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【速看】粪口传播、返程高峰防控、口罩紧缺,钟南山院士回应热点问题!

健康广东 2020-08-24


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2月2日,国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山接受总台央视记者、南都记者采访,并对热点问题进行了回应。




火神山医院的作用是什么?

由于武汉病房不够,很多疑似甚至确诊的轻症患者只能回家,这是非常危险的。火神山医院建成后,可以容纳这些人,使他们得到很好的观察和照顾。这样缓解了现有定点医院的压力,大医院重点还是考虑抢救重症病人。



如何看待这次疫情的病死率?


到2月2日,确诊病例病死率大概是2.3%、2.4%。因为患者集中,武汉病死率要高于外地,但不应该因病死率低就放松警惕。总的来说,与H7N9、MERS、H5N1相比,病死率相对低,但比普通的流感要高。



关于“粪口传播”


钟南山院士表示,现在我们在深圳等多地患者的粪便里头检测出新型冠状病毒核酸阳性,也正在努力去分离、检测出病毒。检测出核酸阳性与真正分离出病毒不是一回事。分离出病毒,就是有活病毒了。核酸是病毒的序列,检测出核酸阳性只能说粪便里可能存在活病毒。要是真分离出病毒,就说明在粪便里头有生存的冠状病毒。这个问题就更大了。 

但不管怎么说,在粪便里发现有核酸阳性,还是应该高度关注,因为假如真的分离出病毒的话,它粪口传播的可能性就增加了,特别是在湖北、江西这些地方,假如有像马桶到处洗这种习惯,就要非常重视。

他强调,已经患病的人,在粪便带病毒有多少,要一步一步来调查。现阶段尿液中还没有发现,但大便中有了(病毒核酸)那确实要引起注意。




关于确诊数量升高


针对普遍关注疫情走势,钟南山院士表示,从当前看来确诊病例主要还是武汉。“今天早晨的数据我没看,昨天整个资料看起来主要还是武汉地区占多数。所以我们中央的政策,对武汉进行所谓的“围堵”,我想是完全正确的。要是已经大规模像以前SARS那样,那么全国很多地方已经大暴发,似乎我现在没有看到其他地方很明显的暴发“。

他表示,具体到确诊数量的升高,可能还会持续一段时间,但是相信不会太长。

钟南山表示,目前的死亡率,目前的病死率大概是2.3%—2.4%,这些是在确诊的病人中,当然在武汉的病死率略高,因为集中了比较多的病人。要是绝对来比的话,跟SARS(非典)比还是低的。“低归低,我们不能因为它低就放松警惕。但是总的来说,并不是很高,特别是比起H7N9、比起MERS的死亡率30%,H5N1约40%的死亡率是低的,当然比普通的流感要高”。



关于返程高峰防控


钟南山表示,从外头回到武汉的人,原来没有,现在经过十多天,潜伏期也差不多了,没病也就没了,有的话可能已经在当地治疗,因此要回到武汉的那些人,问题不是很大。但武汉要出去的,还是很值得注意。

在庞大涌入基数出现时,是很必要去了解返程外来人口的接触史,对其体温进行监测。“我们现在很积极的措施从各个站口、口岸进行,我觉得还是很必要的。但很多外来人口出去已经十四天了或者更多时间,原来有病也就发了,因此我也不会特别担心”。


关于口罩佩戴


针对社区防控和返程高峰中普遍关注的口罩佩戴问题。钟南山表示,普通群众一般不用N95口罩,像普通的医用外科口罩,也能够把pm2.5挡住了。

“现在来说,在疫源地戴口罩是应该的,另外在公众聚集地,哪怕不是在疫源地,也应该戴。但不意味着在家里等地方都要戴,比如你出去打高尔夫球,也没多少人,就用不着戴口罩,可以省点。因为现在口罩很缺。口罩的使用也不用每次都换,一般4个小时一换,不是每戴一次就换掉一个”。


【南都N视频】

视频:王道斌 许晓鑫 编辑:胡利超 陈蓓蕾

  

普通群众怎样戴口罩才更科学更节约?


群众很少用“N95”口罩,也不需要,普通外科口罩就可以。只要有公众集会的地方应该考虑戴,但不是任何地方都戴。你去球场,人没有多少,用不着戴。口罩没必要每次换着用,一般是4个小时。口罩只要保护得好,把贴脸的那一面叠起来,脱口罩时手不要沾它,这样放的话就可以继续用。


戳视频↓钟南山院士为你示范如何正确摘口罩


关于“带病毒者”


针对 “隐形感染者”潜在的问题,钟南山表示这样的“隐形感染者”出现得不是很多。“为什么我们要给一些人做病毒检测,是一定有原因的,绝大多数原因是因为他跟有这个病的人接触过,或者他去过武汉,或者是去过武汉回来,或者接触过武汉来的人,总有个原因才会去给他做检测。检查出来阳性的话,有个别的案例是可以自己治愈,也有可能他会发病”。

他表示,有个别的报道,隐形感染者它会传给别人。所以只要是有检测出核酸阳性,即使他没有症状,就是所谓的“带病毒者”,还就要比较注意,一定得隔离,做好自行隔离。






除了钟南山回应的这些热点问题,2日,国家卫健委召开新闻发布会,介绍相关防护情况。

国家卫生健康委新闻发言人米锋、国家卫生健康委疾控局副局长王斌,中国疾控中心环境所消毒中心主任张流波,中国疾控中心传染病处研究员冯录召回答记者提问。



提问

近期确诊患者粪便中发现了病毒,传播途径是否有新变化?

解答


这说明病毒可以在消化道存在,但是否通过粪-口传播,还是通过含有病毒的飞沫形成气溶胶的方式再传播,需要进一步证实。新型冠状病毒传播主要途径还是以近距离飞沫传播、间接接触传播为主。


提问

乘坐公共交通工具,如何防护?

解答


一是要加强消毒,增加对候车室、卫生间,包括其他公用设施的消毒频次。

二是要加强通风:

①高铁、地铁、飞机环境相对比较封闭,要适当增加空调的换风功率,同时还要增加换气次数。

②乘坐火车、飞机、长途客车,尽可能隔位坐、分散坐。

③公交尽可能采用自然通风,若需要开空调,要增加清洗消毒频次。

④长途汽车建议隔两个小时到休息区休息,不仅是休息,主要是要开窗通风。

⑤出租车在每日出车载客之前,要做好消毒。



提问

办公场所哪些区域是重点消毒区域?

解答


电梯的按钮、门把手、手动的水龙头、公用电话等人员接触比较频繁的部位。

对于地面、台面,有条件的可以适当增加清洁和消毒频次,如果以前是每天晚上做一次清洁,现在中午如果有时间再做一次清洁。

尽量减少集体面对面的讨论,减少集中聚餐。


提问

中央空调是否会容易造成疫情的扩散?

解答

第一,中央空调在使用前应该对空调的类别、供风范围、新风的取风口、冷却水池和卫生指标要有了解,要做到心中有数。要结合建筑的特点做综合评估,看看在这种情况下能不能开。

第二,关于中央空调,有严格的设计规范,如果是按照规范做的,应该是安全的。

第三,国内绝大部分的公共场所所用的中央空调基本是风机盘管加新风系统的,前面的风机盘管和家里用的分体式空调是一样的,只不过后面加了新风,加了新风以后,房间相对来说是一个正压的环境,对房间本身来说,和平常是一样的,所以在这种情况下,我们可以通过增加新风量来减少室内空气的无序外溢,因为室内是正压的环境,风往走道里面跑,往其他地方跑,这是我们控制不住的,在这种情况下,需要加一些排风来保证室内空气有序的排放。


提问

环卫工、公交车司乘人员等特殊人员感染风险较大,如何有效防护?

解答


广大环卫工人、公交车司乘人员等,在岗期间要规范佩戴口罩,同时要注意手卫生,每天至少两次测量体温,一般情况下不必穿戴防护服或者防护面罩这些防护用品。如果出现了可疑症状,发热、咳嗽、呼吸困难、腹泻、呕吐、肌肉酸痛等等,应该立即停止工作,不能带病上岗,及时就医。


提问

乘公交碰到车门扶手,无法立即洗手怎么办?

解答


可以用消毒剂擦手,要把手掌、手背、指缝、手指、手指尖、大拇指都擦拭到。常用的手消毒剂是含醇的,如果对酒精过敏,也可以用无醇的手消毒剂。或者用消毒湿巾擦一擦也是可以的,消毒湿巾擦的时候,用起来没有涂抹手消毒剂方便。


提问

即将有大量农村务工人员返城,针对这些人员,他们是否需要隔离,如何隔离?

解答

农村务工人员在返城之前要先进行体温测量,确认有没有发热,有没有可疑症状,如果没有症状可以正常返城,如果存在可疑症状的,需要等疾病痊愈后再返城。

此外,对于去过武汉这些疫情高发地区,或者近期接触过确诊病例的务工人员,如果还处在医学观察期,要等14天观察期满之后再返城。


提问

用面巾纸按电梯有用吗?

解答


这些天大家都在说电梯的按钮、门把手风险比较高,这个风险比较高并不是因为病毒在上面存活时间长,而是因为这些地方是高频接触的地方,你碰我也碰,因为相互接触交叉感染的风险就大。

一是适当的增加消毒频次,原来一天一次,现在可以一天多次。二是可以用一个面巾纸或者是用消毒纸巾把它隔开,手不直接去碰它。三是也可以在碰了它以后用手消毒剂来揉搓双手,做好手卫生。


提问


对空气进行消毒有风险吗?

解答


现在的形势比较紧张,可能有些地方存在过度消毒的苗头。消毒是切断传播途径、控制传染病流行的一个重要手段,但是一定要有针对性,比如对马路反复喷洒消毒剂。有的往汽车轱辘上喷洒消毒剂,这种方式意义是不大。

如果用消毒剂对空气进行消毒时,一定是无人的环境。如果是人吸入了消毒剂,或者是往人的身上反复喷洒消毒剂是有潜在风险的,而且这种风险还无法进行定量评估,这是应该尽量避免的。


来源:央视新闻、南方都市报、中央政法委长安剑

编辑:赵然然、陈佳、梁杰祥

责编:陈广泰


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