不合理膳食的危害

广东居民膳食结构、生活方式发生了明显变化。目前我省居民膳食结构中存在哪些主要问题？居民生活方式的改变对健康状况是否有负面影响？未来居民该如何改善膳食结构？

更多关于“合理膳食”的问题，看马文军如何解读吧！

马文军              

省疾控首席专家

省公共卫生研究院院长

问题1

膳食结构的不合理和不良生活方式会造成什么影响？

马文军

膳食结构不合理和不良生活方式都会导致相关疾病发病的明显增加。调查报告中，最引人注意的是，十年来广东居民慢性病患病率显著提高。 

尽管营养不良性疾病的发病率明显下降，但其他慢性病的发病率却明显上升。从2002年到2012年，广东18岁以上居民超重率从20.2%上升至26.2%，尤其是农村上升非常快，从11.6%升到了25.15%；肥胖率从4.8%升至8.9%，其中，农村从2.3%升至6.6%，呈三倍增长；和心脑血管疾病密切相关的中心肥胖（男性腰围超85cm，女性腰围超80cm）率从18.3%上升至43.8%，农村从13.1%上升至42.9%。

问题2

广东人在吃的方面变化大不大？

马文军

我们发现了一个有趣的现象：十年里，广东人在外就餐的比例大大提高，从2002年的27.2%上升至48.0%，农村增幅高于城市。这一生活习惯的改变会导致慢性疾病发生率升高，因为在外面几乎都是吃围餐，而且点肉菜比较多，饭菜油盐含量都较高，一不小心就会吃多，摄入的碳水化合物、脂肪和蛋白质都会过量。

问题3

生活方式的改变会对大家的健康状况产生什么影响呢？

马文军

这十年间，大家生活方式的变化也十分明显。十年里广东人出行方式发生了明显改变，比如，越来越多的人出门就打车。调查显示，2012年，出行以乘机动车、步行、骑自行车为主的分别占49.1%、39.8%、11.1%。与2002年相比，以步行和骑自行车为主的比例明显下降，而乘机动车为主的比例明显上升。 

而在闲时阶段，大家更愿意锻炼了：越来越多的人注重健康锻炼，调查显示，2012年，广东人在闲暇时间经常锻炼、偶尔锻炼、不锻炼的比例分别为7.7%、32.0%、60.3%。与2002年相比，经常锻炼和偶尔锻炼的比例均有上升，不锻炼比例明显下降。另外，广东省睡眠时间明显下降，平均下降了一个小时，学生的睡眠时间下降特别明显。 

但是，较为不好的变化是，大家久坐不动时间长了——不少人喜欢在家“葛优躺”或“宅”，在调查中也体现出来了。调查显示，2012年，广东人静坐活动时间为3.3小时，家务时间为0.9小时。与2002年相比，静坐活动时间增加了0.7小时，城乡均有所增加；家务时间减少1.1小时，城乡均有所减少。

问题4

广东人的健康状况如何？

马文军

有一个悲伤的情况是：居民肥胖率明显上升了！专家指出，膳食结构不合理和不良生活方式都会导致相关疾病发病的明显增加。调查报告中，最引人注意的是，十年来广东居民慢性病患病率显著提高。 

尽管营养不良性疾病的发病率明显下降，但其他慢性病的发病率却明显上升。从2002年到2012年，广东18岁以上居民超重率从20.2%上升至26.2%，尤其是农村上升非常快，从11.6%升到了25.15%；肥胖率从4.8%升至8.9%，其中，农村从2.3%升至6.6%，呈三倍增长；和心脑血管疾病密切相关的中心肥胖（男性腰围超85cm，女性腰围超80cm）率从18.3%上升至43.8%，农村从13.1%上升至42.9%； 

与此同时，居民的“三高”发病率都明显上升：常见慢性病方面，2002年-2012年，全省18岁以上居民高血压患病率为从11.6%升至21.4%，知晓率从19.5%升高至44.0%，治疗率从14.0%上升至33.0%，值得一提的是，高血压控制率尽管从4.5%上升至8.8%，但效果依然不理想，相当于100名高血压病人中只有八九个人的血压控制在正常水平； 十年里，广东人糖尿病患病率上升非常迅猛，总患病率从2002年的1.5%升至2012年的10.1%。其中农村从1.0%升至10.2%，呈10倍增长；糖尿病的知晓率从38.6%升至53.7%； 

十年里，广东人血脂异常发生率上升明显，总患病率从23.9%上升至39.7%，知晓率从7.4%上升至20.3%，治疗率从5.4%上升至14.9%，尽管控制率从3.4%上升至5.2%，效果依然很不理想。

问题5

我们广东人的膳食结构发生怎样的变化？

马文军

调查显示，十年里，广东人变得越来越多人不爱“主食”！膳食结构发生了明显变化的是：谷薯类食物的摄入量大幅度下降；专家表示，不少人认为不吃主食就可以减肥，于是减少谷薯类食物的摄入，其实是不对的，这会导致大多数维生素和矿物质摄入不足； 
动物性食物如肉类明显增加，并超出膳食推荐的上限量，从而导致居民脂肪供能比达到32.7%%，专家表示，脂肪供能比超过30%，发生心脑血管疾病的几率就越大； 

尽管水果蔬菜和奶类、大豆的摄入量都有所提升，但都未能达到膳食推荐的下限，尤其是水果摄入量不到膳食推荐（200-350克/标准人日）下限的三分之一。

问题6

这几年一直在做慢性病防控，为何调查出来的结果却显示，广东慢性病的患病率却在增加呢？

马文军

目前广东省慢性病防控取得了一定成效，但由于慢性病的发生和社会经济、环境和生活方式息息相关，加上现在老龄化社会严重，医疗保障水平提高，让慢性病患者生存期延长，人数增加，最终对慢性病管理的不断完善和全民健康意识的不断提高，广东慢性病防控成果会逐步显现。 

2002年到2012年间，广东社会经济环境发生了巨大的变化，百姓生活方式也发生了改变，原本以农田耕作为主，体力劳动多，现在越来越多人坐在办公室里办公，而人们食物结构也发生了较大变化，脂肪摄入多了，营养结构变了，各种慢性病发生的危险因素也多了。他建议广大居民坚持食物多样性，戒烟戒酒，少油少盐，吃动要平衡，坚持科学、健康的生活方式。

（资料来源：羊城派）

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