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孩子有黄鼻涕,需要吃药吗?

2018-02-04 裴洪岗 drpei

大概很多人知道我对中药的看法,所以有人让我评论下面这条微博


中医药在国内有广泛的群众基础,再加上近些年的政策推动,所以父母给孩子吃中药太常见了,并没有什么好奇怪的,只不过发这条微博的人身份很特殊,是明星孙俪


中药在国内是合法合规的药物,只要乐意,父母完全有权给自己孩子吃。孙俪爱给自己孩子吃,是她自己的自由,本轮不到我们外人说道,我们也没有义务去劝阻一个不相干的人不要给自己还吃合法的药物。只不过她影响力巨大,在微博上有3721万粉丝,她将自己的做法发在微博上可能会引发很多家长效仿。


那孩子有黄鼻涕,到底要不要吃药?


鼻涕是我们鼻腔黏膜分泌的液体,我们的眼泪也会流入鼻腔成为鼻涕的一部分。鼻涕在鼻腔里,一方面可以湿润吸入的空气,另一方面也可以粘附空气里的灰尘和微生物,对我们的呼吸道有保护作用,所以有鼻涕是正常的。我们每个人每天都产生大量的鼻涕,这些鼻涕有的挥发干了凝结成鼻屎,有的流入咽喉被我们吞入了胃,只是我们没有注意到而已。


流鼻涕本身不代表疾病,不过一些病症是可能导致鼻涕增多。最常见的是感冒,由于病毒感染引发炎症反应,导致鼻腔黏膜的杯状细胞分泌旺盛,鼻涕增多,孩子就挂着鼻涕虫。增多的鼻涕有可能帮助带走入侵的病菌,但同时也可能导致我们的鼻腔堵塞,导致呼吸不畅。


感冒是自限性疾病,病毒会逐渐被清除,依靠的是包括白细胞在内的免疫系统,白细胞和病毒战斗的过程中有些会阵亡,其中的中性粒细胞死亡后会释放一些有颜色的酶,导致鼻涕变黄变绿。所以感冒常常是开始流清鼻涕,过几天就开始流黄绿色鼻涕,这是疾病的自然过程,黄绿色鼻涕并不代表就是细菌感染


鼻涕增多不会加重病情,但可能影响孩子呼吸,我们可以通过生理盐水冲洗鼻腔帮助缓解症状,随着病情的恢复,鼻涕最终会逐渐恢复正常,所以我们不需要因为有黄鼻涕而吃抗生素。


但也确实有些孩子感冒后并发了细菌性鼻窦炎,导致流鼻涕持续时间很长。如果流涕咳嗽超过10天没改善,或伴持续3天以上≥39℃的发热,是应该考虑细菌性鼻窦炎的可能,需要由医生来判断是否需要用抗生素。


除了感冒,过敏性鼻炎、刺激性气体、鼻息肉、鼻腔异物也都可能导致孩子流鼻涕,如果孩子流鼻涕时间很长,比如超过10天没有好转,需要去找耳鼻喉科医生找找原因,而不是自己给孩子吃药。


至于中药,由于成分不明,有效性和安全性都不明确,任何时候都不应该吃。比如孙俪给自己孩子吃的保和丸,里面就含有半夏这样的有刺激性和神经毒性的药材,孩子再怎么喜欢吃也不能吃。(对话框回复“中药”看详细文章)


所以,孩子有黄鼻涕是很常见的事,绝大部分不需要吃药,如果持续时间长需要看医生,让医生判断是否需要用药,但任何时候都不需要吃中药。


会演戏的明星,不等于也能照顾好自己孩子,我们不需要什么都学她们的。


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