扒一扒神奇的“小儿推拿”

大约两年前，有个朋友的孩子有腹股沟疝，这是一种先天性疾病，肚子通向阴囊的一个管道没有闭合，肠子沿着管道跑到腹股沟或者阴囊里，基本是靠手术把缺口补上才能治好。

但孩子妈妈认为手术太伤身体不肯手术,而且她很相信中医，所以带孩子去吃了几个月的中药，同时给孩子做推拿按摩，一次好几百块，整整做半年,没错，半年，没发现任何改善，最后无奈还是来做了手术。

这个事情我当时听了挺气愤的，但想着可能他家经济条件太好，没把钱当回事，所以才会去做这样的治疗。后来陆续有人问我“小儿推拿”的事，说现在特别红火，我试着了解了一下，才明白他们上这样的当不是没有原因，因为“小儿推拿”当下确实很风靡。

以“小儿推拿”为关键词百度一下，发现相关链接多达6,190,000个，想关书籍也是汗牛充栋，很多都是宣传简便易学，功效神奇。不打针不吃药，捏捏按按就可消百病，从便秘到腹泻，从发热到咳嗽到腹痛、哮喘、遗尿、厌食、消化不良等，无所不治，无所不能，而且没有副作用，这对很多家长来说很有杀伤力。

小儿推拿真有这么神奇吗？小儿推拿是以经络穴位这些中医理论为基础，稍有科学意识的人自然会知道这些理论本来就不值一驳。我们外科医生做手术切开解剖的时候从来都是以解剖学为基础，而不考虑什么经络和穴位，也没听说哪个病人因为穴位或者经络被破坏了然后恢复不好，要是真有穴位和经络，而且通过捏捏按按就可以治病，那么多毫无基础的人买本书就自己在家乱捏一气就不怕捏出病来吗？

对于一些肌肉骨骼方面的疾病，比如儿童的肌性斜颈，推拿按摩可能有助于改善肌肉张力、有助于肢体功能的康复，但也需要专业的康复医生指导进行，也不是按什么经络穴位来，康复按摩和那些声称推拿经络穴位就可以治疗发热咳嗽什么的是两回事。

但肯定很多人要说谁谁谁就是推拿治好了什么什么病，这又怎么解释呢？其实很多病是本来可以自愈的，比如呼吸道病毒感染引起的发烧，很多烧两三天自己也会好，轮状病毒引起的腹泻，拉个一星期大部分也会好，感冒引起的咳嗽持续一两周也大部分可以自愈，如果在这个过程中孩子去做了小儿推拿，那很多家长就会觉得是推拿起效果了。比如在微博上看到这个例子，20来天霰粒肿自己破了然后好了一点也不奇怪，但奇怪的是这个这个家长认为是推拿推好了，更奇怪的是这个推拿”老师“居然还转发这个例子去彰显这个方法的神奇。

疾病有千百种，同一种疾病症状很可能不一样，同一种症状也可能是不同的疾病引起的。感染、炎症、肿瘤，以及代谢免疫问题都可能引起发烧，疾病不同，治疗方案肯定也不同，炎症刺激，化学刺激，异物刺激也都可能引起咳嗽，他们的治疗方案肯定也不一样。没有医学基础，连疾病和症状都分不清楚，就指望用一种方法来包治百病那肯定是骗人的。很多人宣传小儿推拿一学就会，一推就好，没有任何门槛，双上肢健全的人就可以做，要是治病这么简单那医院都可以关门歇业了。

推拿按摩对成人来说主要功能是娱乐消遣，但不知道在孩子身上怎么就包装成了一种神奇疗法。很多家长可能会觉得反正推拿按摩即便没用也没什么坏处，试试又何妨。父母如果自己给健康的孩子做做抚触可以增加亲子感情，本来也确实不是坏事，但就怕孩子有病的时候很多人真期望通过这种方法去治好病而延误正规治疗，而且有些中医、“老师”也就是这样宣传的，比如下面这个在微博上转发上万次的治便秘方法。

事实上便秘的原因也有很多，功能性的便秘通过腹部按摩，不管什么穴位经络，单纯挤压肠管也可能促进肠内容物的移动，或许有点改善作用，但对于那些病理性的问题引起的便秘，比如甲状腺功能低下，先天性巨结肠引起的便秘，一味去推拿什么的只会耽误治疗。再比如咳嗽，对于那些感冒引起的咳嗽如果自己能好也罢，对于那些气管异物引起来的咳嗽，你还天天去推拿，那就可能误人性命。一个医生如果对疾病本身都没有正确认识而去推广包治百病的治疗只会贻害患者。

治病是最求收益和风险比最大化，正规的治疗会把疗效和副作用讲得很清楚，有些治疗可能九分疗效一分副作用，但这样治疗方法可能敌不过那些半分疗效零分副作用的方法，因为人们对副作用有天然的恐惧，很多保健品就是抓住人们对副作用的恐惧，在监管缺失的情况下，大肆宣传其若有若无的神奇功效，把一些没用的东西卖得比黄金还贵。小儿推拿也就类似于保健品，很多人就是不明白，不采用正规治疗，没有治疗的副作用，但也失去了正规方案的对疾病的治疗作用，其实等于放弃治疗。

那些去给孩子做推拿的家长，可能有些也不太相信真的有效，但孩子生病了就着急，而我们的正规医疗机构也确实存在一些问题，滥用药现象也确实比较普遍，担心上医院被乱打针开药吃药，不做点什么总觉得焦虑不安，让孩子去推拿推拿，好歹觉得自己做了点什么，让自己心里舒服一点，大不了就花点冤枉钱呗。

所以小儿推拿不是给孩子治病，而是家长花冤枉钱去治疗自己的焦虑，碰到可以自愈的病也罢，要是延误治疗出现不好结果就哭都来不及。

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