【当心】吃完小龙虾，喝完啤酒，22岁女大学生双腿剧痛！原来是这种病惹的祸......
夏日炎炎，
火锅、烤串、小龙虾、啤酒……
是不少人的标配。
但你可能想不到的是，
吃小龙虾可能会导致肌肉剧痛，
严重者可导致急性肾功能衰竭
而危及生命。
近日，
成都一位22岁的女大学生小李（化名），
在和室友一起吃完小龙虾、冰啤酒后，
她因双腿及胸背部剧痛，
被送往成都市第一人民医院，
最后确诊为“横纹肌溶解综合征”。
经过一周的治疗，小李的病情好转。成都市一医院呼吸内科周雨医生建议，小龙虾可以吃，但谨慎饮酒，一旦出现肌肉疼痛、酱油色尿等症状，务必及时就医。
图片来源：视觉中国
咋回事？
吃了几只小龙虾 大腿和胸背剧痛
//6月19日，一位22岁的女患者小李（化名），因为吃小龙虾住进了成都市第一人民医院。
记者了解到，小李因为双侧大腿髋部、胸背部疼痛就诊于成都市第一人民医院急诊科。随即进行胸部CT，提示肺部感染表现，因为存在胸背部剧烈疼痛，又进行了肌钙蛋白检查，但结果提示阴性。
一般肺炎不会引起双侧大腿髋部疼痛，这引起了医生的警惕，所以第一时间果断进行了包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等一系列肌酶生化检查，结果提示肌酶全线大幅度升高。
此前，小李和室友吃了价值58元的小龙虾，她当时只吃了几只，并不多，喝了一瓶冰啤酒。事后出现醉酒表现，继而出现双侧大腿髋部、胸背部剧痛，伴有呼吸困难、全身乏力等症状。然而，她的室友却没有出现任何不适，开始以为小李是喝醉后引起的，直到发现症状没有缓解，才赶紧将她送往了成都市第一人民医院。
在进行相关检查后，并结合小李饮酒、进食小龙虾的病史，医生高度怀疑是“小龙虾相关横纹肌溶解综合征”，立即予以补液、保护肾脏功能等治疗，并组织多学科会诊，明确了小龙虾相关横纹肌溶解综合征的诊断（国外也称为“哈夫病”），并提出了积极治疗方案。
“哈夫病”！
6-8月高发 多和小龙虾+饮酒有关
//成都市一医院呼吸内科医生周雨告诉记者，小李进食小龙虾后出现横纹肌溶解，又称“哈夫病”。该病在1924年发现于德国波罗的海沿岸，与进食水产品有关，包括鱼、虾等，也包括淡水鱼类，进食24小时内发病。典型症状有：肌肉痛、乏力、呼吸困难、恶心呕吐、肌肉强直、震颤、触痛、肢体麻木、胸背部疼痛等等，严重者有酱油尿、黑色尿。
这种病在国内最早报道于2000年，刚开始并没有引起重视，甚至部分人以为是洗虾粉引发的。此后国内多家医院及疾控中心等相关单位对此相继普及，但普通民众对此认识仍然有限。
“小李非常幸运，因为及时就诊，并经过积极治疗，肾脏功能得以保住，没有出现肾功能不全等严重并发症。”周雨表示，经过一周的治疗，小李的病情好转，但右下肢活动仍有障碍，目前还在缓慢康复中。
图片来源：视觉中国
周雨医生告诉记者，哈夫病的发病机制尚不清楚，有研究表示，原因可能和水产品中某种毒素有关。从我国实际报道病例来看，大多数病例发生和饮酒也有关，尤其小龙虾+饮酒发病的概率非常高，发病季节多为小龙虾成熟的6-8月。
医生建议，小龙虾可以吃，但需谨慎饮酒。如果同时吃了小龙虾、喝了啤酒，一旦出现肌肉的疼痛等上述症状，需第一时间到医院就诊，如果处理不及时，可导致严重的急性肾功能衰竭危及生命。
作为夏夜最流行的食物之一，小龙虾也是“虾红是非多”，关于它的传言不绝于耳。一边垂涎于它的美味，一边提心吊胆地想着：
小龙虾的头能吃吗？
听说小龙虾很脏，里面堆积着排泄物和寄生虫？
虾黄好诱人啊，能吃吗？
朋友们，你们是不是有很多问号？今天就来给大家解答这些问题。
①虾头到底能不能吃？
很多人都在意的是虾头能不能吃。有人说虾头其实应该具体分析，有的部位能吃有的不能。
虾主要的内脏器官，比如心脏、鳃、胃等等都会在虾的头部，总体来说容易富集较多的重金属类物质，因此不建议吃虾头。
这里特别提一下虾头里的“黄”，它既不是虾卵也不是虾屎，而是小龙虾的肝胰腺，也就是肝脏和胰脏，容易被污染，最好别吃。
②虾线一定要去掉吗？
虾线是虾的消化道，理论上来说确实不算干净，多多少少会有残留的排泄物和未消化的食物残渣，所以通常建议在处理虾的时候把它去掉。
但还是那句话，如果能过得了心理那个坎的话，熟食无忧。
③小龙虾脏？体内有寄生虫？
小龙虾，学名：克氏原螯虾。原产地：美国南部和墨西哥北部，上世纪30年代经日本引入到我国。
小龙虾拥有强大的生存和繁殖能力，即便生活在污水污染的水环境中，也能生存甚至繁衍后代。
因此，人们误认为小龙虾在污水中生活，或是我们吃的小龙虾就是在污水中养殖的。自然虾体特别是虾头里面肯定会堆积着排泄物和寄生虫，重金属富集的问题不可避免。
但是，现在市面上销售的小龙虾基本为人工养殖，野生的比重极少。
近年来，我国食品安全监管力度愈来愈强，相关标准也日益完善。根据近几年有些省市的市场抽样调查结果显示，绝大多数市售的小龙虾铅汞砷等重金属、农兽药残留含量均在安全限制内。
目前养殖小龙虾的水质符合《渔业水质标准》，市售小龙虾都是符合《NY 5158-2005无公害食品淡水虾》标准要求的。 只要小龙虾是正规来源、彻底煮熟的，就可以不必过于担心安全问题。
➊ 小龙虾有毒？孕妇不能吃？
小龙虾原来的学名叫做克氏原螯虾，在美国算是一种传统食品，但在东亚地区食用的历史还不到一个世纪，本身其中没有什么特别的毒性成分，只要是充分蒸煮透（建议 100 摄氏度 10 分钟），无论孕妇还是哺乳期的妈妈都是可以吃的！
不过确实有过个别吃完小龙虾出现横纹肌溶解症类似的案例，具体的原因目前还不太明确，其他水产品也是有可能导致的。
➋洗虾粉危害很大？
之前还有新闻报道过，一些餐馆为了快速清洗大量小龙虾而用到洗虾粉，很多人担心给小龙虾清洁用的洗虾粉会严重危害人体健康。
洗虾粉的主要成分是草酸，直接食用当然对人体有害，按照《食品安全法》第 33 条中提到的「使用的洗涤剂、消毒剂应当对人体安全、无害」，因此商家用洗虾粉洗虾这种行为涉嫌违法。
但是草酸在很多的天然食物中也都有，最关键的是端上桌的小龙虾是要经过清洗、加工，最终的浓度含量还是比较可控的，也不用过多担心。
➌小龙虾爱脏水，重金属很多？
有人说小龙虾无法人工养殖，因为小龙虾需要钻洞。
其实在人工养殖的时候也可以人工设置洞穴，从而减少小龙虾之间斗争的损耗，所以现在市面上养殖小龙虾还是很常见的。
至于重金属的问题，一般甲壳类的食物都容易富集重金属，不过主要是集中在外壳和腮等部位，肌肉部分还好。
关键还是要看养殖的环境怎么样。比如有研究显示，在河沟里挖出来的小龙虾，重金属含量还是很高的，但是现在卖的小龙虾主要都是养殖的。
小龙虾它耐受环境的能力比较强，但是也并非水越脏活得越好。所以整体来说，养殖的小龙虾成分还是比较可控的。
两个重要提醒
一定要选择正规的餐厅就餐。
夏天一到，很多流动摊贩会把小龙虾煮好后没有遮挡地暴露在人来车往的街边，不说食材本身的质量和加工环境怎么样，这种储存和就餐的卫生环境还是堪忧的。
吃完小龙虾后如果出现肌肉酸痛、尿液变色的现象，一定要及时就医。
来源：科普中国、丁香医生、红星新闻、羊城晚报
编辑：朱晓华、梁杰祥、李滢
责编：陈广泰
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