险！五旬男子心脏骤停昏迷8天，十堰人医多学科抢救“起死回生”！
11月27日
35岁艺人高以翔心脏骤停后
猝死的消息传遍网络
引起社会广泛关注
而不久前
十堰市茅箭区一名年过五旬的
心脏骤停患者
经十堰人医多学科团队ECMO技术
连续8天的持续抢救
成功挽回生命
目前
该患者已经接受心脏移植
正处于恢复当中
图源网络，侵删
11月17日凌晨2:41分，十堰人医急诊科响起一阵急促的电话铃声。“你们赶紧来呀，家人胸闷、胸痛，全身出冷汗，呕吐的厉害……”
接到电话，值班医生根据患者家属描述判断，这是心梗导致的心源性休克，迅速在电话里进行指导，让患者采取侧卧位，避免误吸。
10分钟后，市人民医院救护车赶到江苏路患者王某家中。此时，王某全身躁动不安、浑身湿冷、血压偏高……医护人员立即对其进行吸氧、建立静脉通路。
到达该院急诊科时，患者已出现意识模糊，血氧、血压下降，考虑患者是急性心肌梗死。值班医师柯贤飞立即安排：“入复苏室，准备抢救！”
快！心脏骤停后ECMO立刻“上马”！
进入复苏室后，患者出现心室颤动，意识丧失、颈动脉搏动消失，在急危重症中心副主任李虎年指导下，迅速进行电除颤、心肺复苏、气管插管。
在患者恢复自主循环后，相继进行留置中心静脉置管、胃管、尿管等操作。然而，患者之后再次出现心室颤动，甚至心脏停博……
科室立即通知急危重症中心人工心肺机（ECMO）团队启动体外心肺复苏。4:10分，伴随着人工心肺机（ECMO）血泵的运转，患者重要脏器功能得到了保护。
图为患者心电图
医务部主任兼急危重症中心主任刘杰召集院内多学科会诊，专家们一致认为：患者自主心跳功能极差，结合患者病史考虑急性心肌梗死，急需开通闭塞的冠状动脉。
于是，患者被转运至导管室，在心血管内科Ⅲ病区主任张涛及团队的共同努力下，通过冠脉造影发现患者左主干闭塞，立即置入支架恢复左冠状动脉血流。
术中同时置入IABP增加冠脉灌注，改善心功能。
细！8天ECMO严密监护！
图为患者在重症医学科接受治疗
随后，患者转入重症医学科（ICU）继续进行亚低温、持续ECMO、IABP、呼吸机等治疗。
期间，患者出现肺水肿，立即给予增加呼吸机吸氧浓度、增加PEEP，增加CRRT超滤量，患者肺水肿的情况逐渐改善。
经过8天的精心呵护，患者已经能做简单交流、四肢刺痛活动尚可，但心功能迟迟未恢复，需进行心脏移植术。
11月26日，该院ECMO团队连夜护送患者到千里之外的武汉。3日后，患者即顺利进行心脏移植，并撤除了人工心肺机。
目前，患者神志清晰，已经撤离呼吸机，肾脏功能等正在进一步恢复中。
ECMO是体外膜肺氧合技术（俗称“人工心肺”），它代表了一个医院，甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平。
其原理是将体内的血引出体外，经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人体内，起到部分心肺替代作用，维持人体脏器组织氧合血供，对于心肺功能较差的患者而言，相当于是一个“人工心肺”，是抢救急危重症患者的“终极武器”。
十堰市人民医院急危重症中心是湖北省少数几个能独立开展ECMO技术的科室之一，也是鄂西北首家可以独立开展此业务的医院。
图源网络，侵删
心肌梗塞是冠心病的一种严重形式，指冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
发作时多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，常并发心律失常、休克或心力衰竭，严重者可危及生命。
我国每年约有54万人死于心肌梗塞，平均每分钟就有1人。
心肌梗塞一旦发作，后果严重，要第一时间拨打120，以免延误最佳的治疗时间。
十堰市人民医院急危重症中心是十堰急诊急救事业的发源地，系湖北医药学院第三临床学院急诊医学及重症医学临床基地，省级临床重点专科和全市唯一的直升机空中医疗救援基地。完成从市到省、从县到市、从村到市和高速公路路面等多个层级的直升机空中转运急救，构建了空地一体的急救网络，被央视等百余家主流媒体多次报道。
中国海军特种部队蛟龙突击队，被称为“海上蛟龙，陆地猛虎，空中雄鹰，反恐精英”，有着“尖刀中的尖刀”之美誉。而十堰市人民医院急危重症中心作为十堰医疗界的“蛟龙突击队”，综合实力雄厚、在全市历次重大急危重症抢救中屡立战功。
2016年以来，市人民医院，率先在鄂西北地区率先独立开展体外膜肺氧合技术（ECMO）、体外循环心肺复苏术（ECPR）等多项国际先进技术，顺利救治急性心肌梗死、重症心肌炎、重症肺炎等患者20余例。2016年4月，十堰人医ECMO团队参加了湖北省首例人感染H5N6高致病性禽流感患者的救治，获得了“救治人感染H5N6高致病性禽流感先进集体”。早在2018年9月，就该院就成功转运来自谷城的一名呼吸心跳骤停的学生，并在救护车上行ECMO技术。
急危重症中心联系电话：
0719-8637999、8637120
直升机空中急救电话：
400-0719-120
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总监制|钟 森
总策划|王仁田
主 编|陈 勇
编辑|马婷婷 周玉池 郑桢桢
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