惊！宝宝长在疤痕上？二胎妈妈注意啦！

宝宝长在疤痕上？

这是什么情况？！

近年来，

随着生育政策的开放

与剖宫产率的不断上升，

“子宫瘢痕妊娠”这个陌生的名称

逐渐进入大众视野。

近日，市二院就接诊了一位患有“子宫瘢痕妊娠”的孕妇。

今年28岁的娟娟（化名）是一名二胎妈妈，2年前剖宫产生下大宝。这次怀孕，因为有了第一次的经验，娟娟自我感觉良好。

孕期刚过8周，她便和老公一起来到市二院做第一次产检。然而，本开心期待二宝到来的夫妻俩，却被“浇了一盆冷水”。

怎么回事呢？原来，超声科主治医师沈惠英在给娟娟做彩超时发现，她的孕囊位置有点低，和平时正常的妊娠位置不同，结合剖宫产史，沈惠英考虑娟娟为子宫瘢痕妊娠。

什么是“子宫瘢痕妊娠”

“很多人只知道剖宫产留在肚子上的疤痕，却忽视了它留在子宫上的疤痕。”沈惠英介绍，子宫瘢痕妊娠是指剖宫产术、清宫术、子宫肌瘤剥除术等任何涉及子宫的手术破坏了子宫壁，使子宫肌层连续性中断，术后形成瘢痕部位通向宫腔的微小裂隙。再次妊娠的时候，孕囊着床在子宫原疤痕处，常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂，是较难处理的异常妊娠。如不警惕，易造成子宫大出血，危及生命。

“打个比方，子宫就好比一个房间，瘢痕就是墙上修补过的一条缝隙。胚胎不巧恰恰就长在了这个缝隙上，像种子一样见缝长，通过缝隙把肌肉撕开，导致子宫破裂而大出血。”沈惠英解释道，在开放生育政策之前，这种案例较少，但如今二孩三孩妈妈逐渐增多，潜在的高危人群也多了起来。

如何避免子宫瘢痕妊娠？

沈惠英提醒，要避免子宫瘢痕妊娠——

01

产妇第一次分娩时要慎重选择分娩方式，如果产妇身体条件允许，应避免非医学指征的剖宫产，最好选择顺产。

02

二胎时间最好在距离上次剖宫产手术18月以后。因为如果时间过短，子宫切口愈合不良，容易引起剖宫产瘢痕妊娠、胎盘植入或子宫破裂。

03

对于有剖宫产史的女性而言，在孕早期一定要定期检查，通过B超检测，一旦发现危险因素要尽快入院干预。

记者丨孙溟苑

通讯员丨顾志强

编辑丨钱漓舟

责编丨施玉婷

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