“海南首例！他来了”的背后，是他们……
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4月9日17时08分，在术中空气、气溶胶扩散、血液污染、羊水喷溅等极易让医护人员感染新冠病毒的情况下，三亚中心医院12名医护人员完成了海南省首例确诊感染新冠肺炎孕妇的剖宫产手术，确诊感染新冠肺炎的24岁孕妇覃女士在三亚市新冠定点救治医院（三亚中心医院）平安诞下一名体重2420克的男婴，婴儿核酸检测为阴性。
特制的“一人一策”
接到立即为孕妇实施剖宫产终止妊娠的通知，主刀医生、妇产科主任钱沁佳早已“时刻准备着”。从4月4日已经怀孕35周的覃女士住进医院接受治疗后，医院立即启动多学科会诊，并组织了国家级、省级专家开展联合会诊，实行“一人一策”。
在院期间，专门指派产科、超声科医护人员入驻隔离区为该孕妇进行胎心、超声监测。为了确保患者安全，海南省及三亚中心医院新冠疫情防控专家组每天定时通过网络会诊孕妇的病情。为确保孕妇的饮食起居，医院还提供了心理疏导、营养支持，确保孕妇精神平静、放松。
钱沁佳说，“这是我们医院接诊的第一例新冠肺炎确诊孕妇，医院启动了孕产整个应急预案的流程演练，哪个时间哪个点由哪些人进行交接，都进行了详细的梳理演练。全院职工筑起了疫情防控防线，来保证孕妇的安全。” 年过半百、成功接生过全球出生概率仅0.0001%的四胞胎宝宝、救治过许多危急重症孕产妇的钱沁佳说，“压力肯定是有的，虽然技术层面上我不能说百分之百，但我工作了30年，还是有充分的把握的。”
特殊的新冠确诊孕妇
“看似平常的分娩生产过程，其实很容易出现意外情况，尤其是产后大出血。一旦出现产后大出血，几分钟就可能流失上千毫升血。而孕妇本身是一个贫血患者，她只有8克6的血色素，大出血会导致孕妇贫血状况加重，整体机体抵抗力下降，术后的愈合也会受到影响。”
钱沁佳说，整个团队要提前做好准备应对各种突发情况，这也要求产科医生需具备强反应能力；手术时需格外注意的，还有要防止术中羊水和血液喷溅污染到手术人员，所以在手术过程中动作要轻柔，而且要快、准；另外就是新生儿离开母体后，暴露在手术室环境中有被感染的风险。因此新生儿一旦离开母体，要立刻转运到一个密闭的干净的保温箱内，离开手术室这个环境。
特别的剖宫产术
等待孕妇被送到手术室的空档，钱沁佳在角落里对着手机全神贯注，一遍遍地看着视频学习如何穿脱三级防护服。穿脱防护服对于当时在场的任何一名医护人员来说都不陌生，此次要穿上的三级防护服也有过专门的培训。只是穿在身上实战，对她们来说是第一次，在具有感染风险的环境中动手术，需要更加谨慎。
“剖宫产手术中容易出现一些意外突发情况，一旦出现意外情况，医护人员将要对孕妇进行气管插管，开放孕妇气道，此时医护人员被感染的风险就会增加，再做三级防护就来不及了，考虑到这一点，这次手术直接上了三级防护，保证医务人员被感染的可能性降到最小。”钱沁佳说。
母子平安跨过“生门”
“这次手术医护人员数量是平常剖宫产手术的三到四倍，用时相差不大。”钱沁佳说。而她在正常情况下，最快的手术完成时间只需要半小时。“戴三层医用橡胶手套和平时我们戴一层手套时的灵活度是不一样的，而且会影响整个手部的血液供应，手术结束后我感觉手指的上部分已经离断，没有知觉了。"手术结束后，医务人员的手指已经泛白。
术后的第一天，钱沁佳进入到隔离区，看到产妇恢复情况良好，确保产妇的身体状况已经稳定后，将其交由感染区内院级专家每天进行会诊。宝宝也在专用保温箱内由新生儿科医护人员照顾。
14日，宝宝出院，转移到了定点隔离酒店，由三亚中心医院医护人员进行专业的护理。“产妇现在吃的是我们医院提供的营养餐，宝宝喝奶粉。母子二人现在的身体状况都挺好的，”钱沁佳说。“特殊时期，多亏医护人员的及时收治，一直对我们悉心照料，关怀有加，才有了我们母子平安。”覃女士说。
感人的医者担当
“三亚中心医院是海南省危重孕产妇救治中心，我们妇产科负责过许多危重孕产妇的救治，从生命线上救下来的孕产妇，让我记忆深刻真的太多了。这次宝宝能平安出生，孩子的母亲也状况良好，我打心眼里感到开心，在所有医护人员的共同努力下，在疫情这场没有硝烟的战争中打了一场胜仗。”钱沁佳说。
来源：三亚传媒融媒体记者 刘盈盈
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