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病毒和免疫系统

裴洪岗 drpei 2020-02-06
病毒很小,小到很多人不认为它属于生物,病毒也很简单,简单到几乎只剩下基因片段。

病毒的生存逻辑也很简单,感染不成功很快就死,感染成功就疯狂复制,而且是利用被感染细胞的能量代谢系统去繁殖。纯粹而疯狂。

因为小,结构简单,变异也快,病毒很难被药物对付。人类和它们的抗争中,现在要么依靠疫苗提前预防,要么依赖于自愈,药物治疗成功的情况还很少。

疫苗也好,自愈也好,依赖的其实是人的免疫系统。免疫系统也是很神奇,不论已知的还是未知的病毒,都有战胜的可能。历史上那些最肆虐的瘟疫,最终都还是有幸存者,所以人类得以繁衍。

这次的新型冠状病毒也一样,在人类对这个病毒还没怎么了解,药物和疫苗研发还没头绪的情况下,很多人的免疫系统已经战胜了它并痊愈了,但不是所有人。

免疫系统日常监视着身体状态,对问题细胞会做识别和清除。遇到病毒感染,会通过细胞识别,信号传递,细胞增殖活化,产生抗体等步骤对病毒进行清除。

整个监视、识别、信息传递、细胞动员、病毒清除的过程,和人类社会应对疫情很像,比如日常管理,发现疫情,报告疫情,公布信息,组织资源,治疗病人等。

这个过程需要很多人的参与,也需要各施其职。比如管理部门、媒体、疾控中心、医疗机构、物质保障等等,也需要我们社会的个体配合。

很多病毒感染容易对免疫低下的人群下手,比如儿童、老人、有基础疾病的人,特殊的传染病疫情也一样,更容易发生在经济、卫生条件相对落后的地区。

一个感染,会让身体免疫系统接受考验,一次疫情,也是对一个社会的免疫系统的检验。我们这次经历的疫情,其实也暴露了我们的很多问题。

比如华南海鲜市场的管理混乱,早期的发现疫情因为种种原因公众没能更早知道,也没有更早采取防控措施,相反还在组织万人宴。疫情防控也是专业性很强的问题,但专业人士反而没有什么话语权。

疫情通报,给公众、给医务人员的防控建议,美国只需要看CDC就好。我们的疾控系统不能独立公布疫情,防控意见今天这个专家说一句,明天那个院士说一句,后天疾控说一句,大后天卫健委说一句,公众最后无所适从。

诊疗规范也是,今天这个医院一份规范,明天那个医院一份指南,大后天卫健委一份,然后各个省的草药局也一省一份秘方。甚至,还有行政文件要求给所有病人喝草药,出台这样文件的人大概不知道,给人开药是需要医生执业证的。

在对抗病毒的过程中,免疫系统可能会出错,比如把自身抗原识别为外部抗原,然后对身体自身进行攻击,还有在动员和清除的过程中,也可能因为免疫反应过强,病毒还没清除,人先死了。

我们社会应对疫情也一样,疫情来了,整个社会组织起来去对抗疫情,但这个过程需要大家各司其职,职责分明,如果组织混乱,胡乱作为,最后疫情还没控制,社会倒有可能先垮掉。

经历一次感染,免疫系统会产生一些抗体,但愿经历这次疫情,我们的社会,也能变得更完善一些。


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