【组团帮扶】援藏医生李西锋：填补脑血管病介入技术空白，为高原留下带不走的医疗队
14个月的援藏工作正式进入倒计时，南方医科大学珠江医院脑血管病外科副主任医师李西锋这几天，正紧锣密鼓忙着与刚刚进藏的新一批医疗队员进行工作交接。作为广东省第九批援藏医疗队、第五批“组团式”援藏医疗队成员，李西锋在林芝市人民医院担任外二科副主任的400多天，克服重重困难，填补当地脑血管病介入治疗技术空白，全力做好传帮带，以实际行动践行援藏医疗卫生人才“为高原留下带不走的医疗队”的决心和信念。
“做梦也想不到能不出林芝解决这么重的疾病，享受到这么先进、前沿的治疗技术！非常感谢和开心！”58岁的藏族阿姨白玛玉珍阿姨出院时一边激动地流泪，一边竖起了大拇指，对李西锋说。
提心吊胆了几个月，白玛玉珍脑中的“不定时炸弹”——脑动脉瘤，终于成功拆除。李西锋为她实施的是颅内动脉瘤Enterprise支架辅助栓塞的微创介入治疗。这是林芝成功开展的首例脑动脉瘤介入治疗，填补了当地技术空白，标志着林芝市人民医院卒中中心建设有了新进展、医疗水平再上新台阶、医疗援藏又有新突破。
白玛玉珍的就诊经历可谓一波三折。几个月前因为脑出血，她被收治进了李西锋所在的林芝市人民医院外二科。李西锋用药物治疗帮她稳住了病情，却在一次CTA检查脑血管情况时，意外发现了右侧大脑中动脉分叉部长了一个5毫米左右的脑动脉瘤！
脑动脉瘤并不是真的肿瘤，而是脑血管上鼓出来一个泡，随着血液的流动，它会像气球一样越吹越大，大到一定程度就会破裂引起颅内出血，危及生命。虽然此前白玛玉珍的脑出血和脑动脉瘤无关，但未来依然是一个巨大的隐患，需要手术“拆弹”。
白玛玉珍所患的是宽颈动脉瘤，微创的介入手术需要进行支架辅助栓塞治疗，支架植入后需行抗血小板治疗，但和目前的脑出血治疗又有矛盾。权衡再三，李西锋决定暂予保守治疗，一旦脑出血病情稳定，即刻手术。
在白玛玉珍阿姨出院康复的两个月里，李西锋一直悬着一颗心。她家住偏远的察隅县，交通不便、医疗条件差，一旦脑动脉瘤破裂出血，后果不堪设想。期间，李西锋时常与她电话联系，及时掌握病情及恢复情况，反复叮嘱注意事项，一到能行介入治疗的时间，赶紧安排她住院。在援藏队领导和林芝市人民医院领导、同事的大力支持下，6月25日，经充分的术前准备，李西锋带领当地医护团队，成功为白玛玉珍实施介入手术。术后恢复顺利，3天即出院回家。
“为了保障林芝市各族的健康安全，春节期间，医疗队需要有人留守高原。”节前得知这个消息，李西锋第一时间主动报名，要求坚守岗位。最终，他与医疗队队长、林芝市人民医院院长王晟等4位同事留在了西藏。
对李西锋来说，2020年的春节是值得特别铭记的！新冠肺炎疫情肆虐，全国上下人心惶惶。尽管偏远的西藏疫情不太严重，但考虑到西藏医疗卫生条件与内地有不小的差距，一旦出现疫情爆发，医疗压力巨大，后果不堪设想！所以防控的弦一刻都不能放松。坚守岗位的日子里，李西锋除了完成常规手术、查房等医疗工作外，还积极参加医院疫情防控演练，为科室同事解读并培训疫情期间如何安全地开展神经外科手术及神经介入手术，制定疫情期间规范的病人收治及手术流程。此外，为了降低患儿感染新冠肺炎及交叉感染风险，李西锋还主动把医疗工作前移，与同事一起到林芝市儿童福利院为孩子们义诊，防患于未然。
由于疫情期间坚守工作岗位，积极参与新冠肺炎疫情防控工作，表现突出，李西锋被第九批援藏工作队临时党委评为“先进个人”。
“带出徒弟、留下技术”，“留下一支带不走的医疗队，更好地为雪域高原群众的生命健康保驾护航”，这是李西锋医疗援藏的初心和使命，也是他14个月始终在践行的事。
援藏期间，李西锋建立了科室的教学查房规范，指导神经系统专科查体及病例书写；开展神经系统疾病相关理论教学30余次；协助指导徒弟完成高血压脑出血、颅脑损伤开颅手术及脑血管病介入手术30余台。此外，他还注重培养徒弟科研思维，主动带领学生参加中华医学会神经外科学术年会，指导撰写学术论文。在他的帮助下，同事成功在中华神经医学杂志发表论文1篇，成功申报西藏自治区自然科学基金1项，他本人由此被林芝市委组织部及林芝市卫健委评为“科研创新先进个人”。李西锋援助的脚步并没有局限于林芝市，期间，他还多次前往日喀则、波密、墨脱、察隅等多地开展学术交流、授课与义诊。
归期渐进，但李西锋的心里仍然有很多放心不下的牵挂。技术的成熟，不是一朝一夕的事，由于客观条件限制，带的徒弟还不能完全十分熟练地掌握脑血管病介入手术操作，指导的课题还有待新的进展……“人走心还在，与西藏的联结不会止步于援助期的结束，回广州以后，我一定会继续密切关注和推进林芝市人民医院脑血管病的诊疗工作，真正为高原留下带不走的医疗队”，李西锋说。
来源：南方医科大学珠江医院
编辑：李滢
责编：陈广泰
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