洪涝灾害时期卫生消毒知识二十问（二）
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11. 洪水期间的饮用水水源如何选择和保护？
在洪水淹没地区，应在上游水域选择饮用水水源取水点，并划出一定范围，严禁在此区域内排放粪便、污水和垃圾；集中式的饮用水水源取水点应设专人看管。
12. 洪涝灾害发生后如何保证饮用水安全？
若取回的水较清澈，可直接消毒处理后使用。若很混浊，可经自然澄清或用明矾混凝沉淀后再进行消毒。常用的消毒剂为漂白精片或含氯泡腾片。按加氯量4mg/L～8mg/L投药，先将漂白精片或含氯泡腾片压碎放入碗中，加水搅拌至溶解，然后取该上清液倒入缸（桶）中，不断搅动使之与水混合均匀，盖上缸（桶）盖，30分钟后测余氯含量为0.3mg/L～0.5mg/L即可。若余氯量不符合要求，则应增加消毒剂投加量。盛水的缸（桶）等要经常清洗，自觉保护生活饮用水水源及环境，在指定地点堆放生活垃圾、倾倒生活污水、大小便。
13. 如何建造临时公厕？
灾后灾区厕所应具备应急性、便利性和实用性。防止粪便污物外溢，不污染周围环境，尤其不能污染水源。不利于蚊蝇孳生。粪便必须有专人负责消毒。
14. 如何对临时应急供水车辆进行消毒？
用于送水的设备，无论是水车、消防车、洒水车、水箱或聚乙烯塑料水桶，在运水前，都必须对盛水容器进行彻底的清洗和消毒，用有效氯500mg/L的含氯消毒剂溶液冲洗，作用时间30分钟后再用清水冲洗干净。待运水的余氯量应保持在0.5mg/L以上，以确保运送水的卫生质量，防止运送的水受到二次污染。
15. 洪涝灾害时井水如何消毒？
一般选择直接投加法或者持续消毒法。
直接投加法：即投消毒剂前先测量井水量及计算投药剂量，水井一般为圆筒状：
即井水量（m³）=井水深（m）×3.14×[水井半径（m）]²
消毒剂投加量（g）= [井水量（m³）×加氯量（mg/L）]/有效氯含量（%）
根据井水水质，一般清洁井水的加氯量为2mg/L，水质较浑浊时增加到3mg/L~5mg/L，投加的方法是根据所需投药量，放入容器中，加水调成浓溶液，澄清后将上清液倒入水桶中，加水稀释后倒入水井，用水桶将井水震荡数次，使之与水混匀，待30分钟后即可使用。
持续消毒法：将漂白粉或漂白精片装入开有若干个小孔的饮料瓶中，用细绳将容器悬在井水中，同时系一空瓶，使药瓶漂浮在水面下10cm处。利用取水时的震荡使瓶中的消毒剂慢慢从小孔中放出，达到持续消毒的目的。应使余氯量在0.7mg/L左右，若水井较大，可同时放数个持续消毒瓶。
16. 如何做到粪便无害化？
基本杀灭粪便中的病原菌和寄生虫卵。完全杀灭苍蝇的幼虫，有效控制苍蝇孳生和繁殖。避免对空气、土壤、水源的污染。
17. 怎样处理动物尸体？
对环境清理中清出的新鲜动物尸体应尽快深埋或火化，对已经发臭的动物尸体，可用有效氯5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒剂溶液喷洒尸体及周围环境，去除臭味并消毒，然后再深埋处理或火化。尸体清理后需要对其场所进行消毒处理，可选用有效氯1000mg/L～2000mg/L的含氯消毒剂溶液喷洒，作用时间30分钟～60分钟。
动物尸体深埋的场所应由当地政府指定，不得随意乱埋。地点应选择地势高，地下水位低，远离水源及居民点，选择人口密集区的下风向，挖土坑深2m以上，在坑底撒漂白粉或生石灰，把动物尸体投入坑内，再用漂白粉按20g/m2～40g/m²撒盖于动物尸体上，一层尸体一层漂白粉，然后覆土掩埋压实。
18. 室内消毒前的准备工作有哪些？
室内消毒前，应先关闭门窗，保护好水源（盖好灶边井、水缸等），取出食物、厨具等，并将不需消毒食品、食饮具及衣被等物储藏好。喷雾有刺激性或腐蚀性消毒剂时，消毒人员应做好防护，并佩戴好防护口罩、防护眼镜、手套、胶靴等装备。
19. 汛期及洪灾过后要防的常见病有哪些？
汛期主要防止病从口入，因水中含有从粪便中来的伤寒、痢疾、肝炎等病菌，同时蚊、蝇也会污染的肠道传染病、钩端螺旋体病、流行性出血热、血吸虫病、真菌感染、“红眼病”、皮肤病、疟疾。洪灾过后的常见皮肤病有：手、足浸渍、湿疹、夏季皮炎、毛囊炎、脓疱疮、虫咬皮炎、皮肤藓病等。
20. 洪水退后的环境清理工作怎么做？
洪水退后，要全民动员、人人参与环境整治，营造干净整洁的生活、工作环境。
要及时清除居住地及周边的淤泥垃圾、污水积水、人畜粪便，做好无害化处理。以减少蚊虫滋生，减少传染性疾病的发生。清污所产生的大量垃圾应及时清运，严禁倾倒河中。
做好供水设施的修复、清理和消毒。被淹没或损坏的供水设施暂时不能供水，在水退或修复后先清出构筑物内的淤泥，清洗并排空污水，对管道进行彻底的清洗和消毒，待各项指标检查合格后方能启用供水。做好村落和场所环境卫生，尤其是村落和社区等为公众提供服务的场所，商场、超市、旅店、游泳场所、影剧院、图书馆、健身场所等公共场所，交通工具，医疗卫生机构工作区、兽医站、牲畜交易场所、屠宰场等均要在清掏、清淤、清污后在专业人员指导下进行消毒处理。
做好个人住宅环境卫生，检查房屋的结构是否有损坏，清除滞留于房屋内的积水。并做好房屋内的清洁卫生。识别并清除屋内霉菌，在进行霉菌清除操作时，宜配戴手套、口罩和防护眼镜，并开窗通风。最后还要排出供水管道内的滞留水，直到生活饮用水的颜色变成无色和无异味，管好厕所粪便等措施。
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供稿：中心消毒与感染控制科 夏昕 陈若萱（实习生）编审：中心宣教科