【热点】冲上热搜！社保“第六险”来了，广州已试点1年！

近日，社保话题冲上微博热搜

很多网友关注

当你老了，能靠它吗？

△央视财经《经济信息联播》栏目视频

在养老、医疗、工伤、失业、生育

5项社会保险之外

一项新的社会保险——

长期护理保险

正在中国逐步推开

为失能老人体面养老提供保障

来源：摄图网

数据显示，截至2019年底

中国60岁及以上人口达2.54亿

失能人员超4000万

跑步进入老龄化社会的中国

正在面临巨大的养老负担

近期，国家医保局会同财政部印发

《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》

（下简称意见）

明确将长期护理险试点扩围

长期护理险究竟是什么险？

今后我们养老能靠它吗？

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中国劳动和社会保障科学研究院研究员王宗凡：长期护理保险制度，是一项新的社会保险制度，它是通过大家共同缴费的方式筹集资金，为那些失能人员的生活照料以及相关的医疗护理，提供费用保障的一项社会保险制度，它的目的在于化解失能人员家庭护理费用负担。

哪些人群能纳入保障？

长期护理保险制度试点阶段将从职工基本医疗保险参保人群起步，重点解决重度失能人员基本护理保障需求，优先保障符合条件的失能老年人、重度残疾人。有条件的地方可随试点探索深入，综合考虑经济发展水平、资金筹集能力和保障需要等因素，逐步扩大参保对象范围，调整保障范围。

参保人员如何缴费？

完善多元筹资机制，均衡各方责任，意见明确职工参保人群筹资以单位和个人缴费为主，缴费责任原则上按1比1比例分担。优化筹资结构，采取费率平移的办法，提出从单位缴纳的职工医保费中划出一部分作为长期护理保险的单位缴费，建立长期护理保险独立筹资渠道，不新增单位负担。个人缴费部分可从其职工基本医疗保险个人账户中扣缴。同时，鼓励通过财政等其他筹资渠道对特殊困难退休职工缴费给予适当资助，帮助困难群体进入保障网。

如何使用长期护理险？

待遇享受上，意见明确失能状态持续6个月以上的参保人员，依申请并通过失能评估认定的，方可按规定享受相应待遇；支付范围上，明确基金主要用于购买和支付协议机构和人员提供的基本护理服务费用；支付政策上， 明确基金支付水平总体控制在70%左右。支付方式与护理等级、服务提供方式等相适应。通过实施差别化待遇保障政策，鼓励参保人更多利用居家和社区护理服务。此外，要做好长期护理保险与经济困难的高龄、失能老年人补贴以及重度残疾人护理补贴等政策的衔接，形成保障合力。

根据意见，新增北京石景山区、

天津市、山西晋城市等14个市（区）

试点长期护理保险制度

加上原来的河北、吉林、黑龙江、上海、江苏、浙江、安徽、江西、山东、湖北、广东、重庆、四川和新疆生产建设兵团，目前，长期护理保险试点省区市已达28个。

除了试点范围扩大，《意见》更提出了新的目标，通过两年左右的时间，进一步探索和完善长期护理保险运行机制，争取在“十四五”期间基本形成适应经济发展水平和老龄化发展缺失的长期护理保险制度政策框架，从而有效缓解人口老龄化对我国社会经济发展产生的冲击与影响。

广州是全国首批、省内唯一的长护险试点城市

长护险+高照险 失能老人有险可依

广州是全国首批、省内唯一的长护险试点城市，目前已覆盖800多万城镇职工参保人，长护险待遇水平位居全国前列。与此同时，广州还面向户籍80岁以上重度失能老人推出高照险，两者共同作用实现了80岁及以上参加医保的重度失能人员照护保险全覆盖。

△《广州新闻联播》：长护险+高照险 失能老人有险可依

最后，来看组数据

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长护险截至今年6月30日，广州全市累计共有15236人享受长护险待遇。其中，机构护理5945人，占39.02%；居家护理9291人，占60.98%。基金累计支付5.06亿元，人均每月支付2608.94元，符合规定的长期护理费用基金支付率为83.23%。广州市共有长护定点机构187家，服务范围覆盖全市各区，机构类型有养老院111家、医疗机构41家、社区居家养老服务机构9家、家庭服务机构26家。高照险截至8月中旬，广州全市累计共有4605人享受高龄照护险待遇，平均年龄87岁。其中机构护理报销金额255.44万元，占比25.67%；居家护理报销金额739.74万元，占比74.33%。累计拨付高龄照护险金额995.18万元（2020年7月金额仍在报销中，未包括。）人均报销498.69元，平均报销比例为80.37%。目前，广州市共有高龄照护险协议定点服务机构共217家，每个行政区至少4家协议定点服务机构。

来源：央视财经、中国日报网、广东公共DV现场、广州日报

编辑：赵然然、黄坤、李滢

责编：陈广泰

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