又到高发季！户外露营要小心，有人中招后高烧不退

景区人挤人，宅家太无聊？

不如来一场说走就走的露营

趁着明媚春光，邀三五好友

去湖边草地搭帐篷、野餐

享受着阳光、清风和自由

简直不要太惬意

然而，游玩的同时

要小心草地“毒虫”

看似毫不起眼的虫子

被咬却有可能丧命

看看案例

↓↓↓

恙虫

你们以为我现在才火起来？太！小！看！我！其实早在战国时期，《易传》就有提到：

《易传》中提到的“恙”，确实是咱们今天要说的“恙虫”，也叫恙螨、沙虱。Dr.GDCDC

什么是恙虫病？

恙虫病（tsutsugamushi disease）又名丛林斑疹伤寒(scrub typhus)，属于自然疫源性疾病，又因恙虫叮咬传播而称为恙虫病。

• 广东省恙虫病的高发季节主要在夏秋季，恙虫是螨虫的一种。

• 恙虫多潜伏于温暖、潮湿的草丛以及野外。

• 喜欢顺着汗腺叮咬人体潮湿部位，如发际、颈项、腋下至胸乳部、腹股沟、四肢等。

• 被叮咬后一周会出现焦痂。常常无明显自觉症状，且伤口较小，极容易被忽略。

特异性焦痂或溃疡是恙虫病的最突出特征，长这个样子 ↓↓↓ 

皮疹→水泡→黑褐色焦痂→脱落后形成溃疡

恙虫喜欢待在这些地方

恙虫病不是由人传染给人的疾病，而是当具传染性的恙螨幼虫叮咬人后，藏在恙虫里的「立克次体」经由恙螨唾液、透过伤口、进入人体而感染。

​恙螨最喜欢在潮湿、有植被遮阴的地面表层活动（如小溪河岸、田埂、荒地、灌木丛、林地等各种次生林）。


恙螨的幼虫孵出后在地面草丛中活动时，遇到宿主动物或人时即附着其体表叮咬组织液。主要是鼠类（如褐家鼠、黄胸鼠、田鼠等），其中老鼠是主要的传播宿主。
在上古时期人们只能露宿野外，所以得个恙虫病也挺无奈的。但没啥事，就尽量少在那些危险地带逗留哦。

出现这些症状要警惕！

恙虫病患者起病较急，表现为不明原因反复发热，且是超过38.5℃的高热多见，典型的症状包括以下几个方面： 
1会有特异性的焦痂或溃疡恙虫叮咬后，并不会产生痛感及瘙痒感，而是会形成圆形黑色焦痂，周围有红晕。当痂皮脱落时，就形成无痛性溃疡。
大多数患者为一个焦痂，极少数身上可见多处焦痂。可分布在躯干、四肢，也可分布在腰部、腋窝、腹股沟、阴部等处褶皱隐蔽的部位，所以容易错漏、误诊。02淋巴结肿大

在发烧之前主要是焦痂附近的淋巴结肿大，小的如黄豆大小，大的如鸽蛋大小，表面光滑，可滑动，按压时有压痛，通常见于颈部、腹股沟、腋窝等处。

03皮疹

先是躯干散在性出现，后可蔓延至四肢，常为暗红色充血性斑丘疹，多发生在病程的4-6天，少数病人发生在起病时或发病14天才出现。

04高热畏寒

常是高热，体温可达38.5～41℃。

Dr.GuangdongCDC

如果怀疑得了恙虫病，请仔细查看身体的每个角落，不能落下每一处褶皱处哦。

这样做可以打败99%的“显眼包”

1. 避免在溪边草地上坐卧，在杂草灌丛上晾晒衣服。
2. 野外活动时，应扎紧袖口、领口及裤脚口，身体外露部位喷涂含邻苯二甲酸二甲酯或避蚊胺等成分的驱避剂，以防恙螨幼虫叮咬。3.野外作业时拍打衣物抖落附着的恙螨，及时换衣洗澡，重点擦洗腋窝、腰部、会阴等皮肤柔软部位，可减少被恙螨叮咬的机会。

4. 有恙螨叮咬史或野外活动史者，一旦出现疑似症状或体征如焦痂或溃疡，应及早就医，并告知医生相关暴露史。
5. 清除居住地、作业场所及道路两侧的杂草、填平坑洼，以增加日照，降低湿度，使之不适于恙螨的生长繁殖。

你学“废”了吗？大家可以在评论区留下感兴趣的恙虫病相关问题广东疾控团队来回复！

本期封面：

部分图片来自网络公开渠道，不能识别其来源，且仅作为科普传播素材，非商业用途，若有侵权，请联系删除。

撰文：程明基

制作：林凤至

专业审核：邓惠

初审：罗海铭

审核：邱泉

往期精选

01
02