七旬老夫妻被一杯奶“放倒”一个月,竟是因为少了这一步
反复发烧、怕冷乏力、浑身痛……最近梅州的一对七旬老夫妻持续发烧整整一个月!不是“阳”了而是“羊”了
家住梅州的严伯和妻子,在平凡的一天中喝了一杯平平无奇的羊奶后,出乎意料,两个人都发烧了。在反复发烧一个月治疗无果后,他们终于在华中科技大学协和深圳医院(南山医院)全科揪出了病因。4月13日,他们经治疗后恢复健康出院,并为医护人员送上锦旗表示感谢。
两位老人从梅州来深圳求医,南山医院全科医生仔细诊疗后发现,发烧一个月的病因竟出在一杯羊奶上。
反复发烧一个月,只因一杯羊奶
“反复烧了一个多月,在老家一直查不出来,我们老两口都急坏了。”75岁的严伯和老伴是梅州人,老两口近一个月来都反复发烧,在当地医院住院做了很多化验检查,都查不出病因,治疗也无效。年过七旬的父母反复发热,急坏了一家人。女儿把他们接来深圳就医,起初在社康就诊,医生认为这种长时间的发热情况难诊断,建议去医院的全科就诊。
严伯和老伴来到南山医院全科就诊时,已经没了“精气神”。发热待查是全科未分化疾病诊治的难点之一,患者入院时巫翠华主任医师即带领年轻医生对两位老人展开了仔细问诊,对发病前后的情况进行详细了解,经近1小时的问诊查体,巫翠华终于发现了蛛丝马迹。
“两人同时起病,发热特点类似,初步判断自身免疫性疾病、肿瘤等非感染性疾病引起发热的可能性不大,考虑感染性发热。起病前,两位老人曾喝过在农户那里买的羊奶,虽然煮沸了,但未经巴氏消毒。所以高度怀疑是布鲁氏菌感染引起发热。”随即巫翠华安排做相应特定检验,按照布鲁氏菌感染经验性抗感染进行治疗,两位老人高烧情况开始逐渐缓解。
2天后,检验结果出来,验证了医生的判断,终于揪出了真凶。
查出真凶,治疗也迎刃而解。在给予抗布鲁氏菌“经典疗法”口服和静脉注射二联抗感染治疗3天后,老两口的体温逐渐降至正常。“终于查出了真凶,我们万万没想到能被一杯奶‘放倒’一个月。”严伯和老伴感激地说。
布鲁氏菌病来自这些动物,要警惕
布鲁氏菌病(以下简称“布病”)主要通过感染病菌的羊、牛、猪等家畜经生乳、肉、内脏、皮毛及被污染的水、土壤等传染给人,极少发生“人传人”。传播途径主要包括呼吸道、消化道、破损的皮肤或黏膜等。感染后多表现为寒颤、发热、多汗、乏力、肌肉关节疼痛等,且发热多发生在午后或夜间。
巫翠华表示,“布病在南方较为少见,两位病人的病因也很隐蔽。问诊时要面面俱到,而且不限于专科思维,以更广泛、全面的视角重新审视、分析病因,这也正是全科医学的特点。”
严伯和老伴在南山医院全科医护人员的精心照料下,逐渐康复,检查各项指标达标后,于4月13日出院,回家后将继续用药巩固疗效。
医生提醒,喝未经巴氏消毒的奶制品,吃未完全煮熟的牛肉、羊肉、猪肉等,接触牲畜的血液、尿液或乳汁等都可能会感染布鲁氏菌。日常生活中应注意勿因贪一时美味,让病从口入。
据悉,南山医院全科医学科是深圳三甲医院中成立的首家集医疗、教学、科研为一体的全科临床科室。巫翠华表示,“对于无法确定病因的健康问题或者难以判断就诊科室的疾病,患者可以选择到全科门诊就诊,全科医生会从更加全面的角度对病情进行全方位、一站式诊疗。此外,全科还擅长诊治常见病、慢性病、多病共存疾病,提供体检报告咨询、健康状况评估等服务。”
来源 | 深圳商报 记者 | 赵鸿飞
通讯员 | 何跃 陈坛鹏 刘政哲
编辑 | 黄锦彤 责编 | 董非
审核 | 卢东勃 王婷婷
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