权威解答 | 核酸或IgM、IgG抗体检测阳性代表啥？
IgG、IgM抗体检测有什么意义？
核酸阳性=确诊吗？
关于新冠病毒的相关检测
你是不是也有同样的疑问？
听听广东省疾控中心副主任何剑峰怎么说
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○ 核酸检测阳性：通常意味着受检者被新冠病毒感染了。
○ IgM阳性IgG阴性：提示受检者可能被新冠病毒感染，需要进一步排查。
○ IgM阴性IgG阳性：提示受检者可能在两星期前被新冠病毒感染过，目前状况要根据现在的身体状况作进一步的排查。
○ IgM阳性IgG阳性：提示受检者可能正在被新冠病毒感染，需要进一步排查。
○ 另一种可能性：如果受检者在两个星期之前打过新冠病毒疫苗，也可能会导致IgG和IgM阳性。
新冠肺炎病例诊断的“金标准”是什么？
新冠病毒核酸检测是目前新冠肺炎病例诊断的“金标准”，被广泛用于疑似病例的确诊、人群筛查和重点人员健康监测等领域。新冠病毒核酸检测在感染者发病前1-2天即可检出，在发病后7、8天仍然可检测出核酸阳性，PCR检测新冠病毒核酸的方法是比较成熟的一个诊断方法，其结果比较可靠。
新冠病毒核酸检测阳性通常代表受检者已经感染了新冠病毒，根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》，确诊病例的诊断还应结合临床表现和（或）流行病学史进行综合判断。
IgM与IgG抗体阳性代表什么？为什么一般只能作为新冠病例诊断的辅助手段？
新冠病毒的血清学检测就是检测病毒的特异性IgM和IgG抗体。IgM抗体通常在发病后3-7天可检测到，而IgG抗体通常在7-14天后检出率较高，两者在发病早期均无法检出。
也就是说，IgM阳性通常表示受检者在近期可能感染过新冠病毒，IgG阳性通常是代表受检者曾经或正在感染新冠病毒。
但是，人体内一些类风湿因子、嗜异性抗体、补体、溶菌酶等干扰物质也会影响抗体检测结果，可能会出现假阳性。因此IgM和IgG抗体检测一般作为新冠病例诊断的辅助手段，须结合临床表现、流行病学史和基础疾病等情况进行综合判断。而不是作为（诊断的）唯一标准。
注意：除非IgG或IgM抗体在发病后较发病前呈现4倍及以上增长，也就是说，在新冠肺炎急性期和恢复期，如果抗体滴度达到4倍及以上增长，再结合临床表现和（或）流行病学史，那也可以确诊为新冠病例。
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参考资料：
《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》.
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