【头条】有了居民医保,学生住院有保障!
The following article comes from 广州医保 Author 保哥
学生住院好着急?
医保报销不能少!
小编今天以真实案例告诉大家,
学生参加广州居民医保有多重要!
1、真实案例
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案例一
大中专学生小明(化名),2018年4月因突发心脏骤停,在省中医院大学城医院治疗。政策范围内医疗费用为35.23万元,基本医疗报销了21.71万元,大病保险报销了5.9万元,合计报销了27.61万元。政策范围内医疗费用支付比例为78.4%。
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案例二
大中专学生小龙(化名),2018年2月因突发脑血管意外,在省中医院大学城医院住院治疗,政策范围内医疗费用为46.43万元,基本医疗报销了21.72万元,大病保险报销了18.07万元,合计报销了39.79万元。政策范围内医疗费用支付比例为85.7%。
以上都是今年发生在我们学生身边的真实案例,类似的案例还有很多。万一学生发生大病没有参保,发生的医疗费用就要全额自负,对一个家庭来说负担是非常重的,病情可能也因得不到及时治疗而加重。
以上案例中,因为学生都参加了居民医保,大大减轻其自负的医疗费用负担,所以不管是为了个人还是为了家人,参加居民医保都是很有必要的!
2、参保温馨提示
1 .我市全日制在校学生(含非广州市户籍学生)医保费由学校代收代缴,统一办理参保缴费手续,方便!
2 .2019年度居民医保费个人缴费288元,政府补助667元,补助比例高达70%!
3 .居民医保待遇涵盖了住院、门诊特定项目、门诊慢性病、普通门诊等服务,以及包括基本医疗+大病保险等待遇,2019年度报销费用最高限额达到68万!
4 .大中专学生参加居民医保后,如身体健康无就医需求,统筹基金可以为其他有需要的参保人提供医疗保障,体现社会互助共济的精神;如患病需要治疗,则可以享受到城乡居民医保待遇,减轻家庭的医疗费负担,防止因病致贫。
3、特别提醒
2019年度城乡居民医保的征缴期为2018年9月1日起至2018年12月20日,千万不要错过了缴费日期哦。错过了又要等一年!
如 何 报 销
广州市大中专院校参保学生的普通门诊就医管理模式有两种,由学校统一选择,大家要注意啦:
1、自行选点就医模式:
参保大中专学生可自行选择1家基层定点医院(简称“小点”)及1家非基层定点医院(简称“大点”)作为门诊定点医院,就医发生的符合目录的门诊药费,可以在定点医院直接记帐报销、减免费用。
2、普通门诊限额模式:
学生在本校医疗机构(如医务室)就医发生的普通门诊药费,可以在本校医疗机构直接记帐报销,即时减免费用,方便!
就 医 待 遇
温 馨 提 示
*符合本市社会医疗保险普通门诊药品目录范围内的基本医疗药费纳入报销范围。
*美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术(如治疗雀斑、色素沉着、腋臭、脱发、美容去疤、美容洁齿、镶牙)等非疾病治疗项目不纳入报销范围。
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