北大团队发布中国青少年婚育趋势：整体婚育率下降，但15-19岁女性婚育率近年回升
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《柳叶刀-全球健康》近日发表研究文章，作者分析了 1990 年至 2015 年间中国女性青少年结婚和生育趋势。研究结果显示，青少年已婚率和生育率近十年来出现反弹，男女比例愈加失衡，城乡差异增大。
图片来源：Pixabay
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撰文 nagashi
婚姻和生育，或许是一个人一生中最重要的两件事，前者是选择契合的伴侣，后者是自身血脉的延续。不仅如此，总人口的婚育水平还会影响着和社会和经济的发展，因此，世界各国政府也不断出台政策以维持婚育率和人口平衡。
中国是世界上最大的发展中国家，人口问题也一直是我国社会的焦点之一，从上世纪 80 年代独生子女政策的施行到 2016 年全面开放二胎政策，如此重大的转折，预示着中国从改革开放以来就在积极地调整着人口结构，以谋求更快、更好的发展。
值得注意的是，虽然人口问题广受人们重视，但是青少年婚育现象却似乎因较为敏感而很少被关注，甚至于被避而不谈。那么，在中国改革开放以来的高速发展过程中，青少年婚育状况又发生了怎样的变化呢？
近日，北京大学公共卫生学院儿童青少年卫生研究所马军/宋逸团队在世界顶级医学期刊《柳叶刀》子刊——The Lancet Global Health 杂志发表题为：Chinese trends in adolescent marriage and fertility between 1990 and 2015: a systematic synthesis of national and subnational population data 的研究论文。
该研究表明 1990 年至 2015 年中国青少年女性（15-24 岁）已婚率和生育率整体呈下降趋势，但在 2015 年出现反弹。此外，青少年性行为、外出务工、男女比例失衡以及受教育程度都会影响年轻女性的婚育水平。
结婚和生育的时机对妇女的健康极为重要，研究表明，早婚和早育与更严重的家暴、妊娠并发症、产妇死亡风险上升、受教育程度以及就业前景等密切相关。
总体而言，随着经济和社会的发展，早婚早育现象也逐渐减少，但地域差异也很大。改革开放使中国经济腾飞，与此同时，在过去几十年里，中国经历了前所未有的人口变化，然而地域上的经济发展不平衡导致教育资源失衡、进城务工人口增多等诸多问题，同时也进一步影响着落后地区人民的婚育。
在这项研究中，研究人员采用中国人口普查（1990 年、2000 年和 2010 年）和中国 1% 全国人口抽样调查（1995 年、2005 年和 2015 年），对中国 15-24 岁女性的婚育状况进行了纵向研究。
中国的人口变化
从 1990 年开始，中国的总生育率低于生育更替水平（每名女性平均生育 2.1 次），直到 2014 年下降到 1.3 次。2015 年，15-24 岁青少年人数为 1.86 亿，比 1990 年 （2.56 亿）减少了 27%。
此外，1990 年-2015 年，男女比例愈加失衡；受教育水平也存在明显的地区差异（2015 年城市为 80.4%，农村为 49.2%）；进城务工人员在 2017 年增加到 1.7 亿人，但留守儿童在 2010 年达到 61 万顶峰后，逐渐下降。
中国 15-24 岁女性的
已婚率和 ASFR 趋势
在 15-19 岁的女性中，已婚率从 1990 年的 4.7% 下降到 2000 年的 1.2%（95%CI, 1.2-1.3），但在 2015 年回升到 2.4%。同时，这一年龄组的年龄别育率（ASFR）从 1990 年的 [22.0/1000 人]下降到 2000 年的 [6.0/1000 人]，并在 2015 年回升到 [9.2/1000人]。
同样的，在 20-24 岁的女性中，已婚率从1990年的58.6%下降到 2015 年的 25.5%(95%CI, 25.4-25.6)。ASFR 从 1990 年的 [198.8/1000人] 下降到 2000 年的 [55.0/1000人]。然而，值得注意的是，在 2015 年，农村地区 15-19 岁女性的已婚率和 ASFR 比城市高 3 倍。
1990-2015 年
已婚率和 ASFR 的城乡差异
2015 年，农村地区 15-19 岁女性的已婚率为 3.8%（95%CI, 3.7-3.9%），而城市地区为 1.1%。
1990 年-2015 年，15-19 岁女性的已婚率中的城乡差异有所增加，与城市地区（46%）相比，农村地区的已婚率下降较少，并且在 2005 年-2015 年的回升更为明显。
与此同时，在 2000 年，农村和城市地区 15-19 岁女性的ASFR 分别为 8.7 和 2.3，相较于 1990 年分别减少了 66% 和 77%。在 2005 年-2015 年，中国 15-19 岁女性的 ASFR 回升，其中农村地区变为 15.4，城市地区为 4.1。
除此之外，不同教育水平的女性的已婚率差异也相当大，统计数据表明，在 2000 年-2010 年期间，未上过高中的 15-19 岁年龄组的已婚率有所提高。在西部地区，15-19 岁的女性结婚和生育的可能性更高。此外，部分少数民族因为习俗和自治政策的原因，女性会更早结婚和生育。
对此，研究者表示教育对青少年的婚育起到了保护作用。
总而言之，此项研究通过上述这些来自中国的全国代表性数据表明，在过去的三十多年里，中国的年轻女性的平均生育率大幅度下降。虽然在二胎政策全面开放后有所回升，但中国的总生育率仍远低于生育更替水平。
但更令人担忧的是，受到青少年性行为、外出务工（同居率增加）、男女比例失衡以及教育资源失衡等因素影响，近年来，中国 15-19 岁女性的婚育率水平有所上升，并且在农村地区更为明显。
因此，论文作者在文章中表示，中国仍需要持续关注人口问题，进一步普及教育并促进教育公平，同时加强对青少年的性教育，避免青少年过早发生无措施的性行为。
论文链接：
https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(20)30130-3/fulltext
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