不符的骨密度降低,骨质疏松

  • 血脂异常

  • 胰岛素抵抗


疑诊AGHD时,常常需要进行胰岛素低血糖生长激素兴奋试验其他生长激素功能试验明确诊断还可检测血清的胰岛素样生长因子1(IGF-1)的水平,AGHD患者的IGF-1水平通常较同龄人明显降低。


AGHD要不要治疗?


专家解读

除了上述表现之外,AGHD患者肥胖、糖尿病、脂肪肝、心脑血管疾病、肌肉容积减少等的风险均可能有所升高,部分患者有可能存在记忆力和注意力下降,影响生活质量。有相关病史和上述不适的病友,可以到内分泌门诊进一步评估,根据实际情况决定是否尝试生长激素替代治疗。



END

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