戊肝是“吃”出来的病？一文看懂护肝之道！
听说戊肝是一种“吃”出来的病，真的假的？
专业解答“粪-口”途径传播是戊肝传播的主要方式，若吃了被戊肝病毒污染的东西，会患戊肝。刀具、案板等厨具生熟不分，也会导致戊肝病毒污染蔬菜和水果等，引起食源性传播。
敲黑板图片来源：摄图网
要知道，肝脏是人体最大的实质性器官，加班熬夜会伤肝，应酬酒席会伤肝，长时间盯着电子产品、过度用眼会伤肝，毫无节制的饮食也会伤肝，还有一种重要的伤肝因素——“嗜肝病毒”，即专门损害肝脏的病毒，目前主要有甲、乙、丙、丁、戊五种。其中，戊肝发现最晚，但危害很严重，在成人急性散发性病毒性肝炎中，戊肝发病已居首位。
在此，邀请上海交通大学医学院附属瑞金医院南翔分院感染科副主任王凤玲为我们带来科普！
戊肝，就是戊型病毒性肝炎，是嗜肝病毒中的一种。
近年来，戊肝发病率已经上升到急性病毒性肝炎的第1位。
戊肝呈世界性流行，是我国乙类法定传染病。
“粪-口”途径传播是戊肝传播的主要方式。换言之，就是吃了被戊肝病毒污染的东西。猪被认为是戊肝病毒最主要的自然宿主，目前，全世界各地均有从生的或未煮熟的猪肝中检测到戊肝病毒的报道。生食或进食未熟透的含戊肝病毒的动物内脏，以及毛蚶、花蛤等贝壳类海产品，常常引起戊肝的散发。
粪便或尿液污染水源，是导致戊肝暴发流行的主要原因。
另外，与戊肝患者密切接触（如照顾患者，与患者分享食物或共用餐具水杯等）、静脉输入含戊型肝炎病毒的血液或血制品、器官移植，均可感染戊肝；孕妇在怀孕分娩的过程中，也可将戊肝传染给新生儿。
戊型肝炎是一种急性自限性疾病。
约2/3的感染者无明显不适或临床表现轻微，肝功能提示转氨酶等肝酶轻度异常，不易被发现。
5%-30%的戊肝感染者表现为急性黄疸型，主要症状为全身不适、轻度发热、恶心、偶有呕吐；进入黄疸期后，会出现尿黄、眼黄、皮肤黄等，患者常因此而就诊。个别患者黄疸持续时间较长，可达1个月以上。
大部分戊肝患者症状不是很严重，可自发康复，但对于以下几类人群，还有一定风险。
✔孕妇
特别是妊娠后3个月，孕妇戊型肝炎易发生出血、子痫或急性（亚急性）肝衰竭，可引起胎儿发育异常，甚至停止发育，导致早产、流产和死胎等不良妊娠结局。
✔老年人
流行性戊肝的病例多为青壮年，但感染后发生严重疾病的情况主要集中在55-65岁的中老年患者，感染后可产生严重的胆汁淤积，甚至肝衰竭。
✔慢性肝病患者
比如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎，特别是在有肝硬化的基础上，合并戊肝病毒的感染，可发生肝衰竭，导致比较严重的后果。长期大量饮酒的人，因肝脏基础不好，患戊肝后也容易发生重症戊肝。
✔免疫抑制人群
器官移植（比如肝移植和肾移植）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者和接受化疗、造血干细胞移植或免疫抑制剂治疗的血液肿瘤患者等，通常无法依靠自身免疫短期内清除体内病毒，导致疾病迁延不愈。
病毒持续阳性3个月以上，称为“慢性戊肝感染”。部分慢性戊型肝炎可进展为肝硬化，且进展快，一般仅2-3年时间。
戊肝可防可治，通过注意饮食卫生，避免不洁饮食，养成良好的个人卫生习惯，避免和戊肝患者密切接触等方法，可以进行预防。
✔把好“病从口入”关
饭前便后要洗手，不喝生水、不吃生食，食物要完全煮熟煮透，特别是海鲜或猪肉（包括内脏）等，使用餐具做好消毒。
✔外出旅行重防护
随身带好洗手液、便携式旅行烧水杯，自备餐具，以及75%酒精消毒湿巾等。
✔疫苗接种最有效
预防传染性疾病最有效的措施是疫苗接种，16岁以上人群均可接种戊肝疫苗，尤其推荐重点高风险人群，如畜牧养殖者、疫区旅行者、餐饮业人员、学生等集体生活人群等，以及感染后可能病情较重的慢性肝病患者、育龄期女性、老年人等。
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