家里人“阳”了，其余家庭成员能出门上班吗？宝妈“阳”了，还能喂奶吗？热点问题答疑→

冬季来临，新冠、流感等呼吸道疾病高发，相关话题引起热议。什么情况下需要做核酸？家里有人阳性，其余家庭成员还能出门及正常上班吗？就市民关心的问题，小布采访相关部门进行解答。

问

市民什么情况下需要做核酸检测？

答

非必要不做核酸检测。如果有发热、咳嗽等症状，希望了解自己是否感染新冠病毒时，优先建议市民朋友在家自测抗原。若确需进行核酸检测，可在做好个人防护、不乘坐公共交通工具的情况下，到就近的核酸检测点进行单采检测。

问

家中有人阳性，其余家庭成员还能出门及正常上班吗？

答

共同居住者或陪护人员应尽可能避免与居家治疗人员接触，加强个人防护和自我健康监测。若居家治疗人员居住房间无独立卫浴，则同住人员参照密接人员管理；若居家治疗人员居住房间有独立卫浴，则同住人员在做好个人防护和自我健康监测的基础上，可以外出和正常上班，但需做到“两点一线”和“3不”（不聚集、不聚餐、不前往空间密闭、人员密集的公共场所）。

问

出现哪些症状需要到医院就诊？

答

如果出现下面五种情况，病情比较重，需到正规医院就诊。

一是出现呼吸困难和气短；

二是经过药物治疗以后仍然持续发烧，超过38.5℃，超过3天以上；

三是原有的基础病加重了，用药也控制不住，或者出现心前区疼痛这些急危重症风险的，一定要及时到医院救治；

四是儿童、小孩出现嗜睡、呕吐、腹泻、拒食等等，治疗以后不缓解的，超过两天以上的也要到医院；

五是孕产妇出现头痛头晕、心慌气短或者胎动异常这样的情况，也要到医院救治。

儿童作为易感人群

如果感染了新冠病毒该怎么办？

感染后什么情况下需要就医？

哪些孩子又容易发展为重症？

儿童用药需要注意些什么？

就此

小布采访成都市妇女儿童中心医院

儿童呼吸科主任艾涛主任医师

儿童重症医学科张宁副主任医师

就市民们关心的问题

进行解答

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据悉，张宁曾多次作为儿童急救与危重症专家，前往隔离病房支援，在儿童新冠患者的救治方面具有丰富的经验。她表示，虽然大部分孩子感染后可以在7天内自愈，但有一些症状是病情加重的信号，家长一定要注意。

艾涛

主任医师、硕士研究生导师，成都市妇女儿童中心医院儿童呼吸科主任；四川省“天府青城计划”天府名医；四川省卫生计生委学术技术带头人；中华医学会儿科分会呼吸学组肺功能协作组副组长；四川省医学会第三届变态反应学专业委员会主任委员。

擅长：儿童哮喘、慢性咳嗽、婴幼儿喘息、反复呼吸道感染、重症肺炎、难治性肺炎、特殊病原肺炎、肺纤维化、先天性支气管肺发育异常、气道过敏性疾病的诊治。

张宁

成都市妇女儿童中心医院儿童重症医学科副主任医师，从事儿童急救与危重症专业近20年，在儿童危急重症及转运上，特别是脑功能监护及重症颅脑损伤的治疗上，积累了丰富的临床经验。

擅长：儿童重症感染、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、多脏器功能衰竭、颅脑损伤、颅内高压综合、难治性惊厥持续状态等。

问

儿童感染新冠病毒的常见症状有哪些？

答

感染新型冠状病毒后，多数儿童会有发热的症状，伴咳嗽、鼻塞、流涕、咽部不适等上呼吸道感染的表现，发展为重症肺炎的风险比成人低。另外少数还可表现为无症状感染者，家长不必过于担心，也不要盲目用药。

冬季本来就是呼吸道疾病的高发季，不论是新冠病毒，还是流感病毒，都非常活跃。但儿童感染后病情进展比成人会快一些，发烧一般在三天左右，比成人短一些。

问

儿童感染新型冠状病毒后的常用药物有哪些？

答

大部分感染新型冠状病毒的儿童可居家治疗，用药主要为对症治疗。

（1）对于发热、头痛、咽痛等明显影响睡眠的症状，可以使用一些解热镇痛的药物，建议使用适合儿童的对乙酰氨基酚（混悬液）；

（2）干咳无痰：右美沙芬、福尔可定等，也可以使用其他中成药；

（3）咳嗽伴痰：氨溴索、乙酰半胱氨酸、氨溴特罗等。

（4）流涕：西替利嗪、氯雷他定等。如果鼻塞严重，可以短期使用羟甲唑啉鼻喷剂喷鼻。

（5）也可使用一些抗病毒的中医治疗：小柴胡颗粒、柴桂退热颗粒、金莲清热颗粒和连花清瘟颗粒等。

以上所有药物均需注意儿童适用年龄，切勿同类药物重复使用。

问

儿童感染新冠病毒后，日常护理需注意什么？

答

如果孩子已满1岁，且过往身体健康，感染后家长观察到吃、睡、大小便基本正常，孩子精神状态还不错，那么即使有发烧、咳嗽等症状也可以居家隔离。提倡非必要不必去医院，过度预防和治疗反而不利于孩子身体健康。

居家期间，要保证休息，均衡膳食、充足睡眠、保持口腔健康、适量运动、作息规律，避免过度疲劳，少吃或不吃辛辣食物。

问

孩子出现什么情况，就要及时去医院了？

答

如果孩子出现了高热超过两天仍没有缓解，精神差、嗜睡、食欲差、面色不好、咳嗽加剧、呼吸急促（排除发热和哭吵影响后）、抽搐、严重呕吐腹泻、明显尿少等，那就要赶快去医院就诊，谨防进展为重症。

问

哪些孩子感染后容易进展为重症？

答

以下是儿童感染新型冠状病毒后发展成为重症肺炎的高危因素：

（1）早产儿、新生儿；

（2）患有基础疾病者，如先天性心脏病、慢性肺疾病、重度营养不良等；

（3）患有代谢性疾病、免疫缺陷性疾病、脑瘫等疾病的孩子。

具有高危因素的患儿病情会比一般人进展更快、程度更重一些，家长一定要加强监护，出现症状及时住院观察治疗。

问

哺乳期的妈妈如果感染新冠病毒，需要断奶吗？

答

母乳是婴儿最理想的营养品，建议婴儿出生后前六个月以内都应该采用母乳喂养，新冠病毒感染不是母乳喂养的禁忌症。根据目前的临床观察，新冠病毒通过乳汁传染给婴儿的可能性极低。

需要强调的是，哺乳、肌肤接触（抚触、拥抱等）行为可以为妈妈及宝宝带来诸多好处，这些好处大大超过与新冠相关的机会性传播和患病风险。因此如果妈妈产后感染了新冠病毒，原则上是提倡继续母乳喂养的，但是母乳喂养的过程中，建议母亲做好严格防护，戴N95口罩，在接触孩子或吸奶器前，至少洗手20秒，母乳喂养期间避免说话或咳嗽。若有咳嗽或打喷嚏等，需立即更换口罩。在手法挤奶或使用吸奶器时要严格执行手卫生并戴好口罩；吸完奶后吸奶器应规范消毒。建议妈妈们将乳汁挤出后，交由健康的人来喂养新生儿。

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 温馨提醒 

请广大市民继续做好个人防护外出规范佩戴口罩当好自身健康的第一责任人

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消息来源：成都发布

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