魏则西有错吗？是谁杀了中国细胞产业？
魏则西事件持续发酵，百度、莆田系还在风口浪尖颤栗。魏则西事件像一条看不到尽头的线，这条线以其就医经历为起点无限延长，医患关系、生物细胞疗法、医疗体制改革、无良商家、监管制度，等等问题都被这条线牵引出来，线越牵越长，问题越引越多……
每一个问题节点，都是一场全民大讨论，不同行业的人，从不同角度出发，死抱着自己的观点不肯撒手。每个人都是自己世界的王，却没有一个这个世上公认的王。
在上一篇文章关于魏则西事件，一个专业从业人士这么说…里写到“魏则西本人也该为魏则西事件承担责任”，有人问：魏则西这个可怜的孩子已经痛苦离世，人人都在发指医院（莆田系）和百度，你们却反过来说魏则西有问题，人们的情绪怎么能接受得了？你们在这个时候说这个话，会不会太不近人情？！
我很坚定地表示我们只是比较客观中立。
魏则西这样晚期恶性肿瘤患者能延长16个月的寿命已经是不错的效果了，可是他却说治疗无效；他听信美国并不懂医学的朋友的调研，却不肯相信医生最终导致耽误治疗时期；医生说三个疗程可以控制，但是他第二个疗程没有效果就不做了，而是相信香港带药；他一边接受专业的治疗，一边听信非专业人士给他的建议；他一遍相信自己时日不多，一边听信肯定能活20年；一个年轻生命的离去，让人痛心到想怪他“为什么不能好好听医生的，好好接受治疗”。
而且，因此事间接造成了好不容易有望发展为治疗恶行肿瘤的技术就此夭折，有些不良商家可恶，不代表技术可恶，不代表所有医院所有医生都可恶。
我们看一下生物细胞治疗的原理：正常人体体内会存在极少量癌变的细胞，但正常的免疫系统能够识别和清除肿瘤细胞，而癌症发病时特别是晚期癌症患者往往伴随免疫系统受损或处于抑制状态，从而失去清除肿瘤细胞的能力，在这种情况下，可以通过激发和增强机体的免疫功能，纠正机体细胞免疫功能低下，提高患者的抗肿瘤免疫功能，达到控制和杀伤肿瘤细胞的目的。
此次魏则西事件中涉及的CIK/DC-CIK疗法被认为是“欧美早已淘汰”的，但从梁博士的调查临床试验发现，至今没有哪个国家对这一生物免疫治疗有淘汰的说法，相反，在世界范围的许多医院和科研机构正在进行相关的基础研究和临床试验。如德国最大的细胞治疗中心法兰克福细胞治疗中心仍在使用CIK、NK等细胞免疫疗法；日本使用NK细胞免疫疗法治疗肿瘤有40多年历史；最近韩国使用CIK细胞治疗肝癌取得了很好疗效也见诸报道。
既然如此，为什么CIK技术国外做的较少，国内做的多呢？
根据梁博士的调查研究，原因应该有两个：
（1）技术原因。CIK培养技术较简单，国内技术成熟；国外CAR-T技术更新比较快，所以精力集中于CAR-T（如果一个人有一辆奔驰，还需要再买一辆奥拓么？如果一个人买不起奔驰，那只能先买奥拓开着）
（2）商业利益驱使。国外新药研发费用动辄10亿美金，这么多钱用来开发一个辅助治疗技术（CIK）在肿瘤治疗过程中只能起辅助作用，还是开发一个独立的治疗技术（CAR-T）单独就可以治疗肿瘤。
CIK有必要在国内开展么？
不管从国内的数据还是国外的数据都说明，CIK不能作为单独的治疗手段，而是需要跟放化疗结合，作为一种辅助手段应用，个人认为根据中国的国情，如果CIK可以作为辅助治疗手段，减轻患者痛苦，提高生存治疗，完全存在发展的必要，毕竟国内CAR-T技术还很不成熟，且一个周期几十万的价格很多家庭也是无法接受的。
CIK技术还存在哪些问题
（1）国内大部分医院现在开展的是CIK细胞治疗，而真正完整的方案应该先用抗原荷载DC，再用DC刺激CIK，这样CIK才能发挥肿瘤杀伤作用，但是由于程序复杂，肿瘤患者特异肿瘤抗原获得困难，所以很多医院只回输CIK，使治疗效果大打折扣。
（2）细胞治疗作为个性化医疗的一部分，CIK作为一种辅助治疗手段，需要根据病人个体情况安排治疗方案。而不是随时都可以做。
（3）国内实验室细胞培养技术参差不齐，细胞质量影响了治疗效果。
CAR-T作为目前最受广泛关注的细胞治疗技术之一，目前国外临床试验表明其对淋巴瘤的治疗效果十分显著，而国内由于技术的限制，临床效果还需要跟进一步的技术改进及临床试验，而DC-CIK，NK等细胞治疗技术目前只能作为一种辅助治疗技术，对于失去手术机会或癌细胞复发、转移的晚期肿瘤患者，DC-CIK免疫治疗可缓解其临床症状，控制病情发展，提高生活质量，延长生存期。而对于一些放化疗无效或者产生耐受、耐药性的患者同样可以取得效果。
2010年，宾夕法尼亚大学的Carl H. June教授，用CAR-T技术成功缓解了三位难治、复发的慢性淋巴细胞白血病患者，其中有两位患者现在还处于CR状态。紧接着，2012年，Carl H. June小组又成功缓解了CAR-T世界的小天使Emily Whitehead，这位5岁患上了急性淋巴性白血病、2次化疗复发，现在家喻户晓，连奥巴马总统都要亲自巴结合影的传奇美丽女孩。至此，CAR-T正式成为了肿瘤免疫疗法中的巨星。
2015年6月1日，Juno公布了JCAR015在B细胞急性淋巴细胞性白血病（B-ALL）患者中进行的I期临床试验阶段性数据。结果显示，38例可评估患者中，33例取得了完全缓解，完全缓解率高达87%。无进展生存期（PFS）平均为8.5个月。
目前，抗CD19 CAR在血液系统恶性肿瘤的研究上取得了较好的成绩，同时也应用于治疗乳腺癌、前列腺癌、肺癌、卵巢癌、结肠癌等。
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就像我们上一篇文章里说的那样，不能因为某些个别商家无良，夸大其词，就否定技术，而魏则西本人既然做了那么多调查，既然此事关乎到自己的生命，为什么听信无良商家的“保20年”的谎言，为什么听信一个并不专业的美国留学生对这项技术（也是他活下去的希望）的否定呢？我们感到遗憾、惋惜。
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讲完这些，之后，我不自觉地去翻了一遍魏则西的知乎。提问、回答、文章，一字一句写满了他抗癌的心路历程，典型知乎式的写法，简单清晰、信息量大，没有煽情，没有其他情绪宣泄。
《人濒临死亡时是怎么样的一种感受？》
《得了治不好又一时死不了的病是什么感觉？》
《自己得了癌症，如何安慰父母，减轻他们的心理负担及痛苦？》
《得知自己身患绝症会有怎样的感受？》
《让你感到最无力的时刻有哪些？》
《二十一岁癌症晚期，自杀是否是更好的选择？》
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看到最后，我心里也全是痛苦。这种痛苦的感觉让我开始动摇，倾斜。或许没有经历过魏则西痛苦的人，说多少客观中立，也都是“站着说话不腰疼”。
试想自己得了重症，不敢跟亲人说，自己也不敢面对，在医院的门诊大厅里，眼泪像瀑布一样，恐怕并不知道如何操控以后的生活，我会病急乱投医吗？可能会，我会丧失理智变成无脑猪头吗？我想我可能会的。即便我是个奇葩，我不会，也不代表所有人都不会，人不能用一个标准去衡量去要求。
我想到了曾经陪伴我7年的一只猫，它突然生病，我预感情况不妙，带着它四处寻医，很多医生说不敢确诊，可能是xxxx，我说能保命吗？医生说不敢保证，我转头就走，找下一家，转头再走，再找下一家，终于到了一家，有个医生说“没事，打一针就好了”，我突然感觉抓到了救命稻草，那感觉就好像《大唐玄奘》里，黄晓明在沙漠干渴绝望时突然天空下起了雨，那种幸福太难以言表。
但是事实呢？打了一针，没过多久，它就死掉了，而且它死得非常痛苦。我恨死了自己，我觉得是因为我的决定才加速了它的死亡，我对它的死有责任，我无数次在心里说“我为什么没有这样呢，为什么没有那样呢，为什么没有……，如果……或许那样它就不会死呢？！”这种句式在我心里转了好久好久。
《唐顿庄园》里有个桥段，三小姐生产的过程中，两位医生各执己见，一方对三小姐了解，确定病症，认为应该手术，不手术则必死无疑，但是手术后不敢保证三小姐的死活，另一方对三小姐不了解，确定只是正常生产，认为不必手术，保证正常生产后的三小姐一定健康；全家人犹豫不决，最后选择相信第二位医生，可是应了第一位的判断，三小姐产后即亡。
在生的面前，谁给了生的希望就选择谁，这是大部分人的选择。
这时候再去看魏则西的判断，他对自己的死有责任吗？怪他自己没有理性就医吗？怪他相信“晚期恶性肿瘤可以活二十年”这种荒谬的言论吗？怪他没有分辨能力吗？怪他在短时间内看不到明显效果就果断放弃吗？怪他偏信美国朋友的调查却不信国内专家医生吗？
他只是一个患者，一个年纪轻轻没靠近过死亡也还没来得及看这个世界却被宣告即将死亡的患者，一个对医学对癌症对放射疗法都不太清楚的患者，他所有的表现，都是一个普通患者的最寻常表现。
如果非要说他有错，
那他确实犯了大部分患者都会犯的错。
是他所处的环境造就了他的错。
他还太小，他错得应当。
但是，
如果他能做出正确的选择……
他或许还在。
后续
似乎真的也是因为他的文字，让更多本来并不是很懂细胞疗法的人坚信细胞疗法是无效的，是骗人的。
此次事件对这个行业的影响也是大得惊人。
我也不是专业人士，我只是觉得，应该多发出一种声音，大家选择性吸收。
今天看到一位专业人士这样说：
“因为这次的魏则西之死以及网络发酵，国家卫计委昨天已经通知全国医院，生物治疗今后用于科研，不用于治疗，所以我失业了，而且失业的如此憋屈，在这个行业七八年了，看着中国的生物治疗由开始的少数公司到现在的遍地开花，我知道现在国内，尤其是部队医院生物治疗做的很乱，造成很多患者人财两空，但我们不是，一直很认真的在做这个事，因为临床真的不是没有意义的，不做肿瘤科临床的大多数人，你们真的不知道，很多肿瘤患者，只要有一点点希望，他们也愿意去尝试！而且我在临床好多年了，因为生物治疗做出的典型病例真心不是个案，有好一些放化疗做完，病情进展，没有其它治疗手段的患者，因为生物治疗而延长了生存期，改善了生存质量，就在昨天，医院还有两名病人要求继续给他们做，我说不给做了，国家叫停了，其中一名患者晚期前列腺癌骨转移的，之前每天要吃十几科止痛药，前几个月做了多疗程生物治疗，目前止疼药停了，小便也正常，包括很多医生，患者，都对于这次的网络发酵，很无奈，很无语！我现在对于魏则西事件，真心没有太多的同情，有的只有深深的无奈，除此以外，医院的康复科，产后康复，检验科外送标本检验等一系列涉及医院和外面公司合作的项目都终止了，你们知道在一些小县城，今后产妇很多产前检查，还有需要做康复训练的好多病人和小孩，都没有办法在当地做了，因为医院规模小，检验科标本数量不足是没办法自己检测的，康复科也许还好！还有很多肿瘤患者，放化疗等结束后，就只能回家等或者继续去各大医院奔波寻求新的治疗手段，化疗的临床有效率10-30%就这么多！因为心情并不平静，回复写的比较乱，不过我最想表达一个意思，现在记者真的不要脸，写东西避重就轻，魏则西滑膜肉瘤 放化疗做完，效果不会好，的确可以吃Pd-1靶向药控制，还有什么治疗？记者们，你们个个都说耽误他其它有效治疗，你们来治疗看看，你们行，你们上！最后关于靶向药，印度因为不考虑知识产权保护，它的靶向药都是仿制欧美，中国不能合法进口是因为中国必须遵重知识产权保护，否则作为对立面的欧美就可以告你，也可以不保护中国的知识产权专利，还忘记最重要的一点，针对生物治疗，江苏这边报销达到70-90，针对部分贫困病人，还对治疗费打折，甚至做全疗程只收半个疗程费用，每个月每个疗程，大部分病人自费部分都在1000-3000元不等，你们说骗医保也好，骗钱也罢，但我们在临床上就是做出了一些疗效，缓解了一些患者的肿瘤！”（本段来自知乎网友潘晓星）
还有一段来自这个行业的大牛：
“5月4日—细胞产业的黑色星期三：魏则西时间逐渐发酵，业内人士开始担忧，政府会连孩子带脏水一起泼掉！果不其然！5月4日全面叫停！一刀切，专家无人敢发声，我们承认细胞产业存在鱼龙混杂，但这样一刀切，必将毁掉了一个人类对付肿瘤等恶性疾病的伟大的希望和产业！我们同情并理解魏则西，但我们真的能了解每个科学进步的代价和风险吗！同时，美国等西方国家的细胞治疗产业将进军中国，血洗中国细胞干细胞产业，等我们意识到时，已经哀鸿遍野，民族产业不复存在，过去的30年我们没看到嘛！我们衷心希望政府加强监管，确定产业标准，棍棒教育子女的粗糙方式不过是最省心的方式，但对子女无益！”
……
如果医生真的是妙手仁心
如果患者真的能理性就医
如果医院不论公立还是私立都以救死扶伤为目的
如果商业资本能不唯利是图
……
我们每个人，都做好自己吧；
无论什么时候，明智一些。
愿大家健康平安。