依山靠海、风景宜人的非洲，原来最要防范这种疾病
来到塞拉利昂已有一小段日子，基本适应了当地的生活环境和工作节奏
切身感受过才发现，这里其实挺适合人类居住的
地处大西洋东岸，非洲大陆西海岸
气候舒适，依山靠海，风景宜人
这里没有海啸、没有台风、没有地震
有的是一望无际的海岸线
柔软的沙滩、连绵的山地、原始的森林和古朴的村落
目前还处于旱季
气温在20~30℃左右
除了中午有一点晒，其他时间都很适合户外活动
然而，自然优美的环境和适宜的温度虽然适宜人类居住，同时也是各种蚊虫孳生的温床。
那么这里最关注的公共卫生问题又是什么呢？
我们来看几组数据：
2017年全球估计有2.19亿疟疾病例，其中92%（超过2亿）发生在非洲，非洲的疟疾病例中99.7%为症状严重、易发生死亡的恶性疟，在全球43.5万的估计死亡病例中，非洲占93%（40.3万）。
——世界卫生组织《World Malaria Report 2018》
塞拉利昂在2017年估计发生273万疟疾病例
以2018年该国人口686万估算，年发病率达40%
塞拉利昂国内东部省省会Kenema于2011-2012年在农村地区开展的一项研究显示
发热病人中疟疾感染的比例为27.3%
在南部省省会Bo于2012-2013年在一个医疗机构开展的监测结果表明
发热病例中22.9%为疟疾
这些数据说明，在非洲地区疟疾都是比较严重的公共卫生问题。因此，无论是当地的卫生健康工作人员还是驻塞工作的人员都反复强调：预防疟疾！
疾病档案——疟疾
主要通过雌性按蚊叮咬传播
大部分按蚊在夜间吸血，部分在黄昏或早晨叮咬人。也可以通过输血传播。
潜伏期
恶性疟潜伏期为7-27天；三日疟为18-35天；卵形疟为11-16天；间日疟的短潜伏期为11-25天，长潜伏期可能为6-12个月甚至更长。
症状表现
发冷、发热、出汗、头痛、全身酸痛和乏力等症状，有时还伴有呕吐、腹泻、咳嗽。病情严重者还会出现谵妄、昏迷和休克以及肝、肾功能衰竭等。
疟疾的典型表现为寒战、高热和出汗退热三个连续阶段，可反复出现，如不及时救治，有可能因病情延误而危及生命。
预防疟疾，主要还是做好防蚊措施。
避免被按蚊叮咬
住所
安装纱门、纱窗，如无防护网，最好在夜间关闭门窗；睡觉时尽可能使用蚊帐。旅游尽量租住卫生条件好的、最好有空调的宾馆。
户外活动
在黄昏至凌晨这段时间避免外出，如晚间外出要穿长袖长裤衣物，在外露的皮肤及衣服上涂抹含有避蚊胺成分的蚊虫驱避药物。
预防性用药
前往非洲之前，可以服用抗疟药物，请咨询属地国际旅行卫生保健中心或疾控机构。
及时就医
无论是在非洲或是从非洲回国后，一旦出现发冷、发热、出汗、乏力等症状，要立即到附近正规医疗机构就诊。
疟疾虽然会对个人健康造成很大影响，但只要做好防蚊措施，依然可以尽情享受非洲大陆的无限精彩！
一点小信息
疟疾是种古老的寄生虫病，在我国至少有3000年历史，广东省曾是我国疟疾流行较为严重的省份之一。上世纪50-60年代中期，据估算广东每年约有200-300万疟疾病人。广东在疟疾防治和研究工作上大量投入，经过疾控人几十年的努力，最终在2019年3月，达到国家消除疟疾计划目标各项要求，顺利通过省级消除疟疾终审评估！
为广东几代疾控人点赞👍👍👍
我是萌萌
我在非洲为当地公共卫生工作贡献广东力量
我们下期再见~
参考文献
1. World malaria report 2018.WHO.2019. https://www.who.int/malaria/publications/world-malaria-report-2018/en/
2. Donald F. Dariano III, Chris R. Taitt, Kathryn H. Jacobsen, et al. Surveillance of Vector-Borne Infections (Chikungunya, Dengue, and Malaria) in Bo,Sierra Leone, 2012–2013. Am. J. Trop. Med. Hyg. 2017,97(4):1151–1154.
3. Prerana J. Roth, Donald S. Grant, Amara S. Ngegbai,et al. Factors Associated with Mortality in Febrile Patients in a Government Referral Hospital in the Kenema District of Sierra Leone. Am J Trop Med Hyg. 2015 Jan 7; 92(1): 172–177.
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供稿：张萌
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