看体重和年龄，测测是不是骨质疏松高危人群
35岁的白领小羽，身高1.7m，体重46kg，每天上班早出晚归，办公室一坐就是一整天，不爱运动，吃饭靠外卖。一天感冒，打了几个喷嚏，突然感觉腰疼得不行，送医院诊断出骨质疏松性骨折，需在家卧床休息半年。然而，在竞争激烈的XX公司，由于长时间不能上班，小羽只能被辞退。
看到上面的案例不免让人惋惜
年纪轻轻，竟然骨质疏松？！
没错，年轻人也可能骨质疏松
而且越来越多年轻人发病
骨质疏松不仅与年龄有关
还与不良生活方式等诸多因素有关
骨质疏松的危险因素
1
可改变因素
过低体重——体重指数（BMI）≤19kg/m²的人更容易发生骨质疏松。
吸烟——吸烟可使骨质疏松风险增高，每天吸烟20支，25~30年后骨量会下降8%~10%。
饮酒——过量饮酒会增加骨量丢失，导致骨质疏松的发生。
咖啡、茶和碳酸饮料——大量饮用可影响钙的吸收，可能加速骨量的丢失。
高盐饮食——长期高盐饮食可促进钙的排泄，导致骨量丢失。
缺乏运动——体育锻炼可减慢骨量的丢失，而长期缺乏运动或长期卧床的人更容易发生骨质疏松。
2
潜在可改变因素
疾病——一些影响骨代谢的疾病如糖尿病、甲亢、类风湿关节炎等疾病。
药物——一些药物如糖皮质激素、甲状腺激素等。
3
不可改变的危险因素
年龄——骨质疏松的发生与骨量的减少有关，人在35岁左右骨量达到峰值，35岁以后随着年龄增加骨量开始降低，骨质疏松的发生率随之上升）。
性别——女性更容易发生。
种族——白种人＞黄种人＞黑种人。
遗传——直系亲属发生过骨折的人风险比其他人高。
把危险因素分成这样，很明显
减少和预防骨质疏松
先要控制好“可改变因素”
改变不良生活方式
可能有人说，等老了还是避免不了
嗯，我们不能阻止年龄增长
但需要知道的是↓↓↓
人体骨量在35岁左右达到最高值，称为峰值骨量，之后随着年龄增加而降低，如果峰值骨量越高，到老年时发生骨质疏松的危险性就越小。
青春期是骨量增长的关键时期，年少时增加钙的摄入量，提高成年时的峰值骨量，是预防骨质疏松的有效措施之一。
广东人钙的摄入量普遍偏低
据2012年广东省居民营养健康调查结果显示：
约84%的城市人群钙摄入量未达标
约96%的农村人群钙摄入量未达标
不同年龄的人，每天推荐的钙摄入量不同
（其中孕妇和乳母表示在同龄人群的基础上额外增加的量，比如一位30岁的孕妇，那么在孕中期和孕晚期以及哺乳时的钙摄入量要达到1000mg）
大多数骨质疏松患者早期无明显症状
可能以为只是偶尔的腰酸背痛
当突然发生骨折时
才发现是骨质疏松导致
如前面案例中的小羽
为及时发现骨质疏松的风险，及早治疗
不妨花一分钟时间来测自己是否有骨质疏松的风险
国际骨质疏松基金会(IOF)骨质疏松风险一分钟测试题
父母曾被诊断有骨质疏松或曾在轻摔后骨折?
父母中一人有驼背?
实际年龄超过40 岁?
是否成年后因为轻摔后发生骨折?
是否经常摔倒(去年超过一次)，或因为身体较虚弱而担心摔倒?
40 岁后的身高是否减少超过3 cm 以上?
是否体质量过轻? (BMI 值少于19 kg /m2 )
是否曾服用类固醇激素(例如可的松，泼尼松) 连续超过3个月?(可的松通常用于治疗哮喘、类风湿关节炎和某些炎性疾病)
是否患有类风湿关节炎?
是否被诊断出有甲状腺功能亢进或是甲状旁腺功能亢进、1 型糖尿病、克罗恩病或乳糜泻等胃肠疾病或营养不良?
是否经常大量饮酒(每天饮用超过两单位的乙醇，相当于啤酒1斤、葡萄酒3两或烈性酒1 两)?
目前习惯吸烟，或曾经吸烟?
每天运动量少于30 min? (包括做家务、走路和跑步等)
是否不能食用乳制品，又没有服用钙片?
每天从事户外活动时间是否少于10 min，又没有服用维生素D?
16. 是否在45 岁或以前就停经?
17. 除了怀孕、绝经或子宫切除外，是否曾停经超过12 个月?
18. 是否在50 岁前切除卵巢又没有服用雌/孕激素补充剂?
19. 是否出现过阳萎、性欲减退或其他雄激素过低的相关症状?
上述问题，只要其中有一题回答结果为“是”，即为阳性，提示存在骨质疏松症的风险，并建议进行骨密度检查或骨折风险评估。
如果是绝经后妇女
还可用一种简易方法（OSTA指数）来测一下
OSTA指数=[体重（kg）-年龄（岁）]×0.2
结果：＞-1 → 低风险
结果：-4~-1 → 中风险
结果：＜-4 → 高风险
注意：此法仅适用于绝经后妇女
例如一个瘦小老太太，年龄70岁，体重45公斤，那么她的结果为：（45-70）×0.2=-5 属于高风险人群。
建议
50岁以上的人群，尤其是低体重的，每年都可以通过上面的方法进行自测，一旦发现自己是高危人群，就及时去正规医院进一步检查和治疗。
预防骨质疏松不只是老年人的事
而要从儿童和青少年期开始
大家一起为健康加“骨”劲吧~
（感谢广东省疾控中心慢性非传染性疾病预防控制所彭丹丹副主任医师提供专业指导）
统筹：宁可儿
撰文：lily
美编：晓马哥
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