孩子总生病，要吃「脾氨肽」吗？

答：不建议

今年生病的孩子很多，原因一方面是孩子本来就比大人更容易生病，另一方面今年是疫情放开后第一年，相关抗体水平低可能为病原体传播创造了机会。‍‍‍‍

为此，有的专家在呼吁使用“免疫调节剂”，很多孩子也确实被开了脾氨肽之类药物，那脾氨肽为什么不建议吃？我之前写过文章，在这个时间再分享给大家。‍

根据脾氨肽的药品说明书的介绍，它是从动物脾脏中提取的多肽及核苷酸类混合物。

多肽是多个氨基酸组成的，介于氨基酸和蛋白质之间的一种物质，人体内也有很多多肽在发挥着激素、免疫调节等作用。核苷酸是DNA的基本单位，在体内同样起着非常重要的作用。

但多肽和核苷酸可以在体内发挥作用，不等于把外源性的多肽和核苷酸吃下去，同样会发挥作用。

动物体内的蛋白质，不论当初在动物体内承担了多重要的作用，当它们被当作食物或药物吃进人的胃里，核蛋白质就会被消化液分解为蛋白质和核酸，蛋白质进一步消化，就会产生多肽、寡肽、氨基酸，而核酸也会进一步消化成核苷酸。

最后，蛋白质和核甘酸被消化后产生的氨基酸、核苷等被吸收到人体后，或被代谢，或被再合成为有生理作用的多肽、蛋白质或核苷酸等，来发挥包括免疫在内的各种生理作用。

所以不管你是直接吃猪脾牛脾，还是把它们卤了再吃，或者吃经过体外水解处理成为多肽、核苷酸的混合物，最终吸收到的东西不会有什么不一样，产生的效果也不会有什么不一样。

脾氨肽最早是二十多年前浙江仙居县的一个生物制药公司开发的，现在有3家药厂在生产，至于为什么是用动物脾脏做水解处理不得而知，我猜测可能是觉得脾脏是一个免疫器官，觉得里面有免疫物质，所以认为会有免疫调节功能。

且不说是口服液也好，是冻干粉也好，这些多肽和核苷酸就这样吃下去会被进一步消化成氨基酸和核苷酸，和吃肉喝汤没什么区别，你真觉得哪个多肽或哪个核苷酸有特别作用，至少也应该提纯到具体成分再考虑一下给药方式，这样一股脑弄一堆多肽和核苷酸混合物算什么？算生肉汤吗？

但不管怎样，它竟然获得了药监部门批准的药品批号，也仅在我们国家获得了批准，世界上没有任何别的国家有批准这样的“药”，因而它也是我国所独有的一种生物制品。

当年上市之初在《中国新药杂志》上的介绍

至于我们国家为什么会批准，这也不用奇怪，生产脾氨肽的其中一个厂家，生产的另外一种药叫做“睾丸片”，就是自己用牛羊的睾丸研磨成粉，来给人治疗阳痿早衰等问题，同样也获得了我们药监部门批准的药品批号。

脾氨肽这种从可以吃的动物脾脏里加工提取的“药”，只要把动物体内的病原体处理好，通过吃的方式使用，安全性应该不至于有什么问题。

而在有效性方面，从它上市之前到上市后的二十多年，则都没有看到过像样的研究，整个Pubmed也只能检索到1篇相关文章，也还是发表在国内期刊的中文文章，剩下的这全是下面截图中的这类体外实验和低质量的临床研究。

虽然没什么像样的有效证据，但并不妨碍它在国内的热销，孩子感冒、哮喘、肺炎、鼻炎、牛皮癣.....甚至癌症都能治，大概因为它“调节免疫”的功效，能很好满足被各种慢性问题困扰的家长和病人的心理需求，同时它又相对安全，又有国家的正规药品批号。

医生们开这样的药，一方面它比较安全不用担心什么医疗事故，另一方面可以安抚焦虑无助的病人，还可能能给自己带来经济收益，同时它还是是药监部门批准的正规药，自然可以开得心安理得。

只不过这种“药”，在二十几年前上市之初就近200元，现在仍然要几百元一盒，用这些钱买几斤猪肉红烧或者煲汤，不香吗？（本文首发于2020年）

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