在家煎中药的正确“姿势”，你get到几个?
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选择煎药器具有讲究，首选化学性能稳定、不易与药材起化学反应的瓦罐、砂锅、陶器等器具，从而保持药物的固有性质，保证药物的疗效。
✪铁器的化学性能活跃，极易与大黄、首乌、白芍、地榆、苏木、五倍子等中药材中含有的鞣质起化学反应，煎煮出的汤液会变色，甚至改变药物性能，产生不良反应。另外，用铁器煎煮完的药液中有一股铁锈味儿，人在服药时很容易引起恶心、呕吐等现象。
✪铜器煎药，会煎出微量的铜，可能会与药液中的某些成分起化学变化，反而不利于人体健康。
✪家庭煎药锅，是近年来生产的一种小家电，有一体式和分体式两种。一体式煎药锅在底部有发热盘，分体式煎药锅锅体与加热盘分离，与炉火煎药相比，加热更快捷、更安全、更方便，家庭煎药可以采纳使用。
水是煎制汤剂的主要溶剂。生活饮用水可作为煎药用水，最重要的是水质洁净，不含混杂物质，没有咸苦味，有条件者用蒸馏水煎药更好。根据病情的需要，也有加黄酒或米醋与水混合来煎药的。
✪煎煮汤剂用水量的多少，直接影响煎药的质量。用水过多，煎药的时间势必会延长，这容易使某些药物的成分被破坏或出现部分损失；而用水过少，药中的有些成分又会不易被煎出。
✪煎一副药加多少水最适宜？这主要由药材的重量、体积和吸水能力等因素来定。比如煎煮花、叶及全草等质地轻软的药材，其吸水性较强，所以煎煮的用水量会比一般药材要稍微多一些；煎煮矿物、贝売(先煎除外)、根茎、藤木等药材，其吸水性较差，所以煎煮的用水量会比一般药物的用水量少一些。
✪煎药加水时，可以先将药材放置在煎药的容器内，加水至超过药材表面2-3厘米为度。对于草药用量特别多的药剂，加水时药物会浮在水上面，可用手指或手掌测量，水量以浸没手掌为度。二次煎药的用水量应适当减少，但仍需加水至超过药物表面。
具体的加水量情况，大家请参考下图↓↓↓
凡是能用来煮饭烧菜的火都可用作煎药，重要的是要掌握好火候。火候，即火力的大小，有“文火”“武火”之分。文火，又称“慢火”，即火焰较小的火，火的温度较弱，煎药时水分蒸发缓慢；武火，又叫“紧火”“旺火”，即火焰较大的火，火的温度较高，煎药时水分蒸发较快。
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煎药火力的强弱，直接会影响汤剂的质量。火力过强，会使汤液沸腾外溢，造成药汁浪费，而且水分会很快被蒸发，容易水涸底焦。煎焦的汤药，由于改变或丧失了原有的药物性能，就不能再服用了。火力过弱，则煎煮效率低，药物的有效成分不易被煎出。
一般来说，掌握“先武后文”的火候原则。水沸前宜用武火，使水很快沸腾，然后改用文火，保持微沸状态，减少水分蒸发，更利于药物成分的煎出。有些药剂虽用文火煎熬，但药汁仍会溢出锅外，则应换一个容积更大的煎煮器具。
煎药时必须加盖。如文火煎药不予加盖，遇草药比较多的药剂，药汁就滚涨不起来，往往会出现上面的药已胀燥，下面的药则呈枯焦的现象，而加了盖就不会出现这种现象。
煎药时，人不可随意离开，需要随时用筷子压药或把药上下翻动几次，使药材均匀煎熬，以便掌握汤液消耗的多少，及时将药汁滗出。
如果煎药的时间未到，却发现水已经很少的时候，可以加水续煎（冷水热水均可）。
一剂药究竟要煎多长时间，一般以耗水量多少来计算煎药的时间。
煎药时间的长短，取决于药材的性能及加水量的多少，同时也与火力的大小有着密切的关系。
大火煮沸后改小火煎煮的时间，参考下图↓↓↓
❶ 浸泡
加冷水至超过药材表面3-5cm，冷水浸泡30-60分钟，有利于有效成分的煎出，保证药效的充分发挥。
❷ 第一煎
大火煮沸后，改小火煎煮20-30分钟，趁热过滤留取药液。
❸ 第二煎
继续在药渣中加水(冷水热水均可)，超过药渣表面1-3cm。大火煮沸后，改小火煎煮15-20分钟，趁热过滤留取药液。
❹ 合并药液
合并两次药液，约400ml，分两次服用，每次200ml，小儿减半或遵医嘱。
煎药要做到一副一煎，煎后即服，不能一次煎煮多副，一放好几天。汤剂的煎出总量要按照病人的年纪、体质强弱、病情和医嘱而定，不能千篇一律，一成不变。
✪对于一些质地坚硬的药材或矿物类药，如自然铜、石莲子等，可先煎煮一段时间后，再放入其余药材，这就是“先煎”。
✪对于一些质地松软的花、叶及含挥发类成分的药材，如菊花、竹叶、芍药等，要在其余药材快煎好的时候再放入煎煮，这就是“后下”。
✪对于一些有毛、刺的药材，如蜈蚣、蝎子等，要放在纱布袋里进行煎煮，防止药材的毛刺进入药液。
✪对于有些名贵的中药材，应单独煎煮后再和其余药液混在一起服用，如羚羊角、犀牛角，都应单独煎煮后服用。
✪对于有些中药，如三七粉，可不必煎煮，直接服用。
煎药的目的是提取药汁，俗称“滗（bì）药”。每次煎药完毕，务必要将药汁榨干滗尽。中药房为病人煎药大都有一套机械或半机械的滗药工具，普通家庭虽无滗药工具，但可因地制宜。具体的滗药方法如下：
✪滗药时，将药锅盖盖紧，一侧边上留一条缝，右手捏锅柄，左手按住锅盖，把锅子倾侧，药汁就流出来了，一直等到药汁流尽。
✪若药渣内还含有好多药汁，可用比药锅锅盖小的盖子挤压药渣，或将药渣倒在洁净的纱布袋内绞之，挤出余下的药汁。
科普来源：
@ 上海市中医文献馆
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