巾帼战“疫” | 尹爱华：疫情面前，我们没有退路，只有前行！
▲尹爱华，广东省妇幼保健院医学遗传中心主任，广东省精准医学应用学会常务理事、遗传病分会主任委员、精准检测分会常务委员
自2019年12月31日，武汉卫健委公开通报27例不明原因肺炎之时，尹爱华就凭借多年的职业警觉时刻关注其动态发展，在科室微信群中及时更新最新信息和知识，以早读、讨论、月度总结、远程学习的方式组织大家学习，号召大家春节尽量避免出行重点疫区。1月20日，钟南山院士明确证实“新型冠状病毒肺炎已证实人传人，并存在确定武汉有15名医务人员被感染的情况”后，尹爱华加快了自己筹备新冠病毒检测的脚步。
病毒检测结果是提供给临床医务人员确诊一个疑似患者的重要依据，一个疑似患者要确诊感染新型冠状病毒，最关键的步骤就是将采集的病毒样本送至专业实验室检测，如果核酸检测结果为阳性，再结合临床症状等信息，就可以判定其为确诊患者。除了与病人面对面接触的一线人员，还需要与病毒直面接触的检验人员，她号召大家过年期间随时准备待命，扛起责任，不忘初心牢记使命。经历过SARS战役的她，知道即将面对的是一场硬仗，没有退路，只有前行！
尹爱华表示，“疫情面前，人民的利益高于一切，舍小家为大家，我们要发挥自己作为医技人员该有的能力，责无旁贷地冲锋在最前线。”据介绍，进行新冠病毒核酸检测的实验室需要满足三个条件：临床基因扩增检验实验室、生物安全二级及以上实验室以及三级甲等医院。广东省妇幼保健院医学遗传中心具有核酸检测资质，可以开展新冠病毒的检测。作为科室带头人，尹爱华主动请缨，率先与医院沟通，快速成立新冠病毒核酸检测小组，连夜商讨方案，紧急采购当时还未大批量化的核酸检测试剂盒，组织检测成员亲自进行人员培训，从核酸试剂检测盒筹备、实验上岗人员培训、沟通开单路径、样本采集规范、生物安全防护、防护物资储备、检测方法处理等多方面做好工作准备，全面准备进入战疫状态。“早发现、早报告、早隔离、早治疗，是最有效的疫情防控的工作手段，我们一定要为院内的疑似病人做好排查工作！”楼道里尹爱华和团队成员马不停蹄的脚步声汇成激昂慷慨的赞歌，成为一支充满白色圣洁色彩的春节序曲。
疑似病人的排查工作是加强院内及番禺区疫情防控工作的重要环节，尹爱华带领医学遗传中心勇冲前线，主动作为，牢牢占守该院守护着全院病人和职工的安全防线。对符合流行病学史和临床表现指征条件的疑似患者，均要进行新冠病毒核酸检测。2月3日，医院被列为番禺区定点收治机构，负责收治区内妊娠合并、儿童的新型冠状病毒感染的肺炎排查病例及疑似病例，同时医院决定对本院返岗的符合指征人员、所有入院病人进行检测排查，随着医院承担的抗疫任务发生变化，发热门诊、隔离区和基层单位的标本加起来一天的检测量可达300多例，工作量的突然骤增加大了实验室的工作压力和防护压力。
同时，“疑似病人的留观空间压力太大了，不等结果出来，医生、护士、患者都不能离开医院，我们要梳理实验流程，加快工作效率。”为了缓解临床和门诊的留观空间压力，尹爱华亲自上阵梳理实验流程，指导工作环节，提出检测需要注意的关键点，这些流程的优化正大大缩减了报告的发放时间。
▲尹爱华在实验室工作
孕产妇和儿童是新冠肺炎的易感人群，尹爱华带领新冠病毒检测团队站岗一线，标本随到随检，24小时轮转排班，以实验室为战场，与病毒“亲密接触”，与时间赛跑，与疫魔较量。“嘀嘀嘀…”一声电话响彻夜空，“有标本需要做检测！”“马上到！”疫情就是命令。自腊月年二十八正式投入核酸检测实验以来，检测团队们勇往直前，身穿厚重复杂的防护服和装备，行动不便却要精准到位，长达5、6个小时的高度集中检测，一场检测下来，检测员们已经汗流浃背，目镜沉沉，陷入疲惫状态，但稍作休息后还打足精神继续投入战斗，实验室的玻璃窗映着他们疲惫和令人心疼的面孔。尹爱华关切着检测人员的身体和心理状态，及时协调人员疏导工作压力，在大年三十的晚上，她自掏腰包，为在医院进行值班和检测的工作人员准备了一桌丰富的年夜饭，“只有大家的状态保持在线，尽量吃好睡好喝好，才能齐心合力打赢这场攻坚战，我是你们坚强的后盾。”
生物及人员安全是新冠病毒核酸检测的关键保障，尹爱华身先垂范，事无巨细，一丁点的细节都不放过，生物安全标志贴纸没有了，“找个图彩打也要贴上去，要保证运送标本的安全规范性。”由于新冠病毒的特殊性，标本的采集、储存和运输都要严格按照标准SOP操作，“有时会出现标本当做普通标本运输的情况，这些疑似病例的咽拭子或鼻拭子没有进行防护处理，这对我们的标本接收和检测人员来说非常危险。”为了防止造成疏漏，她一个个地亲自与各个临床标本采集处打电话沟通安全措施，杜绝安全隐患。为了保障科室全体成员的生命安全，她把防护装备的供应保障放在了自己日程里最重要的位置上，防护服、N95口罩、面屏、眼罩、外科手套等，她想尽一切办法把最好的防护装备都协调到实验室，保障一线人员安全防护。
如何提高核酸检测的准确性，如采用符合质量要求的采样拭子、样本保存管、核酸提取试剂盒和检测试剂盒等保障物料的可靠性，在采样、保存、核酸提取、核酸检测等过程中规范操作保障流程的可靠性方面。由于用于检测的核酸试剂非常紧缺，尹爱华从最开始就明确强调试剂的准备，在国家药监局开通核酸试剂检测盒快速通道后，她快速组织联系已通过国家认证的厂家，充分备足试剂库存。为了确保结果的准确性，避免假阴性情况的出现，同一份标本往往要用2-3家的试剂盒依次检测，结果均为一致才能安心。经过内标试剂确认，最终得出“现行临床取样与保存运送方法、标本核酸提取操作方法均为有效”，尹爱华终于长舒一口气，“这样说明我们的努力没有白费，我们的方法是准确可靠的。”采样器也是经过重重对比和更新，从最开始的普通拭子到灭活型拭子，拍摄了无数个视频讲解，就是为了保证标本采集到位。“我们要重复比对，确保结果准确性，这样才是对病人、对社会的负责。”同时，尹爱华还提出，在疫情中要学习总结经验教训，提纲掣领地提出要专人负责生物安全建章立制与SOP培训工作、储备一些生物防护用品以备不时之需、定期演练与培训生物防护应急工作等建议，为将来的工作重点方向部署指明了方向。
文图 | 本报综合报道 省精准医学应用学会提供相关材料
编辑 | 默默
审核 | 刘肖勇
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