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治闹夜给孩子扎40多针,是因为不了解这个问题

裴洪岗 drpei 2020-10-10

昨天看新闻,说襄阳一对夫妻,为了给50天的孩子治闹夜,听信土方给孩子扎了40多针,然后孩子住进了ICU。



这么小的孩子,免疫系统本来就不够完善,扎针破坏皮肤免疫屏障,引发皮肤软组织感染,进而导致脓毒血症是可能危及生命的,稍有常识的人应该不会听信这样的土方。


但是,婴儿晚上反复长时间哭闹,不知道什么原因,怎么哄都不管用,确实让人崩溃。新闻里的医生说和缺乏维生素D有关,其实也是不对的,在现在的经济条件下,维生素D缺乏不那么常见,而且就算是维生素D缺乏,这么小孩子很少会有明显表现,要有表现也不会仅仅是夜闹。


因为没有了解具体情况,我们不太好确认孩子的具体原因,但有个问题,是很多家长,包括一些医生都没有意识到,也没有了解过的问题,也是这个年龄段应该考虑的问题,那就是:婴儿肠绞痛。


3前我曾写过一篇关于肠绞痛的文章,里面说过,最早提出这个诊断的医生认为:原本健康、吃得也很好的孩子,一天哭3个小时,一周哭3天,超过3周才诊断为肠绞痛。


但3周对家长来说显然是一个漫长的折磨,所以2006年罗马协作组将婴儿肠绞痛的诊断标准定为:无明显原因突发或停止的易激惹、烦躁或哭闹,每天持续至少3小时,每周至少发作3天,且至少持续一周。


但这个诊断要求依然比较苛刻,而且3天3小时这些并没有什么可以依据,临床的指导意义不大,所以在去年的罗马Ⅳ标准中,将临床诊断的标准改为:


1.症状开始和停止时孩子<5月;

2.无明显诱因出现长时间反复哭闹、烦躁或易激惹,难以阻止和安抚;

3.没有生长迟缓、发热或疾病的证据。


也正如我之前在文章里总结过的,肠绞痛虽然很常见,但发生的原因目前仍不清楚,目前也没有什么有效的治疗方法,包括飞机抱、吃西甲硅油、益生菌、换配方奶等等,效果都没有证实。


不过好在的是,肠绞痛本身不会对孩子有什么伤害,而且会随着年龄增长逐渐减轻并消失,过了4个月后,这种情况就比较少见了,所以应对孩子肠绞痛最有效的办法是时间和耐心。


所以,如果是5个月以内的孩子反复哭闹,我们需要注意的是孩子是否有其他的情况,比如发烧、呕吐、血便、腹股沟包块、肛周有没有脓肿等,如果不放心可以去找医生排查感染、肠套叠、肛周脓肿等问题,如果排查过没有异常,我们需要做的就是耐心等待。


面对孩子整天的哭闹,家长是很容易崩溃的,如果自己压力太大,可以让家里其它人帮忙带带孩子,实在没办法,哪怕就是由着孩子哭,自己找个地方安静呆一呆,也会比自己情绪失控还下打孩子、摇晃孩子要好。当然,我们更不要为了让孩子不哭,而去尝试各种土方偏方,比如喝七星茶、吃保婴丹、扎针等等。


只不过,如果不了解婴儿肠绞痛,也不知道这是一个无危害,可以自己慢慢好的问题,在面对孩子无休止的声嘶力竭的哭闹,就不会有这样的定力去应对了。懂的越多,才能越少犯错,最后再推荐一下这个公众号的文章合集,也欢迎转发给更多的父母看到。

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