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珠海医保都有哪些功能？权威解答来了！
在外地购买的医保，
在珠海住院如何报销？
看病、买药忘记带社保卡怎么办？
社保卡里的资金可以取出来当现金使用吗
……
每年都按时缴纳的医保，
你知道都有哪些用途吗？
下面这场访谈进行了权威解答！
一起来涨知识吧~
近日，市医疗保障局相关负责人做客市政府门户网站“民生在线”专题栏目，就医保医疗保障领域民生热点问题与广大网友进行了热烈的在线交流。
在本次在线交流中，市医疗保障局副局长王同兴提到，在解决人民群众就医“急、难、愁、盼”问题上，市医疗保障局建立“我为群众办实事”重点民生项目清单，提高居民医保财政补贴至650元/人/年，扩增门诊特病种目录至68个，制定了214项基本医疗服务价格，规范医疗服务收费，落实国家、省药品集中采购工作，降低群众看病用药费用，优化云医保处方共享服务平台、试点信用就医，减少群众看病就医排队等候时间，完善家庭病床政策，切实减轻困难群体医疗费用。
除此之外，
王同兴还为网友们解惑释疑！
一起来了解吧~
Q:1.省外户籍的未成年人不能在珠海办理医保，那在珠海门诊能不能报销？省外户籍未成年人在我市各类学校就读即可参加我市基本医疗保险，享受我市医疗保险待遇。我市未成年人参加医疗保险的条件是：（一）本市户籍18岁以下的未成年人；（二）在本市各类学校（含幼儿园、托儿所，下同）就读的在册学生及儿童。
因考虑到非本市户籍人口流动的不确定性，非本市户籍且未在我市入校（园）的未成年人暂时不能参加我市基本医疗保险。这类人员可以选择在户籍地参加当地医疗保险后，可通过在参保地办理异地就医备案手续实现在我市就医住院费用联网结算，解决需先垫付医疗费用的问题。此外，国家目前正在稳妥有序推进门诊费用跨省直接结算试点工作，届时门诊费用也可以实现异地联网结算。 Q:2.我是一名刚怀孕的妈妈，听说宝宝在妈妈体内也可以参保，请问需要怎么办理？珠海市的医保政策规定，父母任一方为珠海户籍或驻珠现役军人的新生儿，可在妈妈怀孕时以母亲名义办理居民医保参保手续。以母亲名义参加居民医保的新生儿落户珠海后，可以到医保经办机构或村（居）委会凭新生儿本市户口簿和《出生医学证明》办理个人登记信息变更，资料变更前因疾病所发生的医疗费用待资料变更后可按规定予以报销。Q:3.医保不在珠海的，在珠海住院如何报销？我市跨省异地就医住院医疗费用联网直接结算已于2017年8月实现，目前，我市共44家定点医院已实现跨省异地就医住院医疗费用直接联网结算，实现了跨省上线率100%，确保每个区至少有1家定点医疗机构接入国家异地就医结算系统。市外参保人只需在参保地线上备案常驻珠海，即可实现在珠海住院时住院费用联网结算。Q:4.听说在医院看完病后可以在家门口取药，也可以直接配送到家？我市已于2020年11月1日上线全国首家地市级云医保处方共享服务结算平台，即云医保平台对接定点医疗机构、零售药店，打通医生开方、处方流转、线上结算、药店配药等环节，患者在医院看完病后，可选择到就近的零售药店取药，也可以先择送药上门，无需在医院排队缴费取药，实现患者“挂号、购药、支付、报销、取药”全流程网上服务。目前，全市包括三级医院在内的14家定点医疗机构、310家定点零售药店已完成云医保平台对接，从结算到取药仅需5分钟。Q:5.我是珠海参保人，患有糖尿病，如果使用国家集采药品中治疗糖尿病的药品，医保能报销吗？ 可以报销，同时也规定了医保支付标准。截至目前，我市按规定贯彻落实了四批国家组织药品集中采购和使用工作，并按省的要求执行相关药品医保支付标准。相关药品的采购价即为医保支付标准，在支付标准内的购药费用由参保人和医保基金按政策规定的比例分担，参保人如使用价格高于医保支付标准的非中选药品，超出医保支付标准的费用由个人自付。Q:6.我家亲戚两口子都得了癌症，因为有退休金也申请不了低保，请问有没有其他途径可以申请补助？珠海市是多层次医疗保障待遇，除开基本医保、补充医保、大爱无疆待遇外，还有医疗救助兜底。如果是珠海户籍或参加珠海医保的非本市户籍人员，同时符合以下两个条件的，可以按基本医疗救助对象享受补充医疗保险困难群体待遇：1.家庭年总收入10万以内（含），年个人自付医疗费用超过家庭总收入60%；家庭年总收入10万以上的，年个人自付医疗费用超过家庭总收入65%。2.人均家庭财产不超过2.5万。
符合上述条件的，到户籍所在居委会（非本市户籍的到居住居委会）申请医疗救助。Q:7.我爸患了白内障需要做手术，请问我省有没有组织集中采购人工晶体，价格是多少呢？有的，我省联同江西省、河南省开展高值医用耗材人工晶状体类带量采购工作，集采人工晶状体类医用耗材中选价格大幅下降，平均价格由3074元降为1418元，最高降幅90%。其中，硬性单焦晶状体平均每个价格由952元降为184元，最高降幅90%，最低降幅62%；目前用量最大（占比88.5%）的软性单焦晶状体，平均每个价格由2878元降为1255元，平均降幅56.4%；多焦晶状体平均每个价格由14886元降为9565元，平均降幅35.7%。目前我市已执行，大幅度降低患者的医疗费用，可以放心使用。Q:8.珠海推出一种信用就医的方式，这种方式有什么好处？怎么使用？信用就医是将个人信用应用于医保支付领域，以信用作为担保，结合移动支付手段，参保人在就诊过程中一次付费的医保便民服务新模式，避免了以往在挂号、检验检查、取药、治疗等各个环节多次缴费的麻烦。
参保人首先要在“珠海医保”小程序进行服务的签约（只需一次签约），签约成功后就可以连续使用，参保人就诊时的流程跟以前没有什么区别，仍然可以在就诊的医疗机构的微信公众号上选择线上挂号，也可以去医疗机构的自助机现场挂号，操作界面上会有信用支付的按钮，点击这个按纽后就可以正常的完成挂号。然后到医生的诊室进行就诊，医生诊断后，开出的检查单或是处方单，就诊人确定无误后，就可以直接去检查室化验室去做检查化验，或是去药房拿药了，不用再去收费处缴费了，就诊所产生的医疗费用医保基金结算部分由医院系统自动扣减，需个人缴费的部分由信用就医平台自动扣减，在参保人的账户进行结算。Q:9.我去医院看病和药店买药总是忘记带社保卡，能否出一个像微信或支付宝扫码支付的功能？国家医保局在全国范围内已经推出“医保电子凭证”，我市的参保人可使用“医保电子凭证”在医院扫码就诊或在药店扫码购药，就像微信或支付宝扫码支付的方式。
“医保电子凭证”可通过国家医保服务平台APP、“珠海医保”微信公众号、“我的医保”微信公众号、“粤省事”小程序、支付宝以及各大银行掌上银行等国家医保局认证授权的渠道激活，在各渠道方的页面点击“立即激活”，根据指引完成身份验证并“授权激活”就可以正常使用了。Q:10.我自己很少看病买药，医保卡里面存了不少钱，听人说可以帮我取出来变成现金，这样可以吗？
医保卡个人账户资金是不可以的提取的，这是欺诈骗保的违法行为。医保卡个人账户资金是属于医保基金的一部分，是人民群众的“看病钱”“救命钱”，“医保卡提现”属于《中华人民共和国社会保险法》第八十七条、第八十八条所指的欺诈骗保违法行为。任何机构或个人都不得利用“医保卡提现”等方式骗取医保基金。
市医疗保障局温馨提醒：
1.不要将自己的社保卡或医保电子凭证转借给他人（非本人家属或亲人）使用；2.不要向他人透露本人社保卡支付密码；3.高度警惕、自觉抵制社保卡套现或套取药品耗材非法牟利的诱惑；4.发现违法线索，可拨打珠海使命服务热线（0756-12345）举报。
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