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佐藤湿疹膏能治湿疹吗?

野田真史 drpei 2020-10-10

眼下是冬天,空气干燥,很多孩子湿疹发作,所以湿疹相关的产品、药品备受关注。


前面说了那些国产的消字号“湿疹神药”不建议买,很多人问海淘的湿疹膏能用吗?比如日本的佐藤湿疹膏。恰好怡禾上的皮肤科医生野田真史医生写过一篇文章解答了这个问题,分享给大家,以下是正文。


秋冬季节空气干燥,孩子们的皮肤问题也增多了,尤其是湿疹加重,孩子瘙痒难忍,彻夜难眠,也影响一家人的休息。

 

虽然治疗湿疹的药物很多,比如各类外用激素以及保湿剂,但是由于担心潜在的副作用,很多家长害怕给孩子使用激素。

 

而湿疹因为容易反复也让很多家长崩溃,所以会希望有一种一用就好,永不复发的药膏,所以市面上也有各种各样的湿疹膏,有中国本土的,也有海淘的,比如来自我们日本的佐藤湿疹膏。

 

作为一种非处方药物,佐藤湿疹膏真得能治湿疹吗?我来给大家分析一下。


产品图片源自网络,仅供示意,与品牌无关


佐藤湿疹膏是否含有激素成分?


在一些广告宣传中,我们可以看到“添加氧化锌,有效治疗尿布疹、湿疹,不含类固醇,从婴儿细致的皮肤到大人都能放心使用”。从产品说明书我能也可以看到,佐藤湿疹膏的成分是:


  • 维生素 A

  • 维生素D2

  • 苯海拉明(抗组胺剂)

  • 氧化锌


此外还有BHA、菜油、香料(含苯乙醇、苯甲醇)等添加剂,所以可以确定的是,佐藤湿疹膏确实是不含激素成分(类固醇)的。如果含激素成分,也就不可能是非处方药了(1%的氢化可的松除外)。

 

佐藤湿疹膏对于湿疹是否有效?


简短地回答:没有。

 

由于不含激素成分,佐藤湿疹膏可以长时间使用,而乳膏里本身还有一些保湿剂成分,所以对于儿童较轻微的湿疹症状可能会有一定缓解效果,但效果不会好过一支普通的凡士林。花更多的钱买佐藤湿疹膏来保湿,自然是不划算的。

 

对于中度和重度儿童湿疹,外用有效的成分是激素类(Steroids;各类“松”、“米松”)和钙调神经蛋白抑制剂(Calcineurin Inhibitor;他克莫司、匹美莫司)。佐藤湿疹里不含这些成分,它所含有的有效成分主要是苯海拉明和氧化锌。

 

苯海拉明口服有镇定效果,可能可以缓解一些瘙痒症状,但儿童可能产生比较明显的副作用,应该谨慎使用,外用的话对缓解瘙痒效果非常低,而且有引起接触性皮炎的可能,这在我之前关于“无比滴”的文章里说过。前年的SID会议上,很多研究人员都提到,抗组胺成分对于湿疹引起的瘙痒没有作用。

 

氧化锌对于渗出性的皮肤问题有干敛作用,常用作护臀霜成分,对湿疹没有作用,维生素A和维生素D2,它们也都不是用来治疗湿疹的有效成分。

 

所以,不论是哪种程度的湿疹,都是不推荐使用佐藤湿疹膏的。

 

佐藤湿疹膏能治什么?


正如前面所说,佐藤湿疹膏的主要成分是苯海拉明和氧化锌。苯海拉明外用的效果可以忽略不计,所以主要起作用的是氧化锌,氧化锌可以保持皮肤干燥,防止过度潮湿,是护臀霜的常用成分,可以用在腹股沟和肛门周围,缓解婴儿尿布疹。所以佐藤湿疹膏可以用来治疗尿布疹,或者当护臀霜用。


湿疹怎么治?


轻度的湿疹通过用保湿剂可能就可以缓解,中重度的湿疹,我建议用激素类和钙调神经蛋白抑制剂这两类成分的药物进行治疗。

 

其中,我更推荐在医生指导下选择效度恰当的激素类药物,原因是:中等药效强度以下的激素成分可以给2岁以下儿童使用,而他克莫司是不能用于2岁以下儿童的;激素药物的效果也更好。由于很多家长考虑激素类成分的副作用,不敢使用激素类药物。实际上,只要正确使用,激素类药物可以安全使用,有效治疗湿疹。

 

下面简单说一下湿疹治疗和护理时的注意事项:


  • 预防为主,做好日常保湿,特别是有家族病史的孩子;

  • 尽早治疗,在症状发作早期、较轻微时,及时治疗。治疗需要的时间短,效果好;

  • 根据症状发作的部位和严重程度,选择相应药效强度的激素类药物,一般在脸上使用要选择中低效激素成分;

  • 不推荐选择激素和抗真菌混合型的药膏(比如派瑞松)治疗湿疹;

  • 用药需要坚持,不能断断续续。症状消失以后,再连续使用3天,确保完全恢复;

  • 建议连续使用时间不超过2周。如果使用2周没有任何改善,建议咨询皮肤科医生。

 

总结


 佐藤湿疹膏虽然叫“湿疹膏”,但实际上不适合治疗湿疹,更适合做护臀霜。日本有很多非处方的“湿疹膏”产品,建议大家在选择时了解成分,不要轻信宣传。没有什么神奇湿疹膏,尤其是不含激素的,把佐藤湿疹膏类之类的产品当做处方药使用,很有可能效果不好,耽误治疗时机。



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