坐骨神经痛不是病？TA和腰腿痛是一回事吗？

很多人都有过腰腿痛的经历，去医院就诊也经常听到“坐骨神经痛”。什么是坐骨神经痛？TA和腰腿痛有何联系？该怎样预防和治疗？在此，小编邀请上海市第十人民医院骨科虞舜志主治医师为我们带来科普！

疼痛由来

坐骨神经是人体内最粗大的周围神经，起始于腰骶部，向下蔓延至臀部后侧、大腿后侧，然后继续行走于小腿后外侧，止于足。

坐骨神经痛，就是顺延坐骨神经分布区域的疼痛。

图片来源：摄图网

当腰椎间盘突出、脊柱炎症、脊柱及骨盆区域肿瘤等疾病压迫坐骨神经，就会诱发坐骨神经痛。此外，带状疱疹病毒感染也可诱发疼痛。

人们日常生活中所说的“腰腿痛”，往往就是腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛。

如何治疗

坐骨神经痛不是疾病，而是疾病的一种表现。治疗坐骨神经痛，首先要找到病因，再针对病因治疗。

图片来源：摄图网

以腰椎间盘突出引发的坐骨神经痛为例，突出在早期并没有压迫到神经，往往只有腰部不适症状，此时并未出现明显的坐骨神经痛或程度较轻，可以随访或保守治疗。

首先，建议患者尽量卧床休息，减少不必要的弯腰久坐，使用医用腰托进行腰部保护。

其次，可以口服消炎镇痛及营养神经的药物，同时辅助外用贴膏、贴剂等，注意严格控制用药时间，以防皮肤过敏。如果疼痛比较剧烈，可酌情使用激素及脱水药物治疗。

除此之外，还可进行康复疗法，包括理疗、针灸，以及腰椎牵引。

上述治疗措施都有助于缓解腰椎间盘突出的进程，甚至可起到治疗作用，从而减轻坐骨神经痛的症状。

如果腰椎磁共振或CT检查显示患者椎间盘突出严重压迫神经，且症状严重，建议手术治疗。特别强调的是，如果出现大小便及性功能障碍，需急诊手术解除神经压迫，避免留下不可挽救的神经后遗症。

预防方法养成良好的用腰习惯

尽量减少久坐弯腰，坐姿端正；如果必须久坐，可考虑适当佩戴腰托。

避免过度疲劳，不要突然进行剧烈的腰部活动；如需弯腰拎重物，最好先做适当的腰部准备活动，并下蹲提起，避免直接弯腰拎起，尤其是年纪大或有相关病史的人群。

加强腰背部核心肌群锻炼

可进行“小燕飞”、臀桥、游泳等运动，强化腰背部周围核心肌群，有效预防腰椎间盘突出的发生，同时需要注意做好热身且循序渐进，以防运动损伤。

图片来源：摄图网

科学选择床垫

卧床休息是最好的腰椎释压方式。

床垫切记不要太软，躺下后如果整个人都陷入床垫里，反而会增加腰椎局部压力；但纯硬板床也未必好，由于应力过于集中，睡醒反而会周身酸痛。

因此，床垫软硬要适中，能给予脊柱良好的支撑即可。

更多阅读☞

封面图片来源：摄图网