为何不再判定密接的密接，集中隔离是否会逐步取消？最新解读→

问津学术圈 2023-03-25

12日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍优化调整疫情防控措施有关情况。

为何不再判定密接的密接，取消中风险区判定？官方详解来了→

国务院联防联控机制综合组11日发布《关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施科学精准做好防控工作的通知》。今天，国家疾控局副局长常继乐表示，这些调整是基于多地疫情防控实践的经验总结和相关评估数据做出的。

为什么密切接触者管控措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”？

随着病毒变异，其潜伏期逐渐缩短，在5天内发现阳性的概率很高。
此外，我国是人口众多的发展中国家，集中隔离时间由7天改成5天预计可节省大量隔离资源（约30%）。
同时，考虑到奥密克戎最长潜伏期为8天，5天集中隔离结束后实施3天居家隔离能最大限度管控住风险。

为什么不再判定密接的密接？

评估显示，密接的密接人群规模大，但感染风险极低，阳性检出率仅为3.1/10万。通过及时判定并管控密切接触者，就能降低密接的密接转阳的风险。因为极低的阳性概率造成大量人员被管控，两害相权取其轻，故不再判定密接的密接。

为什么取消中风险区判定？

评估显示，中风险区阳性检出率低，仅为3/10万。但中风险区划定后，导致大量人员被管控，出行和流动受到限制，同时消耗了大量基层工作人力。因此取消中风险区判定。

为什么高风险区外溢人员管控措施调整为“7天居家隔离”？

评估显示，高风险区外溢人员阳性检出率为4.9/10万，均在风险区域划定后7天内检出。高风险区阳性人员外溢主要与风险区划定不及时、范围不准确、协查不及时有关，发生疫情的地方要第一时间精准划定高风险区并对社会公布。

为什么对结束闭环作业的高风险岗位从业人员管控措施调整为“5天居家健康监测”？

评估显示，解除闭环管理的高风险岗位从业人员感染风险极低，阳性检出率为1.6/10万。通过闭环和居家健康监测期间规范开展核酸检测，可以及时发现感染者。

国家疾控局副局长常继乐表示，二十条优化措施不是放松，而是要求更高了，要求更科学、更精准、更规范、更快速地开展疫情防控，把该管住的重点风险管住、该落实的落实到位、该取消的坚决取消，充分利用资源，提高防控效率，更好地统筹疫情防控和经济社会发展。国家卫健委：二十条优化措施不是“躺平”
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示，二十条优化措施是对第九版防控方案的完善，不是放松防控，更不是放开、“躺平”，而是为了进一步提升防控的科学性、精准性，是为了最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。
国家卫健委：不能为了达到零风险就推诿拒收患者
国家卫生健康委副主任雷海潮提到，最近有些地方出现了对于一些有基本医疗服务需求的人员，没能够及时救治的情况，案例十分令人痛心。雷海潮表示，在院前医疗急救方面，特别是一旦发生疫情，一定要对日常需要，保证充分车辆，充分人员。一旦有需要，要迅速开车。雷海潮特别强调，不能因为疫情防控为了达到“零风险”就推诿拒收患者。
调整防疫会使疫情更难控制？国家卫健委回应
雷海潮介绍，对于当前疫情防控政策进行不断的优化调整，也是我们过去两年多以来一直坚持的一个工作节奏和风格。
新冠疫情发生以来，我国持续跟进全球疫情态势和病毒变异特征，结合防控举措的实施效果进行动态评估。有关专家在这方面做了大量卓有成效的研究工作。还有，我们通过两年多的防控实践，经历了若干次聚集性疫情的挑战，也积累了很多防控的经验，对于病毒的传播规律和临床治疗特点，有了新的认识。另外，我们在疫苗的研发方面，在药物的研发储备方面，也有了新的技术进步。可以说，每一次我们对防控措施的优化调整，都是十分审慎的，也是经过专家科学论证的，确保积极稳妥、风险可控。
另外，基于我国人口规模巨大，特别是脆弱人群数量比较多，尤其是老年人口在我国占比大，这些都是我们的基本国情。而且我们的医疗卫生资源总量上也是相对不足的，并且在地区之间、城乡之间分布也不够均衡。结合我们对第九版防控方案等政策实施情况的评估结果，经过专家的深入研究和论证，提出了二十条优化完善的政策举措，优化之后的举措能够明显缓解各地疫情处置当中遇到的一些瓶颈和障碍的问题，比如说隔离资源相对比较紧张，隔离房间不足。另外，流调方面压力非常大，流调的人员也相对不足。比如说这次我们取消了对于密接的密接的判定，这在一定程度上可以更好地集中流行病学调查人员的精力和时间，来把风险地区和密接人员的有关调查和风险管控的工作做的更好，能够用更小的代价在尽可能短的时间把疫情控制在最小的范围，平衡好我们疫情防控和经济社会发展之间的关系，所以这样的调整和优化，是基于科学的认识，也是基于循证研究的新的成果，这不是放松，更不是“躺平”，而是要更加精准科学的做好我们的疫情防控和处置工作。
如何督促地方落实“二十条”？
雷海潮表示，一是要加强各级党政干部的政策解读和培训工作。昨天（11日）下午国务院联防联控机制已经召开了电视电话会，孙春兰副总理在会上就二十条优化措施进行了具体解读，另外也对落实二十条措施，向各级疫情防控的领导机关、有关部门也提出了相应工作要求，领导干部要先学一步、要带头掌握。
二是要加强对各级工作人员的培训和指导。这二十条措施内容虽然看上去不多，但是也对第九版方案在很多地方作出了优化和调整，我们在实施过程当中，需要各级从事疫情防控的工作人员，深刻理解和掌握优化措施二十条的具体内容和有关要求。今天下午，国家疾控局已经安排了相应的视频培训会，在国家层面紧锣密鼓地推动优化防控措施二十条原原本本的理解、吃透，在各地得到贯彻执行。
三是要进一步加强对群众的宣传工作，尽可能做到人人知晓、理解，只有群众参与到我们的疫情防控工作中，才能凝聚磅礴力量，才能得到群众长期支持。另外，群众掌握了政策、理解了措施，也能够很好地去监督这二十条优化措施的落地，能够形成良性的互动局面。
四是要加强对于“一刀切”和“层层加码”问题的整治力度。各地已经成立了整治“层层加码”工作专班，我们每天都在进行调度，对于各地网民、人民群众反映遇到的各种问题，进行积极有效的回应，转交给有关地方来予以推动解决。当然，今后工作当中，我们还要及时收集整理各方面群众和有关媒体的反映，来进一步保证优化疫情防控二十条举措能够原原本本、不折不扣地得到贯彻和执行落实。另外，我们对于在整治“一刀切”和“层层加码”问题当中好的做法、好的经验，也要及时总结和交流。另外，对于一些典型事件，也要进行曝光。

集中隔离的作用和必要性是否在降低？

以后是否会逐步取消？中疾控回应

中国疾控中心传防处研究员王丽萍介绍，新冠肺炎疫情是一种新发传染病，世界卫生组织宣布新冠疫情是“全球关注的公共卫生事件”仍然还没有终止，对于这样一种新发传染病，从它的危害角度，对于新冠病毒感染者的密接人员实施集中隔离，这个措施是对于切断传染病传播途径非常重要的环节，在近三年的抗疫实践中发挥了非常重要的作用。这次二十条优化措施对于密接、高风险区溢出的人员，以及结束闭环作业的高风险岗位从业人员，缩短了集中隔离期限，或者由之前的集中隔离调整为居家隔离或者健康监测，这样的调整是基于对病毒新的特点，以及前期边防控、边研究、边总结、边优化的实践，在基于数据、证据的基础上做出的，并不是说集中隔离作用必要性在降低。未来随着病毒的不断变异，对这个疾病的认识不断深入，以及整个国内外疫情形势变化，也不排除再对我国隔离措施进行进一步的优化调整。

对入境人员管控和核酸检测进行优化调整

取消入境航班熔断机制

中国疾控中心传防处研究员王丽萍介绍：结合当前全球新冠肺炎疫情形势发展变化，为更好地统筹疫情外防输入和国际交往，便于人员往来，根据前期对入境人员防控措施试点评估结果，对入境人员管控和核酸检测进行优化调整。一是取消入境航班熔断机制，并将登机前48小时内2次核酸检测阴性证明调整为登机前48小时内1次核酸检测阴性证明。二是随着境外疫情广泛传播，人群感染率较高，导致入境后首次核酸检测Ct值大于等于35的入境人员中既往感染的比例很高，据此，调整了入境人员阳性判定标准。三是参照北京冬奥会、成都世乒赛疫情防控经验，对于入境重要商务人员、体育团组等特定入境人员设立免隔离闭环管理区（“闭环泡泡”）。对免隔离闭环管理区内的外方和中方人员严格落实闭环管理、个人防护、核酸检测等要求，严防“破环”。四是由于新的奥密克戎变异株潜伏期进一步缩短，同时为防范集中隔离点的交叉感染风险，调整了入境人员隔离期限为“5天集中隔离+3天居家隔离”。
当前防控的重点仍是人口密度较大、人口集中的大城市中国疾控中心传防处研究员王丽萍介绍，当前，国际疫情形势错综复杂，对于防控的重点仍然还是人口密度比较大，人口集中的大城市的疫情防控，难点是这些措施怎么样落实好，把各项防控措施能够做实做细、落实到位，这是重点和难点。
如何解决货车通行过度管控等问题？
交通运输部运输服务司副司长韩敬华介绍，近期部分地区出现对货车通行层层加码、过度管控问题，造成局部物流不通不畅，对人民群众正常生产生活造成一定影响。
交通运输部坚决纠正层层加码、“一刀切”行为，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。
一是加强统筹部署，明确科学精准管控要求。切实做到“五个严禁”：严禁擅自关停关闭交通物流基础设施和限制运输服务；严禁以车籍地、户籍地为依据，或有涉疫地区行程为由限制货车通行；严禁“一刀切”限制封闭区域末端配送，切实打通配送“最后一米”；严禁实施“静默”或封控管理的城市一律限制货车进出，要采取有效措施保障重点生产生活物资运输、重要物流枢纽集疏运等货运车辆顺畅通行；严禁以等待核酸检测结果为由限制货车通行，严格落实“即采即走即追”要求。
二是加强督办转办，推动问题立行立改。针对部分地方出现的擅自关停关闭交通物流基础设施、擅自阻断交通、随意限制货车通行等过度管控问题，立即启动督办转办，强化跟踪调度，确保问题及时整改到位。对于过度通行管控问题反复出现、督办转办问题解决不及时不到位、货车司机投诉举报较为集中的，交通运输部将加大通报、公开曝光力度，强化警示震慑效应，坚决防止层层加码、“一刀切”问题反弹，确保交通物流运行顺畅。
三是加强值班值守，一事一协调切实解决问题。坚持24小时值班值守，畅通各级应急运输保障电话，做到即报即查、即接即办，加强动态跟踪，形成闭环管理，提高办理时效，确保问题迅速妥善解决，确保重点物资安全高效运输。及时对反映的交通物流不通不畅问题进行研判分析，聚焦突出矛盾，优化调整相关政策措施。

制定封闭小区配送专门预案

提前规划大型超市临时替代场所

对于如何加强生活必需品供应保供，商务部消费促进司副司长安宝军提到了四项具体措施。
一是进一步完善工作机制。商务部将持续强化市场监测与预测预警，及时投放肉类储备，协调跨区域物资调运，保障生活必需品市场供应稳定。指导各地设立市场保供工作专班，将疫情防控和应急保供“同部署、同落实”，统筹协调米面油、肉蛋奶和蔬菜等生活必需品的生产供应，组织商贸流通骨干企业与生产养殖企业加强产销衔接，增加货源供应；制定封闭小区配送、区域联保联供等专门预案，畅通诉求反映渠道，及时解决居民基本生活问题。
二是维护保供主体有序运转。指导地方督促大型超市、农产品批发市场等重点商贸场所，严格落实相关要求，科学精准做好自身防疫。针对可能出现的涉疫情况，要做足前期准备，提前规划临时替代场所，一旦需要，能够迅速做到人员、设施、车辆、物资平稳转换，维护保供主体能够有序运转。
三是强化物流配送保障。指导地方建立完善保供企业白名单制度，优先保障名单内企业经营、车辆通行和人员到岗，也要为外地保供企业创造便利条件。在封控区域，合理设置物资接驳站、固定接收点，加强人员配备，保障末端配送力量充足。根据老幼病残孕等重点群体需求，要制定相应的保供方案，满足封控隔离居民基本生活需要。
四是做好区域联保联供。商务部将根据地方需要，加强跨区域联保联供协调，帮助组织货源，保障市场供应总量充足。指导地方要统筹好肉、菜等生活必需品的储备，采取及时投放、定向投放的方式来增加市场供应。要求各地全面掌握本地生活必需品的货源主渠道，并与周边地区、主产区加强“多方帮一方”的互助互保合作，如果有需要，可以立即开展应急调运支援。来源 | 河南省教育厅综合整理自央视新闻、交通运输部、北京日报、中国新闻网、大河财立方。

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