孩子站得早，会变O、X型腿吗？

Original 裴洪岗 drpei 2022-12-12

很多家长可能担心过，孩子4、5个月大，被扶着时就喜欢在大人膝盖上蹦来蹦去，到了十个月左右，有的就会扶着东西站起来，这样会不会导致O型或X型腿？

有这些担心是可以理解，毕竟孩子的骨质和大人有些不一样，相对大人，孩子骨头有机成分更多，硬度不如大人的骨头。

但这种担心是多余的。

要造成下肢O型或X型腿，要么是把孩子的两根小腿骨（胫、腓骨）同时压弯，要么把孩子的骨骺（骨头的生长点）损伤，这都是需要强度很大的力量。

和大人一样，孩子的身体也有自我保护机制，会给身体造成损伤的外力，基本都会引起疼痛等不适，如果蹦跳或站立的压力都强到会让腿变形，身体不太可能没有反应。

在孩子4、5个月的时候，他们还不具有行走能力，被抱起时蹬来蹬去，是这个年龄段正常应该有的一个发育动作，就像《尼尔森儿科学》里写的那样：4个月大的孩子如果被竖抱，会用脚蹬。

一个正常发育的动作，而且持续时间也很短，如果这都会造成骨骼畸形，那下肢畸形率得多高？

在开始学站时，下肢力量和身体平衡能力也支持不了他们站太久，站久一点累了都会自己坐下，这时你如果强制他们继续站他们都可能会哭，更别说站到让腿变形的力度和强度了。

最坏的情况，即便蹬踏或站立导致下肢有轻微的变形，也是可以自己修复的，这是因为儿童的骨骼塑性能力很强，儿童骨折哪怕接得不那么好，有点成角甚至错位，后续在行走受力的过程中也会自己慢慢变直，所以儿童骨折治疗时对合的要求都没有成人那么高。

那为什么很多孩子的腿看起来都有点弯呢？我在以前的文章里写过，孩子刚出生的时候都会有点O型腿，这是一种生理现象。和大家担心走路会导致O型腿或加重O型腿相反的是，这种生理性的O型腿会在孩子开始站立行走后不久，也就是大约18个月后逐渐减轻，在2岁左右会消失。

同时我们也可以想想，如果孩子偶尔自己站一下就要担心腿变弯，那几个月的孩子自己趴着玩，是不是同样也要担心手臂变弯了？为什么从来没有人担心过这个问题？我想是因为上肢一直比较直，不像下肢那样有生理性的O型和X型腿的现象。

当然，如果孩子本身存在其它的疾病，比如布朗特病、骨发育不良等，则不管有没有早站，都可能出现下肢的形态异常，如果孩子在2岁内就出现了X型腿，或者过了2岁还有O型腿，或者两侧下肢不对称，或者你觉得自己孩子O型腿特别严重，那就需要找医生去看看。（本文首发于2016年）